Die histrionische Persönlichkeitsstörung (HPD) ist eine psychische Störung, die durch übertriebene Emotionen und aufmerksamkeitsstarkes Verhalten gekennzeichnet ist. HPD wird im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) der American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, in Cluster B-Persönlichkeitsstörungen (beschrieben als dramatisch, erregbar, unberechenbar oder flüchtig) klassifiziert. Andere Erkrankungen in dieser Gruppe sind narzisstische Persönlichkeitsstörung, Borderline-Persönlichkeitsstörung und antisoziale Persönlichkeitsstörung.
Was ist eine Persönlichkeitsstörung?
Persönlichkeit ist der Satz etablierter Verhaltensmuster, mit denen sich eine Person auf die Welt um sie herum bezieht und sie versteht. Eine Persönlichkeitsstörung entsteht, wenn eine Person ein unflexibles Denk- und Verhaltensmuster entwickelt, das die soziale oder berufliche Funktionsfähigkeit erheblich beeinträchtigt und zwischenmenschliche Belastungen verursacht.1
Schätzungen zufolge sind bis zu 9 % der Gesamtbevölkerung von mindestens einer Persönlichkeitsstörung betroffen und etwa 2 % der Gesamtbevölkerung haben HPD.2
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Züge
Das Hauptmerkmal von Menschen mit HPD ist, dass sie sich oft sehr emotional und dramatisch verhalten, die die Aufmerksamkeit auf sich ziehen. Es kann schwierig sein, jemanden mit dieser Persönlichkeitsstörung zu erkennen, da es sich oft um hochfunktionale Personen handelt, die bei der Arbeit und in der Schule gute Leistungen erbringen.
Eine Person mit HPD kann:3
- Fühlen Sie sich unwohl, es sei denn, sie stehen im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit
- Ziehen Sie sich provokativ an oder zeigen Sie unangemessen verführerisches oder kokettes Verhalten
- Emotionen schnell verschieben
- Handeln Sie sehr dramatisch, als ob Sie vor einem Publikum auftreten würden, mit übertriebenen Emotionen und Ausdrücken, aber es scheint ihm an Aufrichtigkeit zu mangeln
- Seien Sie übermäßig besorgt über das körperliche Erscheinungsbild
- Suchen Sie ständig nach Bestätigung oder Zustimmung
- Seien Sie leichtgläubig und lassen Sie sich leicht von anderen beeinflussen
- Seien Sie übermäßig empfindlich gegenüber Kritik oder Missbilligung
- Haben eine geringe Frustrationstoleranz und langweilen sich leicht durch Routine, oft beginnende Projekte, ohne sie zu beenden oder von einem Ereignis zum anderen zu überspringen
- Nicht nachdenken, bevor man handelt
- Treffen Sie vorschnelle Entscheidungen
- Seien Sie egozentrisch und zeigen Sie selten Sorge um andere
- Schwierigkeiten haben, Beziehungen aufrechtzuerhalten und im Umgang mit anderen oft falsch oder oberflächlich erscheinen
- Drohen oder Selbstmordversuch unternehmen, um Aufmerksamkeit zu bekommen
Eine histrionische Persönlichkeitsstörung kann die sozialen oder romantischen Beziehungen einer Person beeinträchtigen.4 Eine Person mit HPD ist möglicherweise nicht in der Lage, Verluste oder Misserfolge zu bewältigen. Sie wechseln oft den Job, weil sie Langeweile haben und mit Frustration nicht umgehen können. Sie können sich auch nach neuen Dingen und Aufregung sehnen, was zu riskanten Situationen führen kann. All diese Faktoren können zu einer höheren Wahrscheinlichkeit von Depressionen oder Selbstmordgedanken führen.
Ursachen
Die Ursachen von HPD sind unbekannt, aber Forscher glauben, dass es auf eine Reihe von biologischen und umweltbedingten Faktoren zurückzuführen ist.
Die histrionische Persönlichkeitsstörung tritt in der Regel in Familien auf, was darauf hindeutet, dass eine genetische Anfälligkeit für die Störung vererbt werden kann.3 Es ist jedoch auch möglich, dass ein Kind Verhaltensweisen, die für HPD charakteristisch sind, von einem Elternteil mit dieser Störung lernt.
Die Anpassung an traumatische Umgebungen und Erziehungsstile, die keine Grenzen aufweisen oder zu nachsichtig oder inkonsistent sind, können Kinder für HPD prädisponieren.
Diagnose
Ein Arzt wird wahrscheinlich den Diagnoseprozess beginnen, indem er nach Symptomen und Anamnese fragt und eine körperliche Untersuchung durchführt. Sie werden auch Bluttests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen.
Die histrionische Persönlichkeitsstörung beginnt normalerweise im späten Teenageralter oder frühen 20er Jahren.
Laut DSM-5 wird HPD diagnostiziert, wenn eine Person fünf oder mehr der folgenden Symptome aufweist:5
- Unbequem, wenn nicht im Mittelpunkt
- Verführerisches oder provokatives Verhalten
- Wechselnde und oberflächliche Emotionen
- Nutzt das Aussehen, um Aufmerksamkeit zu erregen
- Impressionistische und vage Rede
- Dramatische oder übertriebene Emotionen
- Suggestible (leicht von anderen beeinflusst)
- Betrachtet Beziehungen als intimer als sie sind
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit einer histrionischen Persönlichkeitsstörung zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die National Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) für Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Behandlung
Die histrionische Persönlichkeitsstörung kann besonders schwer zu behandeln sein, weil Menschen mit dieser Persönlichkeitsstörung sie als ich-syntonisch empfinden können, was bedeutet, dass sie diese emotionalen Muster als normal ansehen.2 Wenn Sie Ihre Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen als normal ansehen, und insbesondere Wenn Sie Ihre Reaktionen ändern, um von anderen akzeptiert zu werden, werden Sie weniger wahrscheinlich akzeptieren, dass ein potenzielles Problem vorliegt.
Menschen mit HPD neigen dazu, sich behandeln zu lassen, wenn sie Depressionen oder Angstzustände aufgrund gescheiterter Beziehungen oder andere Konflikte mit Menschen haben.
Psychotherapie ist die beste Behandlung für die Störung, während Medikamente bei bestimmten Symptomen helfen können.
Unterstützende Psychotherapie
Die unterstützende Psychotherapie ist eine ermutigende, beruhigende und nicht bedrohliche Methode zur Behandlung der histrionischen Persönlichkeitsstörung.
Zu den primären Zielen gehören:2
- Reduzierung von emotionalem Stress
- Verbesserung des Selbstwertgefühls
- Bewältigungskompetenzen aufbauen und verbessern
Psychodynamische Psychotherapie
Psychodynamische Psychotherapie, auch als einsichtsorientierte Therapie bekannt, dient dazu, HPD-Patienten zu helfen, die zugrunde liegenden Motivationen für unangemessenes Verhalten zu erkennen und ihnen zu helfen, gesündere Wege zur Verbesserung und Aufrechterhaltung des Selbstwertgefühls zu entwickeln.
Andere Ziele sind:2
- Lösen von zugrunde liegenden, unbewussten Konflikten, die ungesundes Verhalten antreiben
- Förderung von weniger dramatischem Verhalten und Entwicklung besserer Kommunikationsfähigkeiten
Medikamente
Menschen mit HPD sollten sich zwar nicht auf Medikamente als erste Behandlungslinie verlassen, aber sie können ihren Arzt fragen, wie bestimmte Medikamente, einschließlich Antidepressiva und Anti-Angst-Medikamente, helfen können, die Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu reduzieren, die häufig mit Persönlichkeitsstörungen einhergehen.3
Bewältigung
Untersuchungen haben gezeigt, dass die Einbeziehung von Achtsamkeitsübungen dazu beitragen kann, Symptome zu reduzieren, die bei Personen mit histrionischer Persönlichkeitsstörung üblich sind, einschließlich emotionaler Reaktivität und Impulsivität.6
Einige Achtsamkeitsübungen, die Menschen mit HPD ausprobieren können, sind:7
- Achtsamkeitsmeditation: Dies beinhaltet das Training des Gehirns, sich zu konzentrieren und sich selbst zu beruhigen.
- Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR): Diese findet über einen Zeitraum von acht Wochen statt und umfasst wöchentliche Gruppensitzungen und tägliche Achtsamkeitsübungen zu Hause. Yoga und Meditation gehören dazu.
Ein Wort von Verywell
Eine der größten Hürden der histrionischen Persönlichkeitsstörung besteht darin, zuzugeben, dass Sie ein Problem haben. Während Sie möglicherweise bestimmte Bewältigungsmechanismen entwickelt haben, die Ihnen beim Überleben geholfen haben, können Sie als Erwachsener eine gesündere Lebensweise entwickeln und den täglichen Stress bewältigen.
Die Höhen und Tiefen des ständigen Bedürfniss nach externer Bestätigung und Bestätigung können sich nachteilig auf Ihre allgemeine Lebensqualität auswirken. Wenn Sie Anzeichen und Symptome von HPD haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und bitten Sie um Hilfe. Bitten Sie Ihre Freunde und Familie um Unterstützung, während Sie die Dinge verarbeiten, indem Sie sich professionell behandeln lassen. Mit etwas Hilfe können Sie inneres Selbstvertrauen aufbauen und Ihre Beziehungen zu anderen verbessern.