Lärmempfindlichkeit und Multiple Sklerose

Wenn Sie Multiple Sklerose (MS) haben und als Reaktion auf bestimmte Lautstärken oder Frequenzen Beschwerden verspüren, haben Sie möglicherweise nicht erkannt, dass diese Symptome durch Ihre Krankheit verursacht werden können. Dieser Zustand, der als Hyperakusis bezeichnet wird, kann zu den subtilen Auswirkungen von MS gehören. Diese Geräuschempfindlichkeit kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich zu konzentrieren, Kontakte zu knüpfen oder sogar zu schlafen.1

Symptome im Zusammenhang mit Hyperakusis können zunehmen und abnehmen. Es gibt einige Behandlungen für die Erkrankung, aber die Mechanismen zur Bewältigung des Lebensstils sind im Allgemeinen der Schlüssel zur Behandlung der Hyperakusis.

Symptome

Hyperakusis zeichnet sich durch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Alltagsgeräuschen aus. Meist geht diese Überempfindlichkeit mit einer Abneigung gegen die Geräusche einher, auch wenn diese typischerweise nicht als unangenehm empfunden werden. In der Tat werden Sie vielleicht überrascht sein, dass Sie so leicht von Lärm belästigt werden. Sie können auch Kopf- oder Ohrenschmerzen, allgemeines körperliches Unbehagen und Ärger als Reaktion auf Geräusche verspüren, selbst wenn diese leise oder hoch sind.

Hyperakusis kann ein oder beide Ohren betreffen und Sie haben möglicherweise eine erhöhte Fähigkeit, bestimmte Geräusche zu hören, selbst wenn Sie die Fähigkeit verlieren, andere Geräusche oder Frequenzen zu hören.

Sie können auch Tinnitus (Klingeln in den Ohren), Schwindel, Gleichgewichtsverlust, Übelkeit oder Schwindel zusammen mit Ihrer Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen erleben. Dies liegt daran, dass die Region im Gehirn, die das Hören steuert, auch Ihren Gleichgewichtssinn steuert.

Die Auswirkungen der Hyperakusis sind nicht nur physisch. Wenn Sie als Folge einer Hyperakusis Schmerzen, Ärger oder Unbehagen verspüren, können Sie beginnen, sich zu isolieren. Dies kann zu Depressionen oder Angstzuständen führen.

Ursachen

Hyperakusis kann auftreten, wenn eine Verletzung oder Krankheit den Hirnstamm oder den Nervus vestibulocochlearis (auch achter Hirnnerv genannt) betrifft. Alle diese Strukturen wirken zusammen, um das Hören und das Gleichgewicht zu kontrollieren. Bei MS kann eine Hyperakusis auftreten, wenn die Krankheit den Hirnstamm befällt. 2

Multiple Sklerose ist eine demyelinisierende Erkrankung, bei der die schützende Myelinschicht auf Nervenzellen im Gehirn, Rückenmark und Sehnerv (die visuellen Input erkennt) vermindert ist. Dies führt dazu, dass die Nerven abnormal funktionieren.3

Während eine Reihe anderer Erkrankungen eine Hyperakusis verursachen können (von Ohrinfektionen bis hin zu Neurotoxinen), wird sie am häufigsten nach dem 50. Lebensjahr beobachtet. Dies liegt daran, dass die Dysfunktion dieser Regionen mit dem Altern häufig ist. Und die additiven Effekte der MS-Demyelinisierung können die Auswirkungen einer Hörstörung verstärken und die Symptome auffälliger machen, als sie es sonst gewesen wären.

Diagnose

Wenn Ihr erhöhtes Hörvermögen Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung an einen qualifizierten Audiologen, der eine vollständige Hörbewertung durchführen und Behandlungsoptionen mit Ihnen besprechen kann.2

Ein objektiver diagnostischer Test, der die unangenehmen Lautheitspegel (ULL) misst, kann Ihren Grad der Hyperakusis bestimmen. Dies kann auch dazu beitragen, die Diagnose von mehreren anderen ähnlichen Erkrankungen zu unterscheiden.

Differenzialdiagnosen

Es gibt einige Überschneidungen zwischen Hyperakusis und Phonophobie, einer Abneigung gegen bestimmte Geräusche. Wenn Sie Phonophobie haben, werden Sie wahrscheinlich als Reaktion auf Geräusche Unbehagen verspüren, und die Geräusche können Kopfschmerzen, Migräne oder ein Schmerzgefühl auslösen. In extremen Situationen kann sich Phonophobie aufgrund ihrer erwarteten Geräusche tatsächlich mit einer echten Angst vor bestimmten Geräuschen manifestieren

Ein anderer ähnlicher Zustand, Misophonie, ist durch extreme Reizung, Verärgerung und Erregung als Reaktion auf Geräusche gekennzeichnet. Wenn Sie an Misophonie leiden, können Sie durch Geräusche wie Kauen, Tippen oder andere leise, sich wiederholende Geräusche verärgert sein

Allerdings können Symptome von Phonophobie und Misophonie die Hyperakusis begleiten. Hyperakusis ist typischerweise mit Hörverlust verbunden, während Phonophobie und Misophonie auch ohne Hörverlust oder Hyperakusis auftreten können.

Behandlung

Die wirksamste Behandlung der MS-assoziierten Hyperakusis ist oft die Behandlung der MS-Exazerbation, die die Symptome verstärkt. 2Wenn Ihre Symptome jedoch bestehen bleiben, nachdem eine MS-Exazerbation abgeklungen ist, oder wenn Sie eine fortschreitende Form der MS mit schwerwiegenden Restsymptomen haben, möchten Sie möglicherweise eine Behandlung, die speziell darauf ausgerichtet ist, Ihre Hyperakusis zu reduzieren.

Behandlungen für Hyperakusis umfassen: 1

• Auditorische Umschulungstherapie: Sie können mit Ihrem Ergotherapeuten über eine spezialisierte Therapie sprechen. Beim auditiven Retraining werden Techniken verwendet, mit denen Sie mit Ihrem Therapeuten zusammenarbeiten können, um Ihren Körper so zu trainieren, dass er weniger Schmerzen oder Beschwerden als Reaktion auf bestimmte Geräusche verspürt.

• Beratung: Sie können mit einem Psychologen oder Berater zusammenarbeiten, um zu lernen, wie Sie Achtsamkeit kultivieren können, um Ihre Reaktionen auf Hyperakusis zu reduzieren und sogar auf positivere Weise über Klang zu denken.

• Operation: In seltenen Fällen, beispielsweise wenn Sie auch anhaltendes Ohrensausen haben oder wenn die Überempfindlichkeit Ihr Leben beeinträchtigt, können Sie für eine Operation in Frage kommen. Ein Verfahren, bei dem einige der Knochen- und Weichteilstrukturen, die das Hören vermitteln, verstärkt werden, kann Ihre Symptome verbessern.

Bewältigung

Sie können entscheiden, dass es besser ist, eine Anpassung des Lebensstils vorzunehmen, um mit Ihrer Erkrankung fertig zu werden, anstatt sich medizinisch behandeln zu lassen. 1Es gibt einige praktische Strategien, die Sie anwenden können, insbesondere wenn Sie Symptome nur zu bestimmten Zeiten oder als Reaktion auf bestimmte Geräusche haben.

Verwenden Sie Ohrstöpsel

Sie können geräuschunterdrückende Kopfhörer oder Ohrstöpsel verwenden, wenn Sie in Situationen wie der Fahrt in einem Flugzeug oder Bus unter Hyperakusis leiden oder wenn Sie versuchen, an einem lauten Ort zu arbeiten. Während es die tatsächliche Funktion Ihrer Nerven oder Ihres Hirnstamms nicht verändern kann, kann das ständige Blockieren von Geräuschen Ihre Wahrnehmung von Geräuschen neu kalibrieren.

Sobald die Ohrstöpsel entfernt wurden, kann die Überverstärkung des Schalls tatsächlich weitere Beschwerden verursachen, daher ist es am besten, die Ohrstöpsel nur dann zu tragen, wenn Sie sie brauchen.

Störgeräusche beseitigen

Beginnen Sie damit, Geräusche in Ihrer Umgebung zu trennen. Entfernen Sie übermäßige Geräusche wie den Fernseher, eine tickende Uhr, eine sich drehende Festplatte oder einen Badezimmerlüfter, damit Sie diese ablenkenden Geräusche nicht die ganze Zeit im Hintergrund haben

Verschieben Sie Ihren Hörfokus

Üben Sie, sich auf einen Ton nach dem anderen zu konzentrieren und priorisieren Sie nur das, was Sie hören müssen. Wenn Sie mit jemandem sprechen, versuchen Sie, sich nur auf seine Stimme und nicht auf die anderen Dinge um Sie herum einzustellen. Wenn Sie damit in Ihrer eigenen Umgebung beginnen, können Sie dieselbe Technik langsam in anderen Situationen anwenden.

Auslöser identifizieren

Versuchen Sie herauszufinden, welche Geräusche Sie am meisten stören. Je mehr Sie sich dieser bewusst werden, desto eher können Sie sie antizipieren und eine emotionale Reaktion vermeiden.

Holen Sie sich Unterstützung von anderen

Sagen Sie Ihren Nahestehenden, dass Sie besonders lärmempfindlich sind. In den meisten Fällen werden die Menschen positiv reagieren und den übermäßigen Lärm im Raum verringern.

Ein Wort von Verywell

Obwohl es keine einfachen Antworten für Hyperakusis gibt, gibt es Optionen. Es mag für Sie wie eine geringfügige Beschwerde klingen, aber wenn dieses Problem Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, verdient es die gleiche Aufmerksamkeit wie andere MS-Symptome wie Sehverlust und Schwierigkeiten beim Gehen.

Versuchen Sie herauszufinden, ob Sie an Hyperakusis, Misophonie, Phonophobie oder einer Kombination davon leiden, damit Sie und Ihr Arzt oder Therapeut an der besten Lösung für Ihre Bedürfnisse arbeiten können.