Migränebehandlungen am Horizont

Bei der Behandlung von Migräne wurden in den letzten Jahren große Fortschritte erzielt. Traditionell bestanden die Migränebehandlungen aus Medikamenten, die für andere Erkrankungen zugelassen waren, aber jetzt gibt es Medikamente, die speziell zur Behandlung und Vorbeugung mehrerer Formen von Migräne geeignet sind.

Wenn Sie wiederkehrende Migräne haben, können Sie beruhigt sein, da Sie wissen, dass es mehrere neuere Optionen zur Auswahl gibt und dass sich die wissenschaftlichen Beweise für die Behandlung dieser Erkrankung ständig weiterentwickeln.

Neuartige Anti-Migräne-Medikamente

Es werden eine Reihe von Migränemedikamenten entwickelt, die auf neuartige Weise wirken, und einige wurden von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Das Ausprobieren dieser Medikamente kann eine gute Option für Sie sein, wenn Sie keine Linderung erfahren haben oder wenn Sie Nebenwirkungen mit anderen Migräne-Medikamenten hatten.

Reyvow

Reyvow (Lasmiditan) wurde Ende 2019 von der FDA zur Behandlung akuter Migräneattacken zugelassen. Obwohl dieses Medikament wirkt, indem es auf das Hormon Serotonin abzielt, genau wie die wichtigsten Migränebehandlungen, wie Triptane und Dihydroergotamine, induziert es keine Vasokonstriktion (Blutgefäßverengung).1

Dieser Unterschied bedeutet, dass Reyvow für Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen, einschließlich einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Schlaganfällen, peripheren Gefäßerkrankungen oder unkontrolliertem Bluthochdruck, sicherer ist.

Calcitonin Gen-Related Peptide (cGRP) Blocker

Calcitonin Gen-Related Peptide (cGRP) ist ein Protein, das Schmerzen, Entzündungen und die Aktivität der Blutgefäße beeinflusst. Während einer Migräneattacke wird cGRP von den Nervenendigungen des Trigeminus freigesetzt und löst eine Entzündung aus.2

Die FDA hat mehrere Medikamente zugelassen, die cGRP im Körper regulieren: cGRP-Antagonisten, die zur Vorbeugung von Migräne verwendet werden, und cGRP-Inhibitoren, die zur Behandlung von fortschreitender (akuter) Migräne eingesetzt werden.

Eines dieser Medikamente, Nurtec ODT (Rimegepant), wurde sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von Migräne zugelassen. Nurtec ODT ist das erste und einzige Medikament, das für beide Zwecke zugelassen ist.3

PACAP38 Rezeptorblocker

Ein relativ neuer Ansatz zur Migränebehandlung beinhaltet das Targeting des Hypophysen-Adenylatcyclase-aktivierenden Peptid-38 (PACAP38)-Rezeptors. Es wird angenommen, dass dieses Peptid Migräne auslöst, möglicherweise durch einen Mechanismus der Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) im Gehirn sowie Entzündungen.

Derzeit laufen Tier- und Humanstudien, in denen die Möglichkeit untersucht wird, den PACAP38-Rezeptor für die Migränetherapie anzugreifen.4

Geräte für die Migränetherapie

Mehrere Geräte wurden von der FDA zur Behandlung von Migräne zugelassen. Diese Optionen verwenden externe elektrische Stimulation, um Migräne zu verhindern oder zu behandeln.

Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine Unterbrechung der elektrischen Aktivität im Gehirn ein frühes Ereignis bei einer Migräne sein kann. Die Idee hinter diesen Geräten ist, dass sie eine veränderte elektrische Aktivität lindern und die Symptome einer Migräne verhindern oder reduzieren können.

Cefaly

Ein Gerät namens Cefaly, das auf den N. supraorbitalis abzielt und das Schmerzempfinden in einem Teil der Stirn, der Kopfhaut und des oberen Augenlids vermittelt, ist für die Behandlung von Migränepatienten mit und ohne Aura zugelassen. Dieses batteriebetriebene Gerät wird wie ein Stirnband getragen und kann während einer akuten Migräneattacke oder täglich zur Migräneprävention verwendet werden.5

Nerivio

Nerivio ist das erste von der FDA zugelassene, Smartphone-gesteuerte, verschreibungspflichtige tragbare Gerät zur akuten Migränebehandlung von episodischer oder chronischer Migräne mit oder ohne Aura.

Nerivio ist ein tragbares Gerät, das Remote Electric Neuromodulation (REN) einsetzt. Es funktioniert, indem es kleine Nerven im Oberarm stimuliert. Die Nachricht vom Arm wird an ein Schmerzregulationszentrum im Hirnstamm weitergeleitet. Dieser Prozess führt zu einer Schmerzlinderung, die den Migräneanfall beenden kann.6

Nerivio ist ein Band, das am Oberarm getragen wird und mit einer begleitenden Smartphone-App kann der Anwender die Intensität der Behandlung erhöhen.

GammaCore

Dieses nicht-invasive Gerät zur Vagusnervstimulation (nVNS) kann zur Behandlung akuter Migräneattacken verwendet werden. Es wird nach dem Auftragen eines leitfähigen Gels etwa zwei Minuten lang gegen die Seite des Halses gehalten und wirkt, indem es den Vagusnerv stimuliert.7

Transkranieller magnetischer Federstimulator (sTMS)

Ein drittes Gerät namens Spring Transcranial Magnetstimulator (sTMS) ist von der FDA zur Behandlung von Migräne mit Aura zugelassen. Sie verwenden dies, indem Sie das Gerät am Hinterkopf anbringen und einen Knopf drücken, der anregende magnetische Energie in das Gehirn freisetzt. Es wird angenommen, dass es wirkt, indem es die kortikale Ausbreitungsdepression unterdrückt, eine Welle elektrischer Aktivität, die während einer Migräne über das Gehirn fegt.8

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Ihre Migräne im Laufe der Jahre behandeln, finden Sie möglicherweise einen Lebensstil und eine Medikation, die für Sie geeignet ist. Wenn Ihre Symptome jedoch nicht gelindert werden oder Nebenwirkungen auftreten, kann es sich lohnen, neue und aufkommende Behandlungsoptionen auszuprobieren. Sie können sogar erwägen, mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Teilnahme an einer klinischen Studie zu sprechen.

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