Symptome und Behandlung von Lupusnephritisph

Wenn bei Ihnen Lupus diagnostiziert wurde, sollten Sie die Anzeichen und Symptome einer Form der Krankheit namens Lupusnephritis (LN) kennenlernen, die die Nieren befällt. Lupusnephritis tritt bei bis zu 60 % der Menschen mit Lupus auf. Bei Menschen mit Lupusnephritis entwickeln 10 bis 30 % ein Nierenversagen, daher ist es wichtig, dass Sie sich der Anzeichen und Symptome bewusst sind.

Überblick

Lupusnephritis ist eine durch Lupus verursachte Nierenentzündung. In den meisten Fällen werden Nierenprobleme bei Lupus durch eine Schädigung von Ansammlungen von Blutgefäßen in den Nieren, den sogenannten Glomeruli, verursacht. Menschen mit Lupus und damit verbundenen glomerulären Schäden haben Lupus-Glomerulonephritis (LGN). LGN tritt auf, wenn sich Antikörper und Komplementproteine in den Nieren ansammeln und Entzündungen verursachen.

Anzeichen und Symptome

Wenn Sie eine Lupusnephritis entwickeln, können diese Anzeichen und Symptome auftreten:

• Schaumiger Urin

• Blut im Urin

• Erhöhte Harnfrequenz

• Schwellung, normalerweise in den Füßen, Knöcheln und Beinen

• Hoher Blutdruck

• Gelenkschmerzen oder Schwellungen

• Muskelschmerzen

• Fieber ohne bekannte Ursache

• Rote Hautausschläge, oft im Gesicht

Diagnose

Um festzustellen, ob Sie Lupusnephritis haben, führt Ihr Arzt Urintests sowie eine körperliche Untersuchung durch, um Ihren Blutdruck zu überprüfen und nach Flüssigkeitsansammlungen im Körper zu suchen, die als Ödeme bezeichnet werden. Ein Bluttest kann verwendet werden, um nach hohen Kreatininwerten zu suchen, einem Abfallprodukt, das ansteigt, wenn die Nieren nicht gut funktionieren.

Sobald der Verdacht besteht, dass Sie Lupusnephritis haben, wird Ihr Arzt eine Nierenbiopsie anordnen. Es gibt sechs Arten von Lupus-Glomerulonephritis, die im Schweregrad variieren. Eine Biopsie wird helfen, festzustellen, welche Art von LGN Sie haben. Diese Diagnose wird Ihnen helfen, den voraussichtlichen Verlauf Ihrer Nierenprobleme vorherzusagen und Ihre Behandlung zu leiten.

Da einige Arten von LN zu einer vollständigen Nierenfunktionsstörung und einer Dialyseabhängigkeit führen können, sind die Ergebnisse der Biopsie erforderlich, um Ihren Behandlungsplan zu erstellen und zu bestimmen, welche Therapie erforderlich und wie aggressiv sie sein muss.

Behandlung

Wenn bei Ihnen Lupusnephritis diagnostiziert wird, konzentriert sich Ihre Behandlung auf die Verbesserung Ihrer Nierenfunktion. Es stehen einige Optionen zur Verfügung, und höchstwahrscheinlich wird Ihre Behandlung basierend auf dem Schweregrad und anderen Faktoren Ihrer Krankheit individuell angepasst. Einige Behandlungen umfassen:

• Medikamente: Die Behandlung kann mit Medikamenten beginnen, um das Immunsystem zu unterdrücken und Entzündungen in den Nieren zu reduzieren. Dazu werden Kortikosteroide oder Immunsuppressiva eingesetzt. Diuretika können verwendet werden, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen und Schwellungen zu reduzieren.

• Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks: Blutdruckmedikamente wie Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs) können verschrieben werden.

• Ernährungsumstellung: Möglicherweise werden Sie angewiesen, Salz (Natrium) aus Ihrer Ernährung zu reduzieren.

• Bei einigen Patienten kann eine Antikoagulation verabreicht werden: Dies kann aufgrund eines damit verbundenen erhöhten Risikos für thrombotische Ereignisse der Fall sein. Statine können für eine damit verbundene Erhöhung der Lipide verwendet werden.

Die gute Nachricht ist, dass die Behandlung von Lupusnephritis für die meisten Menschen hochwirksam ist.