Wie ADHS behandelt wird

Wenn bei Ihnen oder einer nahestehenden Person kürzlich eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) diagnostiziert wurde oder Sie einen Termin für ein professionelles Screening in Betracht ziehen, können Sie sich freuen, dass es eine wirksame Behandlung gibt.

ADHS ist eine häufige neurologische Entwicklungsstörung, die durch Kernsymptome wie Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist, die es schwierig machen, aufmerksam zu sein und die Selbstkontrolle aufrechtzuerhalten.

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Während ADHS oft zuerst bei Kindern diagnostiziert wird, ist es nicht ungewöhnlich, dass Erwachsene erfahren, dass sie mit ADHS gelebt haben, wenn die Symptome es schwierig machen, sich zu entwickeln oder später im Leben mit Gleichaltrigen "mitzuhalten".

Unabhängig von Ihrem Alter kann unbehandeltes ADHS Ihre Fähigkeit, in mehreren Lebensbereichen zu funktionieren, ernsthaft beeinträchtigen, einschließlich Schule, Arbeit, Beziehungen, finanzielles Wohlbefinden und allgemeine Gesundheit.

Obwohl ADHS nicht heilbar ist, können Behandlungsoptionen Sie oder Ihre Angehörigen befähigen, die Symptome besser zu bewältigen und hilfreiche Bewältigungsstrategien zu entwickeln. Denken Sie jedoch daran, dass die Behandlungen je nach Alter variieren können und es einige Zeit dauern kann, bis Sie den besten Weg gefunden haben.

Und obwohl Medikamente oft eine hochwirksame Behandlung von ADHS sind, sagen Experten, dass eine Kombination von Behandlungen, die Medikamente, konventionelle und komplementäre Therapien sowie Änderungen des Lebensstils einschließen, in der Regel am besten funktioniert.1

Verschreibungspflichtige Medikamente

Nachdem Sie eine ADHS-Diagnose erhalten haben, bespricht Ihr Arzt die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich Medikamente, mit Ihnen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Medikamente ADHS nicht vollständig oder für immer abklingen lassen, aber sie können helfen, die Symptome zu lindern.

In der Regel wird Ihnen empfohlen, die Medikamente mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen und diese im Laufe der Zeit allmählich zu erhöhen, während Sie mit Ihrem Arzt über Änderungen der Symptome oder Nebenwirkungen in Kontakt bleiben.

Sollten Sie Ihrem Kind ADHS-Medikamente geben?

Für Kinder unter 6 Jahren empfiehlt die American Pediatric Association (APA) eine Ausbildung der Eltern in Verhaltensmanagement und Interventionen im Klassenzimmer als Erstlinienbehandlung, bevor Medikamente ausprobiert werden.2

Für Personen ab 6 Jahren wird eine Kombination aus Medikamenten- und Verhaltensmanagementtraining und -therapie empfohlen.

Es gibt zwei Arten von Medikamenten, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von ADHS zugelassen sind: Stimulanzien und Nicht-Stimulanzien.

Stimulanzien für ADHS

Stimulanzien sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung von ADHS. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben schätzungsweise 70 %80 % der Kinder mit ADHS weniger Symptome, wenn sie Stimulanzien einnehmen.3

Es mag widersinnig erscheinen, jemandem, der hyperaktiv ist, Stimulanzien zu geben. Aber Medikamente, die Stimulanzien des zentralen Nervensystems (ZNS) enthalten, die als Methylphenidat und Amphetamin bekannt sind, können Menschen mit ADHS tatsächlich helfen, sich zu beruhigen und sich zu konzentrieren.

Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass Stimulanzien einen erhöhten Dopaminspiegel verursachen, einen Neurotransmitter (chemischer Botenstoff im Körper), der mit Aufmerksamkeit, Motivation und Bewegung verbunden ist.

Verschreibungspflichtige stimulierende Medikamente für ADHS umfassen:

• Adderall, Evekeo oder Dyanavel (gemischte Salze von Amphetamin)

• Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, Metadate, Methylin oder Ritalin (Methylphenidat)

• Desoxyn (Methamphetamin)

• Dexedrin, Dextrostat oder Zenzedi (Dextroamphetamin)

• Focalin (Dexmethylphenidat)

• Vyvanse (Lisdexamfetamin)

Stimulanzien können kurz wirken (vier Stunden lang) oder lang wirkend (sechs bis acht Stunden oder den ganzen Tag lang). Manchmal bevorzugen Patienten langwirksame Stimulanzien, da sie den ganzen Tag über anhalten können. Kurzwirksame Stimulanzien hingegen können eine zusätzliche Auffrischungsdosis mittags erfordern.

Bevor Sie Stimulanzien gegen ADHS einnehmen, bitten Sie Ihren Arzt, die Vor- und Nachteile, einschließlich der Nebenwirkungen, zu besprechen. Während einige unerwünschte Nebenwirkungen mit der Zeit nachlassen, können andere dies nicht tun. Ihr Arzt kann dann entscheiden, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen oder die Dosis zu ändern.

Häufige Nebenwirkungen von Stimulanzien für ADHS sind:

• Appetitverlust

• Magenschmerzen

• Kopfschmerzen

• Nervosität, Ruhelosigkeit oder Reizbarkeit

• Schlafstörungen

• Reduzierte Spontanität

Andere mögliche Nebenwirkungen sind:

• Verlangsamte Wachstumsrate bei Kindern

• Verschwommenes Sehen oder Sehstörungen

• Schmerzhafte, verlängerte Erektionen

• Erhöhter Blutdruck, Herzfrequenz und Schlaganfall und Herzinfarkt bei Erwachsenen

• Plötzlicher Tod bei Patienten mit Herzproblemen oder Herzfehlern

• Neue oder sich verschlechternde Symptome anderer psychischer Erkrankungen, wie z. B. bipolare Störung4

Risiko des Missbrauchs von Stimulanzien

Stimulanzien sind kontrollierte Substanzen, die missbraucht werden können. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit Drogenmissbrauch haben oder Bedenken hinsichtlich eines möglichen Missbrauchs haben. Langwirksame Präparate werden seltener missbraucht.4

Nicht-stimulierende Medikamente für ADHS

Manchmal sind nicht-stimulierende Medikamente die bessere Wahl bei der ADHS-Behandlung. Sie können sie zum Beispiel in Betracht ziehen, wenn Stimulanzien unerwünschte Nebenwirkungen verursachen, aus anderen gesundheitlichen Gründen nicht geeignet sind oder Sie sich Sorgen über einen möglichen Missbrauch machen.

Nicht-stimulierende Medikamente, die für ADHS verschrieben werden können, umfassen:

• Strattera (Atomoxetin)

• Wellbutrin XL (Bupropionhydrochlorid)

• Intuniv (Guanfacin)

• Catapres (Clonidin)

Häufige Nebenwirkungen von nicht stimulierenden Medikamenten sind:

• Nervosität oder Reizbarkeit

• Appetitveränderungen

• Schlafstörung

• Ermüden

• Magenverstimmung oder Verstopfung

• Schwindel

• Trockener Mund

Andere Nebenwirkungen sind:

• Schwere Leberschädigung, in seltenen Fällen

• Selbstmordgedanken

• Erhöhte Nervosität, Angst und Blutdruck bei abruptem Absetzen

Wenn Sie nach der Einnahme eines neuen Medikaments unerwünschte Nebenwirkungen haben, zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt.

Manchmal kann Ihr Arzt auch Stimulanzien und Nicht-Stimulanzien zusammen verschreiben. Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 wurde beispielsweise festgestellt, dass eine Kombination aus D-Methylphenidat und Guanfacin das Verhalten und die kognitiven Funktionen bei Patienten, die nicht gut auf Stimulanzien allein ansprachen, effektiv verbessert.5

Therapien

Abhängig von Ihrem Alter können verschiedene Therapieformen hilfreich sein, um sich über ADHS aufzuklären, sich mit Unterstützung zu umgeben und neue Denk- und Verhaltensweisen anzunehmen.

Psychotherapie

Für ältere Kinder und Erwachsene kann ein Treffen mit einem Psychiater wie einem Therapeuten oder Psychiater einen Raum bieten, um über das Leben mit ADHS zu sprechen, Fähigkeiten zum Umgang mit Symptomen zu entwickeln und gleichzeitig auftretende psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände anzugehen.

Die Forschung legt nahe, dass insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ein wirksames Instrument für Erwachsene sein kann, die mit ADHS umgehen. CBT kann Ihnen helfen, negative Denkmuster und Verhaltensweisen zu verarbeiten, um Ihre Perspektive zu ändern, im Laufe der Zeit vorteilhaftere Entscheidungen zu treffen und Ihre Beziehungen zu verbessern.6

Verhaltenstherapie

Lehrer und Eltern, die in verhaltenstherapeutischen Strategien geschult sind, können Kindern helfen, störendes Verhalten durch positives zu ersetzen. Tools wie Zielsetzung, Belohnungssysteme und organisatorische Fähigkeiten können dazu beitragen, positives Verhalten durch regelmäßiges Feedback zu verstärken

Erziehungskompetenztraining

Die Erziehung eines Kindes mit ADHS erfordert einzigartige Fähigkeiten mit einem Schwerpunkt auf Struktur, Klarheit und Konsequenzen Fähigkeiten, die die meisten Eltern beim Lernen gebrauchen können. Das Training der elterlichen Fähigkeiten kann Sie mit den Werkzeugen ausstatten, die Sie benötigen, um Ihrem Kind zu helfen, seine Symptome zu bewältigen.

Das Training der elterlichen Fähigkeiten kann Ihnen beibringen, wie Sie die Tage Ihres Kindes effektiv strukturieren und Qualitätszeit, Stressbewältigungstechniken und andere Werkzeuge einsetzen, um Stress zu lindern und Ihre Beziehung zu verbessern.7

Alternative Behandlungen

Es gibt viele alternative oder ergänzende Behandlungen, die für ADHS untersucht wurden. Keine hat sich jedoch als wirksamer erwiesen als konventionelle Therapien, und laut dem National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) bleiben bei einigen Sicherheitsbedenken bestehen.8

Hier ist, was Sie laut NCCIH über einige der häufigsten alternativen Therapien für ADHS wissen müssen:

• Omega-3-Fettsäuren wie Fischölergänzungen können einige Vorteile bei der Verringerung der Symptome von ADHS und bei der Verbesserung der Kognition mit minimalen Nebenwirkungen bieten. Dennoch sind sie weniger wirksam als Stimulanzien und die Ergebnisse sind gemischt. Weitere Forschung ist erforderlich.

• Melatonin-Ergänzungen können laut einigen Studien Kindern mit ADHS helfen, besser zu schlafen, aber die Sicherheit oder Wirksamkeit der langfristigen Einnahme von Melatonin bleibt unbekannt.

• Pycnogenol (Französischer Seekiefernrindenextrakt) ist vielversprechend bei der Verringerung der Hyperaktivität und der Verbesserung der Aufmerksamkeit und Konzentration, aber es sind weitere Forschungen erforderlich, um seine Wirksamkeit und Sicherheit zu bestimmen.

• Ginkgo biloba hat sich in Studien als viel weniger wirksam als herkömmliche Medikamente gegen ADHS erwiesen und ist möglicherweise nicht besser als Placebo. Der Extrakt kann auch mit einem erhöhten Blutungsrisiko in Verbindung gebracht werden.

• Johanniskraut scheint bei der Behandlung von ADHS-Symptomen nicht besser als Placebo zu sein. Es kann unter anderem auch mit Medikamenten wie Benzodiazepine, Antidepressiva und oralen Kontrazeptiva interagieren.

• Vitamin- und Mineralstoffergänzungen, einschließlich proprietärer Formulierungen von Mikronährstoffen, haben sich bei der Behandlung von ADHS nicht als wirksam erwiesen, und Megadosen, die die täglichen Empfehlungen weit übersteigen, können schädlich sein.

• Akupunktur ist sicher, wenn sie richtig durchgeführt wird, aber es gibt nicht genügend Beweise, um zu zeigen, ob sie eine positive Wirkung auf die ADHS-Symptome haben könnte.

• Meditation und Yoga erfordern mehr Forschung als Therapien, aber einige Studien deuten darauf hin, dass Yoga als eine Form der Übung dazu beitragen kann, die Kernsymptome von ADHS zu verbessern.

• Neurofeedback, eine Technik zur Veränderung von Gehirnwellenmustern, scheint einigermaßen sicher zu sein, aber ob sie bei ADHS wirksam ist, bleibt nach nur einer Handvoll Studien unklar.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Bevor Sie ergänzende Behandlungen für ADHS anwenden, fragen Sie Ihren Arzt nach potenziellen Vorteilen, Risiken und Wechselwirkungen mit Medikamenten, die Sie möglicherweise berücksichtigen müssen.

Lebensstil

Änderungen in Ihrem Lebensstil und in Ihrer Umgebung können Ihnen helfen, die Symptome von ADHS für eine bessere Lebensqualität zu bewältigen. Gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf und das Üben von Stressreduktionstechniken sind gute Ausgangspunkte.

Um positive Gewohnheiten zu entwickeln, an denen Sie festhalten können, entscheiden Sie sich für Änderungen des Lebensstils, die für Ihre Persönlichkeit und Ihre Bedürfnisse am sinnvollsten sind. Hier sind ein paar Strategien, die Kindern und Erwachsenen helfen können, die Symptome zu reduzieren und gut mit ADHS zu leben:

• Erstellen Sie eine Routine. Planen Sie morgens, nachmittags und abends Routinen mit einem Planer, um sicherzustellen, dass Sie jeden Tag genügend Zeit haben, um wichtige Aufgaben zu erledigen.

• Organisieren Sie Ihren Raum. Legen Sie Orte fest, an denen Sie wichtige Dinge wie Spielzeug und Rucksack Ihres Kindes oder Ihre Schlüssel, Handtasche oder Brieftasche und Arbeitsutensilien aufbewahren können. Im Allgemeinen kann eine organisierte und aufgeräumte Umgebung dazu beitragen, die Symptome von ADHS zu reduzieren, also räumen Sie regelmäßig auf, um Ihre in Schach zu halten.

• Checklisten erstellen. Teilen Sie komplizierte, mehrstufige Aufgaben in mundgerechte Stücke auf, um sie leichter handhabbar zu machen.

• Stellen Sie Alarme ein und verwenden Sie Timer. Um mehr Kontrolle zu haben und Vergesslichkeit zu bekämpfen, automatisieren Sie Ihren Zeitplan, indem Sie regelmäßige Alarme einstellen. Widmen Sie Aufgaben wie Arbeit oder Hausaufgaben bestimmte Zeitblöcke, damit Sie sich besser konzentrieren können.

• Verfolgen Sie Ziele und Gewohnheiten mit Diagrammen. Erstellen Sie ein einfaches Diagramm mit Abschnitten für jeden Tag und Gewohnheiten, die Sie machen möchten, um Ihren Fortschritt zu verfolgen. Um die Motivation hoch zu halten, belohnen Sie sich oder Ihr Kind, wenn sich positives Verhalten ändert, wie zum Beispiel regelmäßiges Training.

• Mieten Sie einen ADHS-Coach. Für Jugendliche und Erwachsene kann die Verbindung mit einem ADHS-Coach dazu beitragen, dass Sie verantwortlich bleiben und Ihnen Tools zur Verfügung stellen, um Ziele zu verfolgen, die Produktivität zu steigern und mehr.

• Tritt einer Selbsthilfegruppe bei. Die Verbindung mit Menschen, die aus erster Hand verstehen, was Sie durchmachen, kann Ihnen die dringend benötigte emotionale Unterstützung geben und Ihnen helfen, zu überlegen, welche Behandlungsoptionen für Sie am besten geeignet sind.

Ein Wort von Verywell

Eine ADHS-Diagnose für Sie oder Ihr Kind zu bekommen, kann anfangs ärgerlich oder stressig sein, aber es kann auch eine Quelle der Erleichterung sein. Jetzt haben Sie einen Weg nach vorne.

Die ADHS-Behandlung kann Ihnen ein Gefühl der Kontrolle geben und Ihnen die Aufmerksamkeit, die Bewältigung von Aufgaben und den Erfolg in Ihrem Leben, Ihrer Karriere und Ihren Beziehungen erleichtern. Es braucht Zeit, sich an Medikamente zu gewöhnen und Änderungen des Lebensstils vorzunehmen. Seien Sie daher geduldig mit sich und Ihren Lieben, während Sie gemeinsam dieses Neuland betreten.