Was sind affektive (Stimmungs-)Störungen?

Affektive Störungen, auch als affektive Störungen bekannt, sind psychische Störungen, die in erster Linie den emotionalen Zustand einer Person betreffen. Sie beeinflussen die Art und Weise, wie sie denken, fühlen und ihr tägliches Leben führen.

Es gibt viele Arten von affektiven Störungen, darunter unter anderem schwere depressive Störungen und bipolare Störungen.

Die Symptome variieren je nach Zustand und von Person zu Person. Es wird geschätzt, dass 21,4 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten im Laufe ihres Lebens an irgendeiner Art von Stimmungsstörung leiden.1

Stimmungsstörungen sind nicht dasselbe wie normale Stimmungsschwankungen. Stimmungsschwankungen sind eine normale Reaktion auf alltägliche Ereignisse und Stressoren und beeinträchtigen in der Regel nicht die Lebensqualität und die allgemeine Leistungsfähigkeit.

Auf der anderen Seite können Stimmungsstörungen die Lebensqualität stark beeinträchtigen und Probleme mit den Beziehungen, der Karriere und dem Selbstwertgefühl verursachen.

Diejenigen, die mit affektiven Störungen zu kämpfen haben, können durch Therapie, Medikamente und Änderungen des Lebensstils Linderung erfahren.

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Symptome

Die Symptome variieren in Intensität und je nach Störung. Zwei der häufigsten affektiven Störungen sind Depression oder Major Depression (MDD) und bipolare Störung.2

Depression

Es gibt verschiedene Arten von Depressionen, darunter:3

• Schwere Depression: Weniger Interesse an üblichen Aktivitäten, depressive Stimmung wie Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit und andere Symptome für mindestens zwei Wochen

• Dysthymie (auch bekannt als anhaltende depressive Störung): chronische depressive Verstimmungen mit anderen Symptomen seit mindestens zwei Jahren

Depression kann mehrere Spezifikatoren haben, die die affektive Störung weiter charakterisieren, einschließlich:

• Saisonale affektive Störung (SAD): Depressive Symptome, die zu bestimmten Jahreszeiten, normalerweise in den Wintermonaten, wiederkehren

• Psychotische Depression oder schwere depressive Störung mit psychotischen Merkmalen: Schwere Depression plus irgendeine Form von Psychose, wie z.

• Depression mit peripartalem Beginn oder postpartale Depression: Eine depressive Episode während der Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt

Symptome einer Depression können sein:

• Übermäßige und manchmal unerklärliche Traurigkeit

• Hoffnungslosigkeit

• Verlust des Interesses an Lieblingsaktivitäten

• Appetit- und Gewichtsveränderungen

• Schuldgefühle

• Geringe Selbstachtung

• Speicherprobleme

• Verschlafen oder Schlaflosigkeit

• Agitation

• Suizidgedanken oder -versuche

Bipolare Störung

Bipolare Störungen sind im Allgemeinen gekennzeichnet durch Verschiebungen zwischen depressiven (extrem niedergeschlagene Stimmung) und manischen (extrem gehobenen oder gereizte Stimmung) Episoden. Es gibt verschiedene Arten von bipolaren Störungen. Dazu gehören: 4

• Bipolar I: Die schwerste Form mit Phasen voll ausgeprägter Manie

• Bipolar II: Erleben von Episoden von Depressionen im Wechsel mit Phasen von Hypomanie, einer weniger schweren Form der Manie

• Zyklothymie: Wechsel zwischen Symptomen von Hypomanie und Depression für mehr als zwei Jahre

• Nicht näher bezeichnete bipolare Störung: Wenn die Symptome charakteristisch für eine bipolare Störung sind, aber nicht die diagnostischen Kriterien einer der anderen Arten von bipolaren Störungen erfüllen

Während der Manie kann man erleben:

• Erhöhte Energie

• Rasende Gedanken

• Verminderte Fähigkeit und Schlafbedürfnis

• Ideenflug

• Grandiose Gedanken

• Rücksichtsloses Verhalten

Während einer depressiven Episode als Teil einer bipolaren Erkrankung können ähnliche Symptome wie bei einer schweren depressiven Störung auftreten, einschließlich Traurigkeit, geringem Selbstwertgefühl, kognitiven Problemen und Selbstmordgedanken.

Prämenstruelle dysmorphe Störung (PMDD)

Die prämenstruelle dysmorphe Störung (PMDD) ist eine depressive Störung, die eine schwere Form des prämenstruellen Syndroms (PMS) darstellt. Es handelt sich um eine Kombination von Symptomen, die bei Menschen etwa ein oder zwei Wochen vor ihrer Periode auftreten können.

Zu den Symptomen von PMDD gehören:

• Starke Stimmungsschwankungen

• Wut und Reizbarkeit

• Gesteigerter Appetit

• Depression

• Schlaflosigkeit oder mehr schlafen

• Gefühl von Kontrollverlust

Ursachen

Stimmungsstörungen können durch eine Kombination von Faktoren verursacht werden, darunter chemische Ungleichgewichte im Gehirn, Genetik und belastende Lebensereignisse.5

Chemische Ungleichgewichte

Neuronen sind die Bausteine des Gehirns und des Nervensystems. Neuronen kommunizieren mit anderen Neuronen, Drüsen und Muskeln durch die Freisetzung von Substanzen, die als Neurotransmitter bekannt sind. Diese Chemikalien sind an allem beteiligt, von unseren grundlegenden biologischen Funktionen wie der Atmung bis hin zu unserer Kampf-oder-Flucht-Reaktion.

Neurotransmitter sind auch an der Regulierung von Stimmungen und Emotionen beteiligt. Eine Reihe von Neurotransmittern sind an Stimmungsstörungen beteiligt. Einer, der eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung oder Anfälligkeit für Depressionen spielt, ist Serotonin. Niedrigere Serotoninspiegel können zu Depressionen beitragen.

Andere Neurotransmitter, die häufig mit affektiven Störungen in Verbindung gebracht werden, sind Dopamin und Noradrenalin.6

Gehirnstruktur

Es wird auch angenommen, dass die Gehirnstruktur bei Depressionen eine Rolle spielt. Forscher haben herausgefunden, dass ein Bereich im Gehirn, der Hippocampus, bei depressiven Patienten kleiner ist. Sie glauben, dass der Grund dafür sein könnte, dass eine längere, anhaltende Exposition gegenüber Stresshormonen das Wachstum von Nervenzellen in dieser Gehirnregion behinderte.7

Andere Gehirnstrukturen, die möglicherweise an Stimmungsstörungen beteiligt sind, umfassen die Amygdala und den Thalamus.

Genetik

Die Genetik ist ein wesentlicher Faktor, der an der Anfälligkeit für affektive Störungen beteiligt ist, und es ist bekannt, dass affektive Störungen in Familien vorkommen.

Lebensereignisse und Veränderungen

Stressige Lebensereignisse und Veränderungen, einschließlich der Aufnahme eines neuen Jobs, des Umzugs und anderer Übergangszeiten, können ebenfalls eine affektive Störung wie eine Depression auslösen.

Diagnose

Es gibt keinen einzigen Test, um festzustellen, ob man eine affektive Störung hat. Vielmehr führt ein Gesundheitsdienstleister eine psychiatrische Untersuchung durch und notiert alle Symptome, die jemand erlebt, um die richtige Diagnose zu bestimmen.

Gesundheitsdienstleister verwenden das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5), um psychische Störungen, einschließlich affektiver Störungen, zu diagnostizieren.8 Dieser Leitfaden enthält diagnostische Kriterien für jede psychische Störung.

Depression

Um eine Depression zu diagnostizieren, müssen bei Ihnen mindestens zwei Wochen lang Symptome auftreten.9 Dieser Zeitrahmen hängt jedoch von der spezifischen Art der Depression ab, an der Sie leiden. Beispielsweise:

• Dysthymie: Die Symptome müssen zwei Jahre oder länger bestehen.

• Major Depression mit peripartalem Beginn: Die Symptome müssen während der Schwangerschaft oder innerhalb von vier Wochen nach der Geburt vorhanden sein.

• Saisonale affektive Störung (SAD): Die Symptome müssen während einer bestimmten Jahreszeit, normalerweise in den Wintermonaten, wiederkehren.

Depressionen erscheinen bei jedem Menschen anders, und kein Fall gleicht dem anderen. Daher wird nicht jedes Symptom von jeder Person, bei der eine Depression diagnostiziert wurde, erfahren. Es müssen jedoch mehrere anhaltende Symptome innerhalb des für den jeweiligen Depressionstyp angegebenen Zeitraums vorhanden sein, um sich zu qualifizieren.

Bipolare Störung

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren eine bipolare Störung basierend auf Symptomen, Erfahrungen und Anamnese.10 Um eine bipolare Störung zu diagnostizieren, muss mindestens eine Episode von Manie oder Hypomanie sowie eine depressive Episode, die mindestens zwei Wochen dauert, diagnostiziert werden Bipolar-II-Störung.11

Behandlung

Optionen zur Behandlung affektiver Störungen umfassen Medikamente und Therapie. Auch Änderungen des Lebensstils wie mehr Bewegung, gesunde Ernährung und Stressabbau können helfen. Aufgrund der Komplexität der Faktoren, die an Stimmungsstörungen beteiligt sind, ist es wichtig, die Behandlung aus verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten.

In der Regel wird eine Kombination aus Medikamenten und Therapie empfohlen. Beachten Sie jedoch, dass die Behandlungspläne je nach individuellen Bedürfnissen variieren. Sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt, um die beste Vorgehensweise zu finden.

Medikamente

Zur Behandlung verschiedener affektiver Störungen stehen verschiedene psychiatrische Medikamente zur Verfügung. Jeder von ihnen interagiert mit den Neurotransmitter-Spiegeln im Gehirn, um potenzielle Ungleichgewichte zu behandeln.

Einige übliche Medikamente, die zur Behandlung von Stimmungsstörungen verschrieben werden, sind:

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)

• Serotoninnorepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)

• Antipsychotika

• Stimmungsstabilisatoren

Therapie

Psychotherapie ist eine weitere Behandlungsoption. Die Therapie ist jedoch keine Einheitstherapie und es gibt viele Möglichkeiten.

Gängige Therapien zur Behandlung von affektiven Störungen sind:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CBT konzentriert sich auf die Überarbeitung negativer, störender Denkmuster.12 Sie wird sowohl bei der Behandlung von Depressionen als auch bei bipolaren Störungen eingesetzt.

• Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): DBT wurde ursprünglich für die Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) entwickelt, hat sich aber seitdem auch bei der Bewältigung von Stimmungen bei Depressionen und bipolaren Störungen als hilfreich erwiesen.

Lebensstil

Der Lebensstil kann zu einem besseren Management von affektiven Störungen beitragen. Einige Änderungen, die helfen können, sind:

• Treiben Sie regelmäßig Sport: Bewegung kann bei der Behandlung von Stimmungsstörungen von Vorteil sein.

• Bauen Sie gesunde Beziehungen auf: Die Menschen, mit denen Sie sich umgeben, haben einen großen Einfluss auf Ihr Wohlbefinden. Die Aufrechterhaltung starker, gesunder und nahrhafter Beziehungen zu Ihren Lieben kann Ihre psychische Gesundheit erheblich verbessern.

• Konzentrieren Sie sich auf den Schlaf: Die richtige Schlafhygiene ist für die Behandlung von Depressionen unerlässlich. Es gibt eine Reihe von bewährten Methoden, um besser zu schlafen.

• Vermeiden Sie Alkohol: Übermäßiger und anhaltender Alkoholkonsum erhöht die Wahrscheinlichkeit, eine Depression zu entwickeln.13 Es wird empfohlen, in Maßen zu trinken oder ihn zu vermeiden, wenn Sie mit einer affektiven Störung kämpfen.

Bewältigung

Das Leben mit einer affektiven Störung ist keine leichte Aufgabe. Affektive Störungen können jeden Lebensbereich betreffen, von Beziehungen über Berufe bis hin zum Selbstwertgefühl und der körperlichen Gesundheit. Es ist jedoch möglich, trotz der Schwierigkeiten, die mit dieser Art von psychischen Störungen einhergehen, gut zu leben.

Die Konzentration auf Schlafhygiene, Unterstützung von Freunden und Familie, regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung und die Vermeidung von Substanzen können Ihre Lebensqualität erheblich verbessern, wenn Sie mit einer affektiven Störung leben.

Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann dir auch dabei helfen, dich in deinen Kämpfen weniger allein zu fühlen. Organisationen, die bei der Suche nach Unterstützung hilfreich sein können, sind die National Alliance on Mental Illness (NAMI) und die Verwaltung von Drogenmissbrauch und psychischen Gesundheitsdiensten.

Wann Sie Hilfe suchen

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Depressionen zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA), um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Ein Wort von Verywell

Es ist absolut wichtig, dass Sie Ihre Stimme erheben, wenn Sie Probleme haben, und professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, um Ihre Symptome zu behandeln, wenn Sie eine affektive Störung haben. Da Stimmungsstörungen bei jedem Menschen anders aussehen, sollte Ihr Behandlungsplan auf Ihre spezifischen Bedürfnisse und Situation zugeschnitten sein.

Während affektive Störungen episodisch sein können, können sie auch eine lebenslange Anfälligkeit darstellen. Die Behandlung sollte sich auf die Behandlung der Symptome konzentrieren, um deren Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben zu minimieren.

Denken Sie vor allem daran, dass eine affektive Störung Sie in keiner Weise definiert oder vorschreibt, wie ausgefüllt Sie ein Leben führen können. Viele Menschen mit affektiven Störungen führen ein glückliches und erfülltes Leben, indem sie ihre Symptome durch eine Kombination aus Therapie, Medikamenten und Selbstversorgung behandeln.