Migräne-Anfälle und Migralepsie

Ein durch Migräne ausgelöster Anfall ist eine seltene Komplikation der Migräne mit Aura. Auch als Migräne-Aura-ausgelöster Anfall oder Migralepsie bezeichnet, unterscheidet sich diese Art von Ereignis von einem durch Anfälle ausgelösten Kopfschmerz oder einer Migräne, da die Migräne den Anfall verursacht und nicht umgekehrt.1

Es kann schwierig sein, diese komplexen Ereignisse zu erkennen, und Experten sind sich nicht ganz klar über den besten Behandlungsweg. Strategien, die darauf abzielen, die Häufigkeit und Schwere von Migräne zu reduzieren, können das Auftreten von Migräne-induzierten Anfällen verhindern.

Symptome

Die Symptome eines durch Migräne ausgelösten Anfalls können mit einer Aura beginnen, bei der es sich um ein migräneassoziiertes neurologisches Defizit handelt.1 Eine Aura kann eine Reihe von neurologischen Symptomen beinhalten, einschließlich visueller Veränderungen, Schwäche einer Gesichts- oder sensorische Veränderungen und Schwierigkeiten beim Sprechen.2 Eine Migräne mit Aura kann auch Kopfschmerzen verursachen, aber nicht immer.

Ein Anfall beinhaltet ein vermindertes Bewusstsein, unwillkürliche Bewegungen des Körpers oder beides.

Da Anfälle oft das Bewusstsein beeinträchtigen, kann es schwierig sein, sich an die genauen Details einer gesamten migräneinduzierten Anfallsepisode zu erinnern.

Eines der erkennbaren Merkmale eines Migräne-induzierten Anfalls ist, dass die Migräne-Symptome auftreten, bevor der Anfall beginnt.

Ein Anfall dauert normalerweise Minuten, während eine Migräne Stunden oder Tage dauern kann.

Ursachen

Ein durch Migräne-Aura ausgelöster Anfall ist definiert als ein Anfall, der aufgrund einer Migräne mit Aura auftritt und bei Migräne ohne Aura nicht beobachtet wird.

Experten vermuten, dass Migräne-Aura-induzierte Anfälle aufgrund elektrischer Veränderungen im Gehirn auftreten, die eine Aura begleiten.3 Migräne wurde mit einem elektrischen Muster in Verbindung gebracht, das als sich ausbreitende Depression beschrieben wird, aber Migräne mit Aura kann zusätzliche Veränderungen beinhalten, die ihre neurologischen Symptome hervorrufen.

Es ist nicht ganz klar, warum oder wie sich ein Anfall, der typischerweise mit einer unregelmäßigen elektrischen Aktivität im Gehirn verbunden ist, in Verbindung mit der Auraphase einer Migräne entwickelt.

Diagnose

Die Diagnose dieser Ereignisse ist eine Herausforderung. Wenn Sie an Epilepsie leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Migräne mit Aura bekommen, leicht erhöht.1 Und Anfälle können während oder nach dem Anfall Kopfschmerzen oder Migräne auslösen.

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) kann helfen, einen durch eine Migräne mit Aura verursachten Anfall von einer durch einen Anfall verursachten Migräne oder Kopfschmerzen zu unterscheiden. Aber die Wahrscheinlichkeit, dass Sie während dieser Art von Ereignis ein EEG bekommen, ist sehr gering, daher hängt die Diagnose von Ihrer Erinnerung an das Ereignis, den Beschreibungen der Person ab, die bei Ihnen war, und manchmal von Ihrer Reaktion auf Medikamente.

Behandlung

Es gibt mehrere Behandlungsstrategien zur Vorbeugung von migräneinduzierten Anfällen, die untersucht werden können, und Sie müssen einen Spezialisten aufsuchen, wenn Sie diese seltene Art von Anfall haben.

Wenn Sie diese Ereignisse häufig haben, müssen Sie auch Strategien zur Migräneprävention anwenden. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente zur Vorbeugung von Migräne und/oder Antiepileptika verschreiben.

Die Behandlung ist sehr individuell und Sie müssen Ihre Medikation aufgrund der Komplexität dieser Erkrankung möglicherweise im Laufe der Zeit anpassen.

Einige Antidepressiva, die zur Migräneprävention verwendet werden, können die Wahrscheinlichkeit von Anfällen bei Menschen mit Epilepsie erhöhen. Ihr Arzt wird Ihre Migräneprophylaxe sorgfältig auswählen, um diese Nebenwirkung zu vermeiden.

Zur Vorbeugung von Migräne werden verschiedene Antikonvulsiva eingesetzt. Die Verwendung von mehr als einem Antikonvulsivum kann Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Koordinationsstörungen verstärken, daher wird Ihr Arzt diese Wechselwirkungen berücksichtigen, wenn er bestimmt, welche Medikamente und welche Dosierung für Sie am besten geeignet sind.

Einige Strategien, die zur Behandlung von refraktärer (gegen Standardbehandlung resistenter) Migräne-ausgelöster Epilepsie verwendet wurden, umfassen die ketogene Ernährung und die Verwendung von Opioiden.4 Keine dieser Alternativen ist einfach oder ideal.

Die ketogene Diät ist eine restriktive fettreiche, kohlenhydratfreie Diät, die verwendet werden kann, um einige Arten von Epilepsie zu kontrollieren. Es ist jedoch mit Herz-Kreislauf-Problemen verbunden. Und Opioide verursachen Schläfrigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten und ein hohes Suchtrisiko.

Ein Wort von Verywell

Migräne und Krampfanfälle sind beides komplexe Erkrankungen des Gehirns. Beide Zustände verursachen intermittierende Attacken und beeinträchtigen Ihre Funktionsfähigkeit. Das Leben mit der Überschneidung zwischen den beiden Bedingungen ist eine besondere Herausforderung.

Versuchen Sie bei der Diagnose und Behandlung dieser seltenen Erkrankung, so viele Informationen wie möglich über Ihre Symptome zu erhalten. Ein Kopfschmerz- oder Migränetagebuch zu führen, die Auslöser Ihres Lebensstils im Auge zu behalten und einen konsistenten Zeitplan mit ausreichender Ruhe und Selbstfürsorge einzuhalten, kann helfen, die Häufigkeit und Schwere Ihrer