Dysphonie ist eine Sprachstörung aufgrund einer verminderten Kontrolle der Muskeln von Lippen, Mund, Zunge, Rachen und/oder Stimmbändern.
Bei Multipler Sklerose (MS) bedeutet Dysphonie oft Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Sprachlautstärke, d. h. Sprechen zu leise, um gehört zu werden, oder lauter als angemessen sprechen.
Dysphonie ist eine Form von Dysarthrie
Wenn Sie an MS leiden oder jemanden kennen, der daran leidet, wissen Sie vielleicht, dass diese Krankheit die Fähigkeit, klar zu sprechen, auf verschiedene Weise beeinträchtigen kann. Diese Sprachprobleme, einschließlich Dysphonie, werden unter dem Begriff Dysarthria-Sprachprobleme zusammengefasst, die aus einer verminderten Kontrolle der beim Sprechen verwendeten Muskeln, oft als Folge einer Nervenschädigung, entstehen. Dysarthrie unterscheidet sich von Aphasie (Sprachbeeinträchtigung)
Dysarthrie betrifft fast die Hälfte der Menschen mit MS und ist die häufigste Kommunikationsstörung bei Patienten mit dieser Krankheit.2 Sie verläuft normalerweise leicht; Die Schwere der Symptome spiegelt jedoch das Ausmaß der Nervenschädigung sowie die Art des Krankheitsverlaufs wider (schubförmig remittierende MS gegenüber progressiver MS).
MS-bedingte Dysarthrie beeinflusst am ehesten Ihre Sprechgeschwindigkeit, die Verständlichkeit Ihrer Sprache und ihren natürlichen Gesprächsfluss.
Beispiele sind:2
- Verwaschene Sprache mit Problemen beim Aussprechen von Wörtern
- Scanning-Sprache, bei der Sie sehr langsam sprechen, mit langen Pausen zwischen den Wörtern und sogar zwischen den Silben eines Wortes
- Explosive Sprache mit Episoden lauter, schneller Sprachproduktion
Ursache von Sprachproblemen bei MS
MS-bedingte Dysarthrie resultiert typischerweise aus einer Nervenschädigung, die die Muskeln des unteren Gesichts, der Lippen, der Zunge und des Rachens schwächt.3 Am häufigsten sind mehrere kleine Schäden in einem der beiden großen Lappen Ihres Gehirns oder Ihres Hirnstamms die Ursache , ein Nervenbereich zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem zervikalen (Nackenbereich) Rückenmark.4
Es wird angenommen, dass andere Formen von MS-bedingter Dysarthrie auf eine Schädigung der Myelinscheide im Kleinhirn zurückzuführen sind, dem Teil des Gehirns im hinteren Teil Ihres Schädels.2
In seltenen Fällen resultieren Sprachstörungen bei MS aus einer Aphasie, einem Verlust der Fähigkeit, Sprache zu verstehen oder auszudrücken.
Die drei Arten von Dysarthrie bei MS
Ärzte diagnostizieren bei Menschen mit MS drei verschiedene Arten von Dysarthrie:
- Spastische Dysarthrie, hauptsächlich mit Muskelsteifheit oder Verspannungen
- Ataktische Dysarthrie, hauptsächlich mit Verlust der Kontrolle über die Muskelbewegungen
- Gemischte Dysarthrie, die Merkmale des spastischen und ataktischen Typs kombiniert2
Gemischte Dysarthrie tritt am häufigsten bei Menschen mit MS auf. Dies liegt daran, dass MS typischerweise mehrere Bereiche Ihres Nervensystems betrifft. Bei gemischter Dysarthrie kann eine Nervenschädigung die weiße Substanz und/oder das Kleinhirn Ihres Gehirns, Ihren Hirnstamm und/oder Ihr Rückenmark betreffen.
Neben neurologischen Anzeichen wie erhöhtem Muskeltonus oder Gleichgewichtsproblemen gibt es Stimmsignale, die Sie auf die Art der vorliegenden Dysarthrie hinweisen können.2
Spastische Dysarthrie ist beispielsweise durch Stimmmerkmale gekennzeichnet wie:
- Eine raue, angespannte Sprachqualität
- Eine langsame Sprechgeschwindigkeit
- Reduzierte Lautstärke oder Mono-Lautheit
Die ataktische Dysarthrie ist durch folgende Stimmmerkmale gekennzeichnet:
- Ein stimmliches Zittern
- Dysrhythmische, schnelle und abwechselnde Bewegungen von Zunge, Lippen und Kiefer
- Sprache scannen
- Übermäßige und variable Lautstärke
Was kann getan werden, um die Sprache bei MS zu verbessern?
Ein Logopäde kann Übungen zur Stärkung der an der Sprache beteiligten Muskeln oder zur Verbesserung der Atmung durch Entspannung anbieten. Darüber hinaus kann Ihnen ein Logopäde Techniken beibringen, um schnelles Sprechen zu verlangsamen, zwischen Wörtern richtig zu pausieren und Wörter klar und richtig auszusprechen.2
Dysarthrie bei MS schreitet selten bis zu dem Punkt fort, an dem eine Person nicht mehr sprechen kann. Wenn das Sprechen für eine Person jedoch zu schwierig wird, kann sie oder sie eine alternative Kommunikationsform wie Sprachverstärker oder Computerplatinen verwenden.
Ein Wort von Verywell
Obwohl es noch keine Heilung gibt, leben viele Menschen mit MS gut, weil sie in der Lage sind, ihre Symptome effektiv zu behandeln.
Leider sind keine Medikamente erhältlich, die direkt zur Verbesserung von MS-bedingten Sprachproblemen beitragen.4 Medikamente, die Symptome wie Muskelsteifheit oder Verspannungen (Spastizität) lindern, können jedoch eine gewisse Sprachverbesserung bewirken.
Schließlich kann die Unterstützung durch einen Logopäden, auch nur wenige Sitzungen, Wunder für Ihre (oder Ihre Angehörigen) Sprechschwierigkeiten und Ihr Selbstvertrauen und Ihre Lebensqualität bewirken.