Entzündungen und Demyelinisierungen durch Multiple Sklerose (MS) können eine Vielzahl von Symptomen und Komplikationen verursachen. Bei einigen kann eine Schädigung der Hörnervenbahnen im Gehirn und im Hirnstamm zu Ohrgeräuschen (Tinnitus) und Hörverlust führen. Ein Hörverlust kann auch während einer akuten Exazerbation auftreten. In sehr seltenen Fällen wurde es als erstes Symptom der
Insgesamt sind diese Probleme jedoch ungewöhnliche Symptome von MS. Bei der Diagnose von Hörproblemen müssen auch andere Ursachen berücksichtigt werden.
Hörprobleme
Ungefähr 6 Prozent der Menschen mit MS geben an, dass sie Hörkomplikationen haben. Und laut einer Studie, an der 2.736 Menschen mit MS teilnahmen, erlitten über einen Zeitraum von 11 Jahren nur 0,7 Prozent einen plötzlichen Hörverlust; Klingeln in den Ohren wird noch seltener mit der Krankheit in Verbindung gebracht.2
Plötzlicher Hörverlust
Laut Definition entwickelt sich ein plötzlicher Hörverlust schnell. Die Beeinträchtigung kann auf einmal oder über mehrere Tage erfolgen. Manche Menschen berichten von einem Knallgeräusch vor dem Hörverlust. Dieser dramatische, schnelle Beginn unterscheidet den plötzlichen Hörverlust von alters- und lärmbedingtem Hörverlust, die sich allmählich entwickeln.
Wie bei Menschen ohne MS tritt bei Multipler Sklerose die Entwicklung eines Hörsturzes in der Regel einseitig auf, d das andere.
Plötzlicher Hörverlust bedeutet nicht unbedingt, dass Sie auf dem betroffenen Ohr vollständig taub sind. Aus medizinischer Sicht ist dieser Zustand definiert als der schnelle Verlust von mindestens 30 Dezibel (ein Maß für die Schallintensität).3 Ein Verlust von 30 Dezibel ist vergleichbar mit der Wahrnehmung eines normalen Gesprächs, als ob es geflüstert würde.
Tinnitus
Viele Leute denken bei Tinnitus an ein Klingeln in den Ohren, aber es kann auch wie ein Pfeifen, Klicken, Murmeln oder ein Rauschen klingen. Es kann laut genug sein, um Ihr Gehör zu stören, oder ein leises Geräusch, das Sie nur in einer ruhigen Umgebung wahrnehmen.
Interessanterweise leiden etwa drei Viertel der Menschen, die einen plötzlichen Hörverlust entwickeln, auch an Tinnitus.4
Taubheit aufgrund von MS ist äußerst selten, und die meisten akuten Episoden von Hörstörungen, die durch MS verursacht werden, verbessern sich tendenziell.
Ursachen
Plötzlicher Hörverlust (mit oder ohne Klingeln in den Ohren) kann auf einen MS-Rückfall hinweisen.1 Wie andere MS-bedingte Symptome treten diese Probleme aufgrund einer Nervenschädigung im Gehirn auf.
Genauer gesagt kann eine MS-Läsion, die sich in einem von mehreren Bereichen des Gehirns befindet, die am Hören beteiligt sind, oder die Beteiligung des achten Hirnnervs, der Nervensignale zum und vom Innenohr überträgt, möglicherweise zu Hörverlust führen. Dies wird als Innenohrschwerhörigkeit bezeichnet.
Diagnose
Angesichts der allgemeinen Verbreitung von Hörproblemen muss jedes neue hörbezogene Symptom gründlich untersucht werden, um nicht-MS-bedingte Ursachen wie Ansammlung von Ohrenschmalz, lärm- oder medikamentenbedingter Hörverlust und Innenohrerkrankungen auszuschließen , unter anderem.5
Ihr Hausarzt kann grundlegende Hörtests durchführen und wird Sie an einen Audiologen überweisen, wenn weitere Tests erforderlich sind.
Wenn nicht-MS-bedingte Ursachen ausgeschlossen sind, empfiehlt Ihr Neurologe möglicherweise eine Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns und/oder einen auditiven Hirnstamm-Reaktionstest, bei dem die Übertragung elektrischer Signale von Ihrem Innenohr auf andere Bereiche des Gehirns beurteilt wird Ihr Gehirn ist am Hören beteiligt.
Behandlung
Die Behandlung hängt davon ab, ob Ihre MS oder ein anderes Problem für Ihre Symptome verantwortlich ist.
Plötzlicher Hörverlust und damit verbundener Tinnitus, der durch MS verursacht wird, klingen in der Regel nach einer kurzen Kortikosteroidtherapie wie Medrol (Methylprednisolon) ab.2 Die meisten Menschen erholen sich über mehrere Wochen bis Monate vollständig.
Manche Menschen erleben jedoch nur eine teilweise Wiederherstellung ihres Hörvermögens, und ein kleiner Prozentsatz der Menschen bleibt mit einem bleibenden Hörverlust zurück.2 In diesen Fällen kann ein Hörgerät helfen, ein gewisses Maß an Hörvermögen wiederherzustellen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie mit Multipler Sklerose leben, ist es oft sehr schwierig festzustellen, ob ein neues Symptom mit Ihrer MS zusammenhängt oder nicht. Wenn bei Ihnen plötzlicher Hörverlust und/oder Ohrensausen oder eine andere Form von Tinnitus auftritt, wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt. Ihr Neurologe könnte Ihnen vorschlagen, zuerst einen Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten aufzusuchen, um nach nicht MS-bezogenen Ursachen zu suchen.