Wie Lupus den Alterungsprozess beeinflusst

Lupus (systemischer Lupus erythematodes oder SLE) kann Ihren normalen Alterungsprozess beeinflussen, und Ihr normaler Alterungsprozess kann sich ebenfalls auf Ihre Lupus-Symptome und Ihre Lebensqualität auswirken. Was sollten Sie wissen?

Sie wissen wahrscheinlich, dass Lupus eine lebenslange Krankheit ist, und Sie wissen, wie Sie sich heute fühlen. Aber wie wird die Krankheit Sie behandeln, wenn Sie älter werden? Werfen wir einen Blick auf einige der Probleme, mit denen Sie mit Lupus im Alter konfrontiert sein können, sondern auch auf einige der positiven Aspekte des Alterns mit der Krankheit. Altern mit Lupus ist nicht nur negativ.

Probleme im Zusammenhang mit Lupus und Alterung

Es ist sinnvoll, dass sich Lupus und Alterung gegenseitig beeinflussen können. Schließlich gibt es immunologische Ähnlichkeiten zwischen Lupus und Alterung auf klinischer, zellulärer und molekularer Ebene. Merkmale wie ein erhöhtes Infektionsrisiko und ein erhöhtes Auftreten von Tumoren sind sowohl bei Lupus als auch beim Altern üblich.1 Aber wie lassen sich diese Merkmale im wirklichen Leben umsetzen? Was können Sie erwarten, wenn Sie mit Lupus altern?

Die Schwere der Symptome kann sich mit dem Alter verschlechtern

Viele Menschen sind erleichtert zu hören, dass sich die Symptome im Zusammenhang mit Lupus mit dem Alter verbessern können, aber wir haben gelernt, dass die Schwere der Symptome zunehmen kann.2 Ein Grund dafür ist, dass Sie mit zunehmendem Alter nicht nur damit zurechtkommen müssen Ihre Symptome, sondern müssen auch die Summe Ihrer Krankheitsaktivität in der Vergangenheit und der dadurch verursachten Schäden bewältigen.

Chronische Schmerzen können nicht nur aufgrund der Schmerzen selbst eine Herausforderung darstellen, sondern auch aufgrund eines erhöhten Risikos von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Schmerzbehandlungen. Nichtsteroidale entzündungshemmende (NSAID) Medikamente wie Advil (Ibuprofen) können Nierenfunktionsstörungen oder Magen-Darm-Blutungen verursachen, und Tylenol (Paracetamol), wenn es hilft, ist möglicherweise nicht die beste Wahl, wenn Sie an einer Leberfunktionsstörung leiden.3 Die Art der Schmerzen die in Ihrer Jugend mit einer einzigen schmerzbezogenen Behandlung kontrollierbar waren, können jetzt mehrere Behandlungen erfordern.

Müdigkeit kann auch fortschreitend sein, und sitzendes Verhalten im Zusammenhang mit der Anhäufung von Lupusschäden verschlimmert die bereits vorhandene Müdigkeit4.

Lupusbedingter Schaden im Laufe der Zeit

Physiologische Schäden durch Lupus häufen sich im Laufe der Zeit an und können zu Gelenkzerstörung und chronischen Schmerzen führen. Möglicherweise benötigen Sie Physiotherapie, um mit Steifheit umzugehen, oder Gelenkersatz, um mit erodierten Knorpel in Ihren Knien oder Hüften fertig zu werden. Physiotherapie oder orthopädische Chirurgie bedeuten zusätzliche Klinikbesuche, mehr Schmerzen und höhere Gesundheitskosten.

Osteoporose ist weit verbreitet

Mit zunehmendem Alter kann ein fortschreitender Knochenverlust zu Osteopenie oder Osteoporose führen. Lupus erhöht das Risiko für Osteoporose aus mehreren Gründen. Eine davon ist, dass einige Medikamente gegen Lupus, wie Kortikosteroide (z. B. Prednison), den Knochenschwund (Glukokortikoid-induzierte Osteoporose) schnell beschleunigen können. Auch die sitzende Lebensweise, die das Leben mit Lupus oft erfordert, erhöht das Risiko. Schließlich scheint es einen direkten Zusammenhang zwischen Lupus und Knochenschwund zu geben.5

Frakturen aufgrund von Knochenverlust sind bei Lupus häufiger, insbesondere Wirbelsäulenfrakturen (Wirbelwirbel). Tatsächlich können Frauen mit Lupus bis zu fünfmal häufiger eine Osteoporose-bedingte Fraktur erleiden als Frauen ohne die Krankheit. Das Risiko für Männer mit Lupus ist ebenfalls erhöht.6

Ob Sie Osteoporose entwickeln, hängt von vielen Faktoren ab, und Ihr Gewicht, Ihre Genetik und ob Sie geraucht haben oder nicht, spielen eine Rolle. Ein Knochendichtetest wird allen Frauen über 65 Jahren und früher im Leben empfohlen, wenn Risikofaktoren wie Lupus vorhanden sind.

Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Ihr Risiko zu verringern. Es ist hilfreich, sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin D erhalten, und hat auch andere gesundheitliche Vorteile für Menschen mit Lupus. Wenn Ihr Arzt Ihren Vitamin-D-Spiegel nicht überprüft hat, bitten Sie darum, dies zu tun. Zu den Vitamin-D-Quellen gehören Sonnenlicht und einige Lebensmittel, aber bei niedrigen oder niedrigen Werten kann eine Vitamin-D3-Ergänzung empfohlen werden. Medikamente gegen Knochenschwund können zusätzlich zur Erhöhung der Knochendichte auch dazu beitragen, das Risiko von Frakturen zu senken. Da Sie ein höheres Frakturrisiko haben, wenn Sie Lupus haben, kann Ihr Arzt die Einnahme von Medikamenten nicht nur bei Osteoporose empfehlen, sondern auch, wenn bei Ihnen Osteopenie (verminderte Knochenmasse, die sich zu

Hormonersatztherapie kann Gesundheitsrisiken erhöhen

Die Hormonersatztherapie (HRT) hat eine umstrittene Geschichte wegen ihres vermuteten Zusammenhangs mit Brustkrebs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungsrisiken.8 Allerdings gibt es immer noch viele Frauen, die diese Medikamente mit Östrogen plus oder minus Progesteron einnehmen.

Postmenopausale Frauen mit Lupus, die eine HRT in Erwägung ziehen, sollten die Vorteile und Risiken mit ihren Ärzten besprechen. In Studien wurde eine HRT mit einem erhöhten Risiko für leichte bis mittelschwere Lupusschübe, aber keine Zunahme schwerer Schüben in Verbindung gebracht.9 Andererseits stellen einige Frauen fest, dass eine HRT ihre Wechseljahrsbeschwerden signifikant verbessert und die Lebensqualität verbessert.

Eine wichtige Überlegung ist, dass Frauen mit Lupus ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutgerinnsel haben und eine HRT dieses Risiko weiter erhöhen kann.9

Jede Frau ist anders, und Sie müssen all diese Faktoren bei Ihrer Entscheidung über eine Hormonersatztherapie abwägen. Wenn Sie an alternativen Methoden zur Behandlung von Hitzewallungen und anderen Wechseljahrsbeschwerden interessiert sind, gehen Sie vorsichtig vor und informieren Sie sich: Weitere Forschung ist erforderlich, um die allgemeine Sicherheit und Wirksamkeit von pflanzlichen und rezeptfreien Heilmitteln zu bestimmen. Frauen, die Brustkrebs hatten (oder ein hohes Risiko haben), sollten keine HRT anwenden, aber sie sollten auch Nahrungsergänzungsmittel mit Soja und Isoflavonen vermeiden, die den Östrogenspiegel des Körpers beeinflussen und schädlich sein können.10

Die hellere Seite

Wir neigen dazu, uns auf die negativen Aspekte des Alterns zu konzentrieren und wie es sich negativ auf chronische Erkrankungen auswirkt. Die Wahrheit ist jedoch, dass es positive Nachrichten über das Altern mit Lupus gibt, und manchmal, wenn man sich auf diese Aspekte konzentriert, erleichtert der sogenannte Silberstreifen die Bewältigung ein wenig.

• Die Symptomaktivität verbessert sich mit zunehmendem Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt die Lupusaktivität oder der Grad der Entzündung und der Autoimmunreaktion typischerweise ab.9 Dies kann zu Anpassungen der Behandlung führen, einschließlich einer Verringerung der Menge der eingenommenen Medikamente. Diese Verbesserung ist im Laufe der Zeit ziemlich konstant und scheint vom Menopausenstatus nicht beeinflusst zu werden.

• Ältere Menschen entwickeln weniger wahrscheinlich Lupus-Nephritis: Wenn Lupus die Nieren betrifft, wird dies als Lupus-Nephritis bezeichnet. Einige Studien haben ergeben, dass ältere Menschen seltener an Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit Lupus leiden,11 obwohl wir nicht genau wissen, warum. Andere Studien legen jedoch nahe, dass sich der Schweregrad der Lupusnephritis mit dem Alter verschlechtern kann. Für diejenigen, die Nierenprobleme haben, ist die Behandlung in jedem Alter die gleiche.

• Lupus kann in jedem Alter in Remission gehen: Lupus Remission kann in jedem Alter auftreten. Eine italienische Studie, die 2015 veröffentlicht wurde, ergab, dass 37 Prozent der Menschen mit Lupus, die eine Standardbehandlung erhielten, für mindestens fünf Jahre in Remission gingen.12 Es gibt noch keine klare Definition der Remission bei Lupus, aber in dieser Studie gelten diejenigen, die als verlängert angesehen werden Remission keine klinischen oder laborchemischen Anzeichen der Krankheit aufwiesen und weder Kortikosteroide noch immunsuppressive Medikamente mehr einnahmen.

Mit Lupus auf sich selbst im Alter aufpassen

Mit Lupus zu leben und sich so gut wie möglich zu fühlen, beinhaltet mehr als nur die Einnahme von Medikamenten. Auch ohne Lupus altern Menschen besser, wenn sie sich gesund ernähren und regelmäßig Sport treiben. Es lohnt sich, sich Zeit zu nehmen, um Ihr Leben zu überprüfen und alle notwendigen Änderungen vorzunehmen, um so gesund wie möglich zu bleiben.

Für den Anfang und wenn Sie nicht speziell über Ihre Ernährung und Lupus nachgedacht haben, finden Sie heraus, wie Sie sich so ernähren können, dass Ihre Lupus-Symptome verringert werden. Lupus ist eine systemische Erkrankung, daher ist eine Ernährung mit viel Obst und Gemüse und wenig entzündungsfördernden Lebensmitteln eine gute Wahl. Es wurde nicht gezeigt, dass bestimmte Nahrungsmittel den Verlauf von Lupus verändern; Zwei Lebensmittel, die Sie jedoch vermeiden sollten, sind Knoblauch und Alfalfa-Sprossen. Wissenschaftler glauben, dass drei Substanzen in Knoblauchallicin, Ajoen und Thiosulfinaten die Aktivität des Immunsystems erhöhen, was zu Aufflackern führen kann; und Luzerne-Sprossen enthalten eine Aminosäure namens L-Canavanin, die eine ähnliche Wirkung haben kann.13

Stress kann die Ausschüttung sogenannter Stresshormone verursachen, die sich negativ auf Ihre Gesundheit auswirken können.14 Fragen Sie Ihren Arzt oder recherchieren Sie über die vielen einfachen Stressbewältigungstechniken, die Ihnen helfen können, unabhängig davon, ob Sie mit Lupus leben oder nicht.

Stürze sind mit zunehmendem Alter eine der Hauptursachen für Verletzungen und Todesfälle, und wir wissen bereits, dass Menschen mit Lupus insgesamt eher einen Knochenbruch (insbesondere die Wirbelsäule und die Hüften) erleiden, wenn sie stürzen. Vorbeugende Maßnahmen wie das Entfernen von Teppichen, das Halten von Gegenständen von der Treppe, das Vermeiden von eisigen Gehwegen und das Einschalten des Lichts, wenn Sie nachts auf die Toilette gehen, können Ihr Risiko verringern. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um die Maßnahmen zu überprüfen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko von Ausrutschen zu verringern und

Natürlich sind regelmäßige Arztbesuche wichtig, um Ihre potenziellen Risikofaktoren in den Griff zu bekommen. Da das Risiko für Herzerkrankungen bei Lupus erhöht ist, kann Ihr Arzt Risikofaktoren wie Bluthochdruck, erhöhtem Cholesterinspiegel und Insulinresistenz oder Diabetes besondere Aufmerksamkeit schenken. Bestimmte Krebsarten treten bei Menschen mit Lupus häufiger auf,16 und da das Krebsrisiko mit dem Alter zunimmt, ist es wichtig, die Richtlinien zur Früherkennung zu befolgen.

Einige Menschen mit Lupus stellen fest, dass sie mit zunehmendem Alter mehr Zeit haben, sich in einer Lupus-Selbsthilfegruppe zu engagieren. Diese Gruppen bieten nicht nur eine wunderbare Quelle der Unterstützung, sondern können Ihnen auch helfen, auf die neuesten Lupus-Forschungen zuzugreifen. Schließlich ist niemand so motiviert, sich über neue Behandlungsmethoden und Ideen zu informieren wie diejenigen, die mit der Krankheit leben. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, überprüfen Sie Ihre örtlichen Krankenhäuser oder besuchen Sie Websites wie die Lupus Foundation of America oder die Lupus Research Alliance.

Ein Wort von Verywell

Lupus und Altern werden auf verschiedene Weise in Verbindung gebracht, und das Verständnis dieser Probleme ermöglicht es Ihnen, Ihr eigener Anwalt im Bereich Gesundheit und medizinische Versorgung zu sein. Mit zunehmendem Alter nimmt die Symptomaktivität bei Lupus oft ab, aber die Symptome, die Sie bereits haben, können schwerwiegender werden. Die Anhäufung von Schäden über Jahre kann dazu führen, dass Gelenkersatz oder andere Behandlungen erforderlich sind.

Das Risiko osteoporosebedingter Frakturen ist bei Menschen mit Lupus viel höher als in der Allgemeinbevölkerung. Unabhängig davon, ob Sie mit Lupus leben oder nicht, sollten Sie einige Zeit vor dem 65. Lebensjahr eine Knochendichteuntersuchung durchführen lassen, wenn Ihr Arzt dies für gerechtfertigt hält. Mehrere Medikamente können das Frakturrisiko verringern, wenn Sie Knochenschwund entwickeln. Es ist wahrscheinlich ebenso hilfreich, Vorsicht walten zu lassen und über die Sturzprävention nachzudenken.

Zusammen mit einer Verringerung der Symptomaktivität kann das Risiko einer Lupusnephritis mit dem Alter abnehmen. Und Menschen jeden Alters mit Lupus können eine verlängerte Remission erreichen.