Systemischer Lupus erythematodes (SLE), eine Autoimmunerkrankung, ist wirklich eine Krankheit mit Symptomen. Seine Angriffe auf das Immunsystem des Körpers können alles von der Haut und den Gelenken bis hin zu den inneren Organen beeinflussen.
Komplikationen durch SLE, die das Herz betreffen, sind bei Lupuspatienten häufig. Lupus kann eine Entzündung des Herzmuskels (Myokard) auslösen. Wenn dies der Fall ist, wird der Zustand als Myokarditis und gelegentlich als Lupus-Myokarditis bezeichnet.
Myokarditis und Lupus
Typischerweise wird eine Myokarditis als selten angesehen und ist das Ergebnis einer beliebigen Anzahl von Virusinfektionen, obwohl einige bakterielle und parasitäre Infektionen zu einer Myokarditis führen können. Nebenwirkungen auf einige Medikamente können ebenfalls eine Myokarditis verursachen.
Bei Lupuspatienten tritt eine Myokarditis normalerweise als Folge einer aktiven Lupuserkrankung auf.
Myokarditis kann sehr ernst sein. Seine Wirkung auf das entzündete und geschwächte Muskelgewebe des Herzens kann zu Herzversagen führen. Die gute Nachricht: Laut der Lupus Foundation of America sind schwere Herzmuskelerkrankungen bei SLE nicht üblich.
Symptome, nach denen der Arzt suchen wird
Ein Indikator, den Ihr Arzt vor der Diagnose einer Myokarditis bemerken kann, ist eine Entzündung von anderem Muskelgewebe.
Andere Symptome oder Anzeichen, auf die Ihr Arzt achten wird, sind:
- Vorgeschichte einer vorausgegangenen Viruserkrankung
- Fieber
- Brustschmerzen
- Gelenkschmerzen oder Schwellungen
- Abnormaler Herzschlag
- Ermüden
- Kurzatmigkeit
- Beinschwellung
- Unfähigkeit, flach zu liegen
- Ohnmacht, oft im Zusammenhang mit Arrhythmien
- Niedrige Urinausscheidung
Autopsiestudien haben ergeben, dass manche Menschen mit SLE auch ohne Symptome Anzeichen einer Myokarditis im Gewebe aufweisen können.
Bei Patienten mit Symptomen oder Anzeichen, die auf eine Myokarditis hindeuten, kann Ihr Arzt eine Reihe von Tests durchführen, einschließlich eines Elektrokardiogramms, einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eines Echokardiogramms, einer Blutuntersuchung und einer Herzmuskelbiopsie.
Behandlung von Myokarditis
Wenn festgestellt wird, dass Sie eine mit SLE verbundene Myokarditis haben, kann Ihr Arzt eine von mehreren Behandlungsoptionen verschreiben. Diese Optionen können Medikamente und eine Änderung des Lebensstils (weniger Aktivität) und der Ernährung (geringerer Salzkonsum) umfassen.
Bei Lupus-Patienten bekannte Arzneimittel können Kortikosteroide und Immunsuppressiva umfassen. Abhängig von der Stärke des Herzmuskels kann Ihr Arzt weitere Medikamente zur Behandlung der Symptome einer Herzinsuffizienz verschreiben.
Die Prognose hängt von der Ursache und dem einzelnen Patienten ab. Während für einige eine vollständige Genesung möglich ist, kann es bei anderen zu einer dauerhaften Herzinsuffizienz kommen. Und leider kann der Zustand für einige tödlich sein.