Was Sie über die Stadien der Lyme-Borreliose wissen müssen

Die Lyme-Borreliose, die häufigste durch Zecken übertragene Krankheit in den USA, wird durch eine Infektion mit dem Bakterium Borrelia burgdorferi verursacht. Infizierte Hirschzecken können die Krankheit übertragen, wenn sie Menschen beißen.

In den Vereinigten Staaten tritt die Lyme-Borreliose hauptsächlich in drei geographischen Regionen auf: dem Nordosten und den mittelatlantischen Staaten (von Maine bis Virginia), dem Mittleren Westen (Minnesota, Wisconsin und Michigan) und Nordkalifornien. Eine frühzeitige Behandlung ist entscheidend, um ein Fortschreiten der Krankheit in späteren Stadien zu verhindern.1

Erfahren Sie, was Sie in jedem Stadium der Lyme-Borreliose erwarten können. Mit einer rechtzeitigen Diagnose und einer antibiotischen Behandlung können Sie sich wieder wie Sie selbst fühlen.

Früh lokalisierte Lyme-Borreliose (Stadium 1)

In diesem Stadium hat sich die Infektion noch nicht auf andere Körperteile ausgebreitet. Die Diagnose der Lyme-Borreliose im Stadium 1 bietet Ihnen die besten Chancen auf eine schnellere Genesung.

Eine frühzeitig lokalisierte Lyme-Borreliose beginnt gewöhnlich mit einem Hautausschlag namens Erythema migrans. Dieser Hautausschlag, der bei 70 bis 80 % der infizierten Personen auftritt, entwickelt sich typischerweise sieben Tage nach einem Biss, kann aber innerhalb von drei bis 30 Tagen auftreten.

Der Ausschlag wächst langsam über mehrere Tage und kann einen Durchmesser von mehr als 12 Zoll haben. Der Ausschlag kann sich warm anfühlen, ist aber normalerweise nicht schmerzhaft oder juckend. Manche Menschen können den klassischen Bulls-Eye-Ausschlag entwickeln, aber das Aussehen des Ausschlags kann stark variieren.2

Die folgenden Symptome können auch mit oder ohne Hautausschlag vorhanden sein:

• Schüttelfrost

• Ermüden

• Fieber

• Kopfschmerzen

• Gelenk- oder Muskelschmerzen

• Geschwollene Lymphknoten3

Menschen, die in dieser Phase behandelt werden, erholen sich oft schnell und vollständig. Die Behandlung umfasst 10 bis 14 Tage orale Antibiotika.4

Leider können 10 bis 25 % der Fälle unbemerkt bleiben und in spätere Stadien der Krankheit fortschreiten.5

Frühe disseminierte Lyme-Borreliose (Stadium 2)

Wenn die Lyme-Borreliose unbehandelt bleibt, kann sie zu einer frühen disseminierten Lyme-Borreliose fortschreiten, die sich von der Bissstelle auf andere Körperteile ausbreitet. Es kann beginnen, die Haut, das Nervensystem und das Herz zu beeinflussen. Dieses Stadium kann Tage bis Monate nach der Erstinfektion auftreten.5 Neurologische Symptome treten bei etwa 10 % der unbehandelten Personen auf.1

Eine Entzündung des Nervensystems kann verursachen:

• Gesichtslähmung (Erschlaffung auf einer oder beiden Seiten des Gesichts)

• Fieber

• Taubheit, Kribbeln, stechende Schmerzen oder Schwäche in Armen oder Beinen

• Lichtempfindlichkeit

• Starke Kopfschmerzen oder Nackensteifigkeit6

Die Lyme-Carditis, von der ungefähr 5 % der Menschen in diesem Stadium betroffen sind, tritt auf, wenn die Infektion das Herzgewebe erreicht und die Herzfrequenz zu stark verlangsamt. Einige Menschen haben möglicherweise keine Symptome, während andere schwerwiegende Auswirkungen haben können, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.5

Zu den Symptomen gehören:

• Brustschmerzen

• Ohnmacht

• Herzklopfen

• Benommenheit

• Kurzatmigkeit7

Während dieser Phase können mehrere Hautausschläge von Erythema migrans in Bereichen auftreten, die vom ursprünglichen Biss entfernt sind. Sie können auch unter Kopfschmerzen, Muskel- oder Gelenkschmerzen oder extremer Müdigkeit leiden.3

Eine früh disseminierte Borreliose kann je nach Schwere der Symptome zwei oder mehr Wochen mit oralen oder intravenösen Antibiotika behandelt werden.

Späte persistierende Lyme-Borreliose (Stadium 3)

Eine spät persistierende Lyme-Borreliose tritt normalerweise bei Patienten auf, die keine frühzeitige Behandlung erhalten haben. Es ist das schwerste Stadium und kann Monate bis Jahre nach der Erstinfektion auftreten. Schäden an Gelenken, Nerven und Gehirn sind möglich, wenn sie nicht behandelt werden.

Muskel- und Gelenkschmerzen sind die häufigsten Beschwerden bei Patienten mit Borreliose im Spätstadium und betreffen 80 % der unbehandelten Menschen. Lyme-Arthritis, die in 50% der Fälle auftritt, kann Schwellungen und Schmerzen verursachen, normalerweise in einem Knie, aber auch in beiden Knien oder anderen großen Gelenken.1

Je nach betroffenem Bereich des Nervensystems können verschiedene neurologische Symptome auftreten. Einige Symptome können dem Stadium 2 ähneln, können jedoch ausgedehnter, schwerwiegender oder länger anhaltend sein. Wenn die Infektion das Gehirn erreicht hat, können Sie Folgendes erleben:

• Schwierigkeiten, Gesprächen zu folgen und Informationen zu verarbeiten

• Mentale Nebelhaftigkeit

• Schlafstörungen

• Schwindel oder Schwindel3

Orale Antibiotika werden typischerweise bei Lyme-Arthritis eingesetzt, während intravenöse Antibiotika neurologische Probleme behandeln. Die Therapiedauer kann je nach Symptomatik zwei bis vier Wochen betragen.

Lyme-Borreliose erkennen

Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung der Lyme-Borreliose kann verhindern, dass die Infektion in spätere Krankheitsstadien übergeht. Da die Symptome von Person zu Person unterschiedlich sein können, ist es am besten, keine voreiligen Schlüsse zu ziehen, bis Sie von Ihrem Arzt richtig beurteilt wurden.

Eine infizierte Zecke benötigt normalerweise mindestens 36 Stunden, um die Bakterien in Ihren Körper zu übertragen. Daher ist es unbedingt erforderlich, sich nach einem Aufenthalt im Freien auf Zecken zu überprüfen. Wenn Sie eine Zecke auf Ihrer Haut entdecken, entfernen Sie die Zecke mit einer feinen Pinzette.

Wenn möglich, kann es hilfreich sein, die Zecke (in einer versiegelten Plastiktüte) aufzubewahren, damit Sie Ihrem Arzt das Aussehen der Zecken beschreiben können. Abhängig von der Art der Zecke, der geschätzten Zeit, zu der die Zecke angebracht wurde, und dem geografischen Ort, an dem der Zeckenstich aufgetreten ist, kann Ihr Arzt Ihnen vorbeugende Antibiotika empfehlen, um auf der sicheren Seite zu sein.

Wenn keine vorbeugenden Antibiotika verwendet werden, sollten Sie die Bissstelle auf sich ausdehnende Rötungen überwachen. Während die meisten Infizierten einen Ausschlag erleiden, ist dies nicht bei allen der Fall. Darüber hinaus kann der Ausschlag schwer zu erkennen sein, wenn der Biss auf der Kopfhaut aufgetreten ist.

Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, wenn Sie eines der zuvor besprochenen Symptome haben (auch wenn Sie keinen Hautausschlag haben), einschließlich grippeähnlicher Symptome, Muskel- oder Gelenkschmerzen oder Müdigkeit.8

Chronische Lyme-Borreliose

Chronische Lyme-Borreliose beschreibt Schmerzen, Müdigkeit oder Denkschwierigkeiten, die nach Abschluss einer antibiotischen Behandlung sechs Monate oder länger anhalten. Auch bekannt als "Borreliose nach der Behandlung", ist die chronische Lyme-Borreliose unter Medizinern aufgrund der Unbestimmtheit und des Fehlens etablierter diagnostischer Kriterien umstritten.9

Es ist unklar, was dazu führt, dass manche Menschen eine chronische Lyme-Borreliose entwickeln, und leider gibt es keine nachgewiesene Behandlung. Die meisten Menschen werden sich langsam verbessern, aber es kann viele Monate dauern, bis sie sich wieder wohl fühlen.10

Ein Wort von Verywell

Lyme-Borreliose kann eine beunruhigende Erkrankung sein, die verschiedene Teile des Körpers betrifft. Glücklicherweise können sich die meisten Menschen nach Abschluss einer Antibiotikakur vollständig erholen.

Zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu kontaktieren, wenn Ihnen eines der oben genannten Symptome bekannt vorkommt oder Sie vermuten, dass Sie von einer infizierten Zecke gebissen wurden. Lyme-Borreliose ist ein häufiges Problem, das bei richtiger Diagnose behandelt werden kann.