Fakten und Symptome des Rocky Mountain Fleckfiebers

Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) ist eine potenziell tödliche Krankheit, die in den meisten Staaten festgestellt wurde. Sie wird durch eine Infektion mit dem Bakterium Rickettsia rickettsii verursacht. Die Bakterien werden durch drei verschiedene Zeckenarten auf den Menschen übertragen: Dermacentor variabilis (Amerikanische Hundezecke); Amblyomma americanum (Lone Star-Zecke); Dermacentor andersoni (Holzzecke).

Grundfakten

Nachdem eine infizierte Zecke einen Menschen gebissen hat, werden die Bakterien in den Blutkreislauf freigesetzt. Dort greifen sie Zellen an, die die Blutgefäße auskleiden, und glatte Muskeln, die die Verengung der Blutgefäße kontrollieren. Sie lösen eine Immunreaktion im Blutgefäß aus, wodurch das Gefäß anschwillt und undicht wird. Dieser Prozess kann in jedem Organsystem des Körpers auftreten und eine Vielzahl von Symptomen verursachen.

Laut CDC tritt Rocky Mountain Spotted Fever am häufigsten in Arkansas, Missouri, North Carolina, Tennessee und Virginia auf.

Symptome

Die Inkubationszeit beträgt zwei bis 14 Tage nach dem Zeckenstich. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt sieben Tage. Die häufigsten Symptome des Rocky-Mountain-Fleckfiebers sind plötzlich einsetzendes Fieber, starke Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Erbrechen. Andere Symptome, die weniger häufig auftreten, sind Bauchschmerzen, geschwollene Lymphknoten, Husten, steifer Nacken, Verwirrung und Koma.

Wie der Ausschlag aussieht

Der mit Rocky-Mountain-Fleckfieber verbundene Hautausschlag beginnt normalerweise etwa vier Tage nach Beginn der Krankheit, normalerweise nachdem die schweren Symptome begonnen haben. Es sieht aus wie kleine, rote, flache Flecken, die am häufigsten an den Knöcheln und Handgelenken beginnen und sich dann auf die Handflächen, Fußsohlen und den Rumpf erstrecken. Wenn der Ausschlag fortschreitet, wird er holpriger.

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Wie ernst ist es?

Insgesamt verläuft das Rocky-Mountain-Fleckfieber in 3% bis 7% der Fälle tödlich. Es kann jedoch bei über 30% der nicht behandelten Patienten tödlich sein. Die Sterblichkeit ist bei Menschen über 40 Jahren höher. Der Tod erfolgt in der Regel durch Schock und Nierenversagen.

Wie es diagnostiziert wird

Das Rocky-Mountain-Fleckfieber wird hauptsächlich anhand der Symptome diagnostiziert. Es gibt keine leicht zugänglichen zuverlässigen Labortests, um das Rocky-Mountain-Fleckfieber zu diagnostizieren, während der Patient die Krankheit hat. Die meisten Labortests, die spezifisch für die Bakterien sind, beinhalten einen Bluttest, während der Patient krank ist, und einen weiteren in vier Wochen, um zu sehen, ob das Immunsystem Antikörper gegen die Bakterien aufgebaut hat. Es ist offensichtlich, dass das Warten auf die Rückkehr dieses zweiten Tests mit der Diagnose vergeblich und nur im Nachhinein sinnvoll ist. Andere Labortests, die auf Rocky-Mountain-Fleckfieber hinweisen können, sind eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, eine niedrige Thrombozytenzahl oder erhöhte Leberfunktionstests. Ein Hautausschlag ist bei den meisten Patienten nicht vorhanden, wenn sie sich zur medizinischen Behandlung vorstellen, und der Hautausschlag kann ohne Beteiligung der Handflächen und Fußsohlen auftreten oder kann überhaupt nicht auftreten.

Behandlung

Rocky-Mountain-Fleckfieber wird mit Antibiotika wie Doxycyclin, Tetracyclin oder Chloramphenicol behandelt. Die meisten Anbieter werden eines dieser Antibiotika in der Annahme verschreiben, dass es sich bei der Krankheit um Rocky-Mountain-Fleckfieber handelt, und die Diagnose in vier Wochen durch einen weiteren Bluttest bestätigen.

Die meisten schwangeren Frauen mit RMSF werden mit Doxycyclin behandelt; unter besonderen Umständen können Tetracyclin oder Chloramphenicol verwendet werden.

Verhütung

Zur Vorbeugung des Rocky-Mountain-Fleckfiebers gehört die Vorbeugung von Zeckenstichen. Kinder und Erwachsene, die sich draußen in Zeckengebieten aufhalten, sollten lange Kleidung tragen und das Hosenende in die Socken stecken. Auf Schuhen und Socken sollten Insektenschutzmittel aufgetragen werden. Permethrin-Produkte sind wirksamer gegen Zecken als DEET-Produkte. Überprüfen Sie im Freien alle 2-3 Stunden auf Zecken, die an der Haut haften, und überprüfen Sie sie dann einmal täglich gründlich. Lieblingsverstecke für Zecken sind die Haare, also überprüfe Kopfhaut, Hals, Achseln und