Ein Überblick über Dysästhesie bei Multipler Sklerose

Mehr als die Hälfte der Menschen mit Multipler Sklerose (MS) leidet unter Schmerzen. Eine besondere Art von Schmerzen, die als Dysästhesie bezeichnet wird, ist besonders häufig. Dieser Schmerz ist neurogen, d.h. er entsteht als Folge einer MS-bedingten Nervenfaserschädigung im Zentralnervensystem. Das charakteristische Symptom der Dysästhesie ist ein brennendes Gefühl, wie ein Sonnenbrand oder ein elektrischer Schlag, in bestimmten Körperregionen.1

Symptome

Das Unbehagen oder der Schmerz der Dysästhesie betrifft am häufigsten die Füße oder Beine, kann aber auch in den Armen und im Rumpf gefühlt werden.2

Es ist wichtig zu beachten, dass Menschen Dysästhesie auf unterschiedliche Weise beschreiben, sodass sich das schmerzhafte Gefühl, das Sie erleben, möglicherweise anders anfühlt als bei anderen. Verschiedene Arten von Schmerzen, die von Menschen mit MS beschrieben werden, sind:3:

• Verbrennung

• Ein Stromschlag-ähnliches Gefühl

• Anziehen

• Schmerz

• Kribbeln

• Nadeln und Stifte

• Kribbeln

Ein klassisches Beispiel für eine Dysästhesie, die manche Menschen mit MS erleben, ist die „MS-Umarmung“. Dieses Schmerzsyndrom verursacht oft ein intensives Gefühl von Schmerzen, Brennen oder Gürteln im Bauch- oder Brustbereich.4 Für manche Menschen kann dies ziemlich schwächend sein, während es für andere eher ärgerlich ist.

Ein weiteres klassisches Beispiel für eine Dysästhesie bei MS sind brennende heiße Füße. Dieses schmerzhafte Gefühl neigt dazu, nachts oder nach dem Training aufzuflammen. Auch das Gegenteil von eiskalten Füßen ist möglich.5

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In einigen Fällen manifestiert sich Dysästhesie als Schmerz, der durch etwas verursacht wird, das überhaupt nicht weh tun sollte, wie z. B. eine leichte Berührung oder Liebkosung; dies wird Allodynie genannt.6

Ursachen

Die für Dysäthesie charakteristischen abnormen Empfindungen werden durch eine Schädigung von Nerven im Gehirn und Rückenmark durch MS verursacht. Die normale Übertragung von Nachrichten zum und vom Gehirn wird durch die Krankheit beeinträchtigt, was es dem Gehirn erschwert, die empfangenen Signale zu interpretieren.

Als solche sind Empfindungen bei Dysästhesie kein Zeichen für eine Schädigung des Gewebes, in dem sie gefühlt werden, sondern aufgrund der Schädigung der Nerven, die mit dem Gehirn darüber kommunizieren, was in einem bestimmten Teil Ihres Körpers passiert.7

Diagnose

Ihr Arzt wird eine Dysästhesie anhand der von Ihnen gemeldeten Symptome diagnostizieren. Da es viele andere Arten von MS-bedingten Empfindungsveränderungen gibt, hängt die Diagnose weitgehend davon ab, diese auszuschließen.3

Dysästhesie sollte beispielsweise nicht mit Anästhesie oder Hypästhesie verwechselt werden, die sich auf einen Gefühlsverlust bezieht, oder Parästhesie, die sich auf eine verzerrte Empfindung bezieht (z.

Dysästhesie zeichnet sich dadurch aus, dass sie sich auf spontane Empfindungen ohne Reize beziehen kann, aber nicht unbedingt.

Behandlung

Obwohl es keine Heilung für Dysästhesie gibt, können die meisten Menschen lernen, damit umzugehen. Hier sind einige einfache Strategien, die Ihre Schmerzen lindern können:7

• Wenn Schmerzen oder Brennen in den Händen oder Beinen auftreten, können Sie das Tragen von Kompressionshandschuhen oder -strümpfen in Erwägung ziehen. Diese wandeln das Schmerzempfinden in ein weniger unangenehmes Druckgefühl um. Es ist, als würde man seinem Gehirn sozusagen einen Streich spielen. Diese Produkte sind in Drogerien erhältlich.

• Wärmen Sie zu kalte Füße auf, indem Sie eine warme Kompresse auf Ihre Haut auftragen; Wählen Sie eine kühle Kompresse, wenn Ihre Füße brennen.

• Probiere eine rezeptfreie Capsaicin-Creme, die etwas Linderung verschaffen kann.

• Denken Sie daran, dass Ablenkung viel dazu beitragen kann, Sie von körperlichen Beschwerden abzulenken. Sich in ein Buch oder einen Film zu vertiefen, Musik zu hören oder einen Freund anzurufen, kann dir helfen, deinen Schmerz vorübergehend zu ignorieren.

Wenn diese Taktiken nicht genug Linderung bringen, können bestimmte Medikamente helfen, insbesondere wenn Ihre schmerzhaften Empfindungen Ihre Alltagsfunktionen und Lebensqualität beeinträchtigen. Einige Medikamente, die hilfreich sein können, sind:

• Medikamente, die typischerweise zur Behandlung von Anfallsleiden verschrieben werden, wie Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin)

• Bestimmte Antidepressiva. Zum Beispiel der Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Cymbalta (Duloxetin) oder trizyklische Antidepressiva wie Elavil (Amitriptylin), Pamelor (Nortriptylin) und Norpramin (Desipramin)

• Anti-Angst-Medikamente wie das Benzodiazepin Klonopin (Clonazepam)

Die Teilnahme an bestimmten Geist-Körper-Therapien kann auch helfen, Ihre Beschwerden zu lindern. Einige komplementäre Therapien, die bei der Behandlung von MS-Schmerzen besonders nützlich sein können, umfassen:

• Achtsamkeitsmeditation

• Kognitive Verhaltenstherapie

• Diät

• Akupunktur

Ein Wort von Verywell

Abnormale Empfindungen sind bei MS häufig und erfordern im Allgemeinen keine Behandlung, es sei denn, sie beeinträchtigen die tägliche Funktionsfähigkeit oder sind neu, was auf einen MS-Rückfall oder einen anderen Gesundheitszustand hinweisen kann.

Während die mit Dysästhesie verbundenen Schmerzen physisch und emotional entwässernd sein können, können Sie sich mit den richtigen Eingriffen besser fühlen. Darüber hinaus sind sensorische Symptome, einschließlich schmerzhafter, normalerweise nicht gefährlich.8 Suchen Sie jedoch unbedingt Ihren Arzt auf, wenn Ihre Empfindungen neu sind oder sich verschlimmern.