Was Sie über Migräne und COVID-19 wissen sollten

Wenn Sie derzeit mit Migräne leben, fragen Sie sich vielleicht, wie Ihr Zustand durch COVID-19 beeinflusst werden könnte. Da Kopfschmerzen ein bekanntes Symptom von COVID-19 sind, befürchten viele Migränepatienten, dass das Virus ihren Zustand verschlechtern könnte.1

Glücklicherweise lernen wir, wie Migräne und ihre Behandlung durch COVID-19 beeinflusst werden können. Kopfschmerzen sind das häufigste neurologische Symptom von COVID-19, und erste Untersuchungen haben ergeben, dass Menschen mit Migräne aufgrund der bei beiden Erkrankungen vorhandenen Entzündungsreaktion möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt sind, COVID-19-Symptome zu entwickeln. Diese Korrelation scheint mit dem Alter zuzunehmen.2

Die Forschung ist im Gange, und wir lernen weiterhin mehr. Besprechen Sie hier die neuesten Forschungsergebnisse zu Migräne und COVID-19 sowie darüber, wie sich das Virus auf Ihre Medikamente und Ihren Behandlungsplan auswirken könnte.

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Migräne und COVID-19-Risiko

Eine Migräne in der Vorgeschichte scheint kein erhöhtes Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 zu haben. Menschen mit Migräne in der Vorgeschichte können jedoch einem höheren Risiko ausgesetzt sein, während einer COVID-19-Infektion Kopfschmerzen zu entwickeln, sowie andere negative Folgen im Zusammenhang mit der emotionalen Belastung der Pandemie zu erleben.1

Expositionsrisiko

Je mehr Zeit Sie mit anderen Menschen an öffentlichen Orten verbringen, desto wahrscheinlicher sind Sie dem Virus ausgesetzt. Wenn Sie wegen Ihrer Migränebehandlung eine medizinische Behandlung in einem Krankenhaus in Anspruch nehmen müssen, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, mit dem Virus in Kontakt zu kommen. Dies könnte eine Fahrt in die Notaufnahme wegen einer schweren Migräne oder ein geplanter Termin bei Ihrem Arzt für Botox-Injektionen zur Vorbeugung von Migräne sein.

Sie können dieses Risiko mindern, indem Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen, z. B. vermeiden Sie es, irgendeinen Teil Ihres Gesichts zu berühren, nachdem Sie mit Gemeinschaftsflächen wie Türklinken in Kontakt gekommen sind; häufiges Händewaschen, insbesondere nach dem Ausgehen in der Öffentlichkeit; und das Tragen einer Maske, wenn Sie sich mit Personen außerhalb Ihres Haushalts aufhalten, insbesondere in Innenräumen.

Risiko einer Verschlimmerung der Schmerzen

Kopfschmerzen sind ein häufiges Symptom von COVID-19, und eine Migräne in der Vorgeschichte kann Ihr Risiko erhöhen, während einer aktiven Infektion mit dem Virus Kopfschmerzen zu entwickeln.

Eine Umfrage im Jahr 2020 unter Patienten, die während der COVID-19-Pandemie unter Kopfschmerzen litten, ergab, dass bei 36 % der Befragten Migräne und bei 55 % Spannungskopfschmerzen diagnostiziert wurden. Von den Patienten, die mit COVID-19 an Kopfschmerzen litten, hatten Personen mit einer Vorgeschichte von Kopfschmerzen eher pulsierende Schmerzen mit ihren COVID-Kopfschmerzen.1

Während Personen mit Migräne in der Vorgeschichte ein höheres Risiko haben, mit COVID-19 Kopfschmerzen zu entwickeln, ist die Qualität der Kopfschmerzen oft unterschiedlich. Die Mehrheit der Personen, die eine Vorgeschichte von Kopfschmerzen hatten, beschrieb, dass sich die Kopfschmerzen, die sie mit COVID-19 hatten, von ihren Ausgangskopfschmerzen unterschieden. Patienten, die mit COVID-19 unter Kopfschmerzen litten, gaben an, dass die Infektion selbst den häufigsten Kopfschmerzauslöser sei, gefolgt von Stress.1

Von den Patienten mit einer vorbestehenden Migräne-Diagnose berichteten 55 % von pulsierenden Schmerzen mit Kopfschmerzen, die während einer COVID-19-Infektion aufgetreten waren. Interessanterweise gaben 61 % an, dass sie bei ihrer Migräne normalerweise pulsierende Schmerzen verspüren. Während die Rate pulsierender Schmerzen leicht zurückging, berichteten Migränepatienten viel häufiger über pulsierende Schmerzen als Patienten ohne Kopfschmerzen in der Vorgeschichte.1

Eine Migräne in der Vorgeschichte bedeutet nicht, dass Sie unbedingt an COVID-19-Kopfschmerzen leiden werden. Glücklicherweise hatten 22 % der Patienten mit früheren Kopfschmerzen in der Studie während ihrer Coronavirus-Infektion keine Kopfschmerzen.

Die Studie ergab auch, dass 54 % der Personen mit Migräne in der Vorgeschichte während der Pandemie keinen Unterschied in der Häufigkeit oder Intensität der Kopfschmerzen hatten und 12 % berichteten tatsächlich über eine Abnahme der Häufigkeit von Kopfschmerzen. Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass dieser Rückgang möglicherweise mit weniger Stress aufgrund weniger sozialer Interaktionen und Verpflichtungen zusammenhängt.1

Komplikationen von Migräne und COVID-19

Es gibt besondere Überlegungen für Menschen mit Migräne, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde.

Herz-Kreislauf-Risiko

Wenn Sie bei Ihrer Migräne typischerweise eine Aura haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Komplikationen durch COVID-19. Studien haben gezeigt, dass Menschen, die mit ihrer Migräne eine Aura haben, tendenziell ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Arteriosklerose haben. Da Herz-Kreislauf-Erkrankungen ein Risikofaktor für schwere Erkrankungen mit COVID-19 sind, ist es am besten, in engem Kontakt mit Ihrem Arzt zu bleiben, insbesondere wenn Sie seit kurzem eine Aura haben.2

Magen-Darm-Symptome

Wir haben erfahren, dass Menschen mit Migräne in der Vorgeschichte ein höheres Risiko haben, mit COVID-19 Kopfschmerzen zu bekommen. Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die über COVID-19-Kopfschmerzen berichten, während der Infektion eher an Geschmacks- und Geruchsverlust sowie an Magen-Darm-Symptomen wie Übelkeit und Durchfall leiden. Es wird geschätzt, dass bis zu 71 % der Patienten, die aufgrund von COVID-19 Kopfschmerzen hatten, auch unter Übelkeit litten.1

Neue Kopfschmerzsymptome

Wenn Sie während einer Coronavirus-Infektion Kopfschmerzen haben, stellen Sie möglicherweise fest, dass es sich anders anfühlt als bei Ihrer typischen Migräne. Ein COVID-19-Kopfschmerz ist in der Regel von mäßiger bis starker Schmerzintensität und hat eine pulsierende oder drückende Qualität.

Patienten berichten es oft vor ihrem Kopf, und die Kopfschmerzen reagieren oft nicht auf rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen. Patienten, die unter COVID-19 Kopfschmerzen hatten, berichteten, dass die Kopfschmerzen im Gegensatz zu Migräne, die langsamer verlaufen kann, schnell auftraten.1

Wenn Sie Kopfschmerzen mit hohem Fieber, steifem Nacken, Lichtempfindlichkeit oder Erbrechen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie keine schwerere Infektion wie Meningitis haben. Obwohl diese Komplikation sehr selten ist, ist es möglich und immer am besten, sie mit einem Arzt auszuschließen.3

Stress

Das Leben durch eine globale Pandemie bringt für jeden neue Stressoren mit sich, und wenn Sie in der Vergangenheit an Migräne leiden, kann der Stress zu häufigeren Kopfschmerzen beitragen. Menschen mit einer Vorgeschichte von Migräne können aus verschiedenen Gründen von der Pandemie betroffen sein. Erhöhter Stress, soziale Isolation, Veränderungen in der Routine und Schlafstörungen können alle zu Migräneanfällen beitragen.4

In einer Umfrage im Jahr 2020 unter Migränepatienten in Kuwait berichteten 60 % der Befragten von einer erhöhten Migränehäufigkeit während der Pandemie. Die Teilnehmer erlebten auch schmerzhaftere Migräne, wobei 64 % eine Zunahme des Migräneschweregrads berichteten.4

Es ist hilfreich zu bedenken, dass die Mehrheit der Befragten während der Sperrzeit nicht mit ihren Ärzten kommunizierte. Von den Teilnehmern, die während der Studie positiv auf COVID-19 getestet wurden, gaben 63 % an, dass ihre Migräne während ihrer Krankheit schlimmer war.4

Die sozialen Aspekte der Pandemie haben die Teilnehmer stark getroffen. Etwa 78 % litten unter Schlafstörungen und 80 % berichteten von Angstgefühlen oder Depressionen. Die Mehrheit der Patienten gab an, dass sie ihre Bildschirmzeit verlängert und ihre Aktivitätszeit während der Quarantäne verringert haben.

Glücklicherweise gaben 16% der Befragten während der Pandemie weniger Migräne an. Die Studienautoren glaubten, dass dies auf den geringeren Arbeitsstress zurückzuführen war, da die Teilnehmer von zu Hause aus arbeiteten.

Migränebehandlungen und COVID-19

Wenn Sie mit Migräne leben, haben Sie sich höchstwahrscheinlich gefragt, wie Ihre Behandlung durch die COVID-19-Pandemie beeinflusst werden könnte.

Behandlungsbarrieren

Die medizinische Versorgung bei Migräne ist von der Pandemie betroffen. Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass Migränepatienten während der Pandemie weniger Kontakt mit ihrem Arzt hatten und es schwieriger war, verschreibungspflichtige Migränemedikamente zu erhalten Virus.

Medikamente zur Migränebehandlung

Die American Headache Society empfiehlt eine Kombination aus nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), Triptanen und Antiemetika zur Behandlung akuter Migräne5 und diese Medikamente können während einer Infektion mit COVID-19 fortgesetzt werden.

Zu Beginn der Pandemie gab es Bedenken, dass NSAIDs während einer aktiven Coronavirus-Infektion gefährlich sein könnten. Im März 2020 veröffentlichte die Food and Drug Administration (FDA) eine Erklärung, in der es heißt, dass keine Beweise bekannt sind, die NSAIDs mit schlechteren COVID-Ergebnissen in Verbindung bringen.

Opioid-Medikamente wie Oxycodon oder Morphin werden bei Migräne nicht empfohlen, auch nicht während einer Coronavirus-Infektion. Opioide können zu Rebound-Kopfschmerzen führen und es viel schwieriger machen, Ihre Migräne unter Kontrolle zu bekommen.6

Wenn Sie regelmäßig Botox-Injektionen zur Vorbeugung von Migräne erhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das weitere Vorgehen. Viele dieser Termine wurden zu Beginn der Pandemie aufgrund nationaler Anordnungen für den Aufenthalt zu Hause abgesagt.6

Vorsicht bei Kortikosteroiden

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sollte der Einsatz von Kortikosteroiden während einer aktiven Coronavirus-Infektion vermieden werden, da dies die Krankheit verlängern könnte. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie regelmäßig Kortikosteroide einnehmen und positiv auf COVID-19 testen. Ein abruptes Absetzen dieses Medikaments kann zu Nebenwirkungen führen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie das Medikament langsam absetzen können.6

Da viele Migränemedikamente eine vorherige Genehmigung Ihrer Versicherungsgesellschaft erfordern, arbeiten Sie mit Ihrem Anbieter und Apotheker zusammen, um die Anforderungen zu erfüllen. Ihre Arztpraxis kann Medikamentenproben bereithalten, die sie Ihnen zur Verfügung stellen können, während Sie auf die Genehmigung des Rezepts durch die Versicherung warten.

Lebensstilfaktoren

Zusätzlich zu verschreibungspflichtigen Medikamenten und medizinischen Verfahren können Ihnen Techniken zur Stressreduktion helfen, Ihre Migräne zu verhindern und zu behandeln.

Ein Kopfschmerzprogramm in Italien implementierte tägliche Telefonate und Achtsamkeitsunterricht, um seine Patienten während der Pandemie von zu Hause aus zu unterstützen. Die Programmleiter baten die Patienten, ein tägliches Protokoll über ihre Schmerzen und ihren Medikamentenverbrauch sowie über Lebensstilfaktoren wie Schlaf und Ernährung zu führen.7

Die Programmleiter stellten fest, dass die Patienten mit dem Telegesundheitsprogramm sehr zufrieden waren und regelmäßig an den Anrufen teilnahmen. Patienten, die an dem Programm teilnahmen, berichteten von einer Verbesserung der Migränesymptome.7

Häufig gestellte Fragen

Könnte der Impfstoff eine Migräneattacke verursachen?

Die COVID-19-Impfstoffe werden für die Mehrheit der Erwachsenen empfohlen, und es gibt derzeit keine Hinweise darauf, dass die Einnahme des COVID-19-Impfstoffs einen Migräneanfall verursacht.8 Zwei häufige Nebenwirkungen des Impfstoffs sind jedoch Kopfschmerzen und Übelkeit.9 Talk Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie den Impfstoff erhalten, und erstellen Sie einen Behandlungsplan für den Fall, dass bei Ihnen Kopfschmerzen oder andere Nebenwirkungen auftreten.

Beeinflusst der Impfstoff meine Migräne-Medikamente?

Derzeit gibt es keine Hinweise darauf, dass die Einnahme von migränepräventiven Medikamenten die Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs beeinflusst. Ärzte empfehlen derzeit, dass Personen keine rezeptfreien Schmerzmittel wie Ibuprofen und Paracetamol einnehmen, bevor sie ihren Impfstoff erhalten, da Bedenken bestehen, dass diese Medikamente die Wirksamkeit der Impfstoffe beeinträchtigen könnten. Wenn Sie jedoch nach der Impfung Kopfschmerzen oder Muskelschmerzen haben, ist es sicher, Paracetamol einzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Kopfschmerzen nach der Impfung behandeln können, wenn Sie Fragen haben.8

Ist COVID-19 für Menschen mit Migräne gefährlicher?

Derzeit scheint es nicht, dass COVID-19 für Menschen mit Migräne gefährlicher ist. Es kann jedoch unangenehmer sein. Da bei Ihnen möglicherweise ein höheres Risiko besteht, mit COVID-19 Kopfschmerzen zu entwickeln, als jemand, der keine Migräne in der Vorgeschichte hat, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Kopfschmerzen während einer Infektion behandeln können.1

So bleiben Sie sicher

Wenden Sie Strategien an, die Ihnen helfen, so viele Migräne wie möglich zu verhindern, insbesondere in dieser stressigen Zeit. Das Einhalten eines regelmäßigen Schlafplans, aktives Bleiben, gesunde Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr können zu einem besseren Migräne-Management beitragen.

Begrenzen Sie die Bildschirmzeit und finden Sie Wege, um mit Ihrem sozialen Unterstützungssystem in Verbindung zu bleiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Heimplan für den Fall, dass Sie eine Migräne spüren. Halten Sie Ihre Rezepte gut ein und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn ein Medikament in der Apotheke nicht erhältlich ist.4

Telemedizintermine werden immer häufiger und können Ihnen eine bequeme Möglichkeit bieten, die Pflege zu erhalten, die Sie benötigen. Fragen Sie Ihren Neurologen oder einen Kopfschmerzspezialisten, ob er während der Pandemie Telemedizin-Besuche anbietet. Um mehr über die neuesten Änderungen der Telemedizin-Richtlinien zu erfahren, hat die American Academy of Neurology eine Website mit Details zur Abdeckung der einzelnen Bundesstaaten eingerichtet.6

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben, wenn Sie während Ihrer Krankheit Kopfschmerzen bekommen. Eine seltene Komplikation von COVID-19 ist eine Infektion des zentralen Nervensystems, und das erste Symptom sind oft Kopfschmerzen. Vereinbaren Sie einen virtuellen Besuch bei Ihrem Arzt, wenn Sie Kopfschmerzen haben. Wenn die Kopfschmerzen außer Kontrolle geraten, sollten Sie eine medizinische Notfallbehandlung in Erwägung ziehen.

Zusätzlich zu speziellen Überlegungen zu Migräne empfiehlt die CDC jedem, die folgenden Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um so sicher wie möglich zu bleiben:10:

• Tragen Sie eine Maske, die Nase und Mund bedeckt, wenn Sie in der Öffentlichkeit sind oder mit Personen zusammen sind, mit denen Sie nicht zusammenleben.

• Bleiben Sie 6 Fuß entfernt von denen, mit denen Sie nicht zusammenleben.

• Holen Sie sich den COVID-19-Impfstoff, sobald Sie berechtigt sind.

• Vermeiden Sie Menschenansammlungen, insbesondere in Innenräumen.

• Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife; Verwenden Sie Händedesinfektionsmittel, wenn kein Wasser zur Verfügung steht.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie mit Migräne leben, haben Sie sich wahrscheinlich Sorgen gemacht, wie sich COVID-19 auf Sie auswirken könnte. Glücklicherweise scheint es nicht so zu sein, dass eine Vorgeschichte von Migräne Sie einem höheren Risiko für das Virus aussetzt.

Wenn Sie während der Pandemie eine Zunahme der Häufigkeit oder des Schweregrads von Migräne bemerkt haben, wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über neue Möglichkeiten, Ihre Migräne besser zu behandeln, und ergreifen Sie Maßnahmen, um Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden in dieser stressigen Zeit zu fördern.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Sobald neue Forschungsergebnisse verfügbar sind, aktualisieren Sie diesen Artikel. Aktuelle Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer News-Seite zum Coronavirus.