Makula-Teleangiektasie, manchmal auch als idiopathische juxtafoveale Makula-Teleangiektasie bezeichnet, ist eine Erkrankung, die den Teil des Auges, die sogenannte Makula, betrifft und zu einer Verschlechterung oder einem Verlust des zentralen Sehvermögens führt. Die Makula ist Teil der Netzhaut, der lichtempfindlichen Schicht, die den Augenhintergrund auskleidet. Die Makula ermöglicht uns ein feines, detailliertes und klares zentrales Sehen.
Makula-Teleangiektasie verursacht Erkrankungen in den winzigen Blutgefäßen, die die Fovea im Zentrum, das Zentrum der Makula, betreffen
Typen
Es gibt drei Arten von Makula-Teleangiektasien: Typ 1, Typ 2 und Typ 3.
Makula-Teleangiektasie Typ 1, die seltenere Form, betrifft meist nur ein Auge.2 Bei dieser Form werden die Blutgefäße in der Makula erweitert und bilden Mikroaneurysmen. Mikroaneurysmen sind kleine Ausstülpungen, die in den Blutgefäßen auftreten. Im Makulabereich kann sich Flüssigkeit ansammeln, was zu Schwellungen und Sehverlust führen kann.
Makula-Teleangiektasie Typ 2, manchmal abgekürzt als MacTel, ist viel häufiger. Bei Typ 2 erweitern sich die Blutgefäße in der Makula und treten Flüssigkeit aus, was zu Schwellungen und Narbenbildung führt, die zu einem Verlust des Sehvermögens führen können.3 Manchmal wachsen neue Blutgefäße unter der Makula, die die Makula-Photorezeptoren beeinträchtigen und zum Verlust des Sehvermögens führen. Typ 2 betrifft tendenziell beide Augen und beide Geschlechter, mit einem leichten weiblichen Übergewicht, im Gegensatz zu Typ 1, der meistens nur ein Auge betrifft und angeboren ist.2
Makula-Teleangiektasien Typ 3 sind extrem selten. Patienten mit Typ 3 neigen dazu, mehr kranke Gefäße zu haben, was dazu führt, dass die Blutgefäße verschlossen werden.
Symptome
Patienten mit dieser Erkrankung können sie jahrelang mit geringen oder keinen Symptomen haben. Wenn die Krankheit fortschreitet, können Sie Folgendes erleben:
- Verschwommene Sicht
- Verzerrte Sicht
- Verlust des zentralen Sehens
Diagnose
Die Diagnose einer Makula-Teleangiektasie wird durch eine umfassende Augenuntersuchung gestellt. Ihr Augenarzt wird einen Amsler-Grid-Test durchführen, um festzustellen, ob Ihr zentrales Sehvermögen verzerrte Bereiche aufweist. Ihre Pupillen werden mit speziellen medizinischen Augentropfen erweitert, sodass Makula und Netzhaut sichtbar werden. Er oder sie kann auch digitale Netzhautfotos machen.4 Ein spezieller Farbstoffinjektionstest namens Fluoreszein-Angiographie kann ebenfalls durchgeführt werden, um zu sehen, wie das Blut in der Netzhaut zirkuliert. Dies wird verwendet, um zu überprüfen, ob die von MacTel betroffenen Gefäße Flüssigkeit in die Netzhaut austreten. Schließlich führt Ihr Arzt eine optische Kohärenztomographie durch, eine neuere, fortschrittlichere Methode zur Analyse der Struktur und Anatomie der Makula
Es ist wichtig, diese Krankheit nicht mit der altersbedingten Makuladegeneration zu verwechseln. Obwohl die Symptome ähnlich sein können, entstehen sie durch unterschiedliche Faktoren.
Behandlung
Da die Makula-Teleangiektasie als eine ziemlich seltene Erkrankung gilt, gibt es immer noch vieles, was wir nicht vollständig verstehen. Wir wissen, dass einige Patienten möglicherweise nur eine sorgfältige Überwachung und keine Behandlung benötigen. Wenn die Blutgefäße Flüssigkeit austreten und Schwellungen und Narben verursachen, können Ärzte Laserbehandlungen verwenden, um die Schwellung zu lindern und Komplikationen zu reduzieren. Steroide werden manchmal auch verwendet, um Entzündungen zu unterdrücken, und neuere Medikamente wie Anti-VEGF-Medikamente (vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor) werden verwendet, um das abnormale Wachstum von Blutgefäßen zu stoppen.5
Das MacTel-Projekt
Es gibt medizinische Forschung, das MacTel-Projekt.4 Da es sich um eine relativ seltene Krankheit handelt und erst seit 25 Jahren diskutiert wurde, wird sie von Augenärzten oft übersehen. Es ist zu hoffen, dass das MacTel-Projekt ein neues Licht auf seine klinischen Merkmale, seine Genetik, sein Bewusstsein, seine neuen Behandlungen und seine Unterstützung für Menschen mit dieser Krankheit wirft. 400 Teilnehmer sind eingeschrieben und werden jährlich untersucht, wobei auch die Angehörigen der Teilnehmer untersucht werden.