Die Verbindung zwischen Migräne und Multipler Sklerose

Multiple Sklerose (MS), eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen, betrifft Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark. In den frühen Stadien können die Symptome von MS einer Migräne ähneln oder damit verwechselt werden. Darüber hinaus gibt es einige Studien, die einen möglichen Zusammenhang zwischen MS und Migräne in Frage stellen.

Wie MS und Migräne als ähnlich angesehen werden

MS und Migräne haben einige Ähnlichkeiten, darunter:

• Sie sind beide chronisch und bestehen aus Attacken, gefolgt von Phasen der Remission. Die Mehrheit der Patienten mit Multipler Sklerose hat eine Form der Krankheit, die als schubförmig remittierende MS bezeichnet wird, was bedeutet, dass ihre Krankheit durch Episoden von neurologischen Symptomen und/oder Behinderungen gekennzeichnet ist, die als Schübe bezeichnet werden. Und natürlich erleben viele Migränepatienten sie auch ab und zu über einen längeren Zeitraum. Die Dauer der neurologischen Symptome ist jedoch zwischen diesen beiden Erkrankungen sehr unterschiedlich und dauert bei Migränepatienten in der Regel weniger als eine Stunde und bei einem MS-Rückfall im Durchschnitt einige Wochen.

• Sie können visuelle Symptome beinhalten. Bestimmte MS-Symptome, zum Beispiel Optikusneuritis, können manchmal schwer von denen eines Migräneanfalls zu unterscheiden sein, insbesondere Migräne mit Aura, bei der häufig visuelle Symptome auftreten. Glücklicherweise sind die Dauer der visuellen Symptome (die bei Migränepatienten kürzer ist) sowie ihre Charakteristika (die visuelle Aura verursacht normalerweise positive Phänomene, wie helles Aufblitzen; ein Patient mit Optikusneuritis neigt dazu, eine verminderte/verschwommene Sicht mit Schmerzen zu erleben) während der Augenbewegung) helfen, beide Zustände zu unterscheiden.

• Beide haben Auslöser, die zu Angriffen beitragen können. Wie Menschen mit Migräne berichten Menschen mit MS oft über Auslöser für ihre Rückfälle oder Anfälle, insbesondere Stress.

• Sie wirken sich auf den Einzelnen unterschiedlich aus. Während Menschen mit MS unterschiedliche Behinderungsgrade und Progressionsraten ihrer Krankheit aufweisen, beschreiben Migränepatienten oft einzigartige Auslöser und Symptome, die mit ihren Anfällen verbunden sind. Mit anderen Worten, die Erfahrungen mit beiden Problemen sind von Person zu Person sehr unterschiedlich.1

Das Problem der Fehldiagnose

Studien haben ergeben, dass Migräne bei Menschen mit MS zwei- bis dreimal häufiger auftritt als in der Allgemeinbevölkerung. Darüber hinaus können einige Symptome von Migräne und MS ähnlich sein, was die Bedeutung einer detaillierten Meldung der Dauer und Qualität Ihrer Symptome an Ihren Arzt unterstreicht.

Aufgrund dieser potenziellen Ähnlichkeiten kann bei einer Person mit Migräne eine MS falsch diagnostiziert werden. Eine Studie aus dem Jahr 2016, die an vier akademischen MS-Zentren durchgeführt wurde, untersuchte die Aufzeichnungen von 110 Patienten, bei denen MS falsch diagnostiziert wurde, von denen einige glaubten, dass sie seit 20 Jahren oder länger an MS erkrankt waren. Die häufigste alternative/richtige Diagnose war Migräne, entweder allein oder in Kombination mit anderen Diagnosen, die bei 22 Prozent der Fehldiagnosen gefunden wurde

Es gibt nicht nur überlappende Symptome zwischen den beiden, sondern sowohl Migräne als auch MS können auch Anomalien in Ihrem Gehirn zeigen. Wenn Sie wegen Ihrer Kopfschmerzen einen Neurologen aufsuchen, haben Sie normalerweise eine Magnetresonanztomographie (MRT) Ihres Gehirns. Wenn Sie Migräne oder MS haben, kann es zu Hirnläsionen kommen, die als Läsionen der weißen Substanz oder T2-Hyperintensitäten bezeichnet werden, obwohl das Muster normalerweise bei beiden unterschiedlich ist. Aus diesem Grund müssen diese Läsionen im MRT sorgfältig interpretiert und zusammen mit Ihren Symptomen berücksichtigt werden.

Natürlich kann eine Fehldiagnose von MS (oder umgekehrt) für einen Patienten ziemlich angstbestimmend sein und dazu führen, dass er unnötigen Behandlungen ausgesetzt wird. Wissenschaftler arbeiten an Techniken, um bildgebende Verfahren spezifischer zu machen, in der Hoffnung, dass es in Zukunft weniger Fälle von Fehldiagnosen geben wird.

Die Verbindung zwischen MS und Migräne

Es scheint einen Zusammenhang zwischen MS und Migräne zu geben, obwohl der Zusammenhang nicht vollständig herausgearbeitet wurde. Zumindest scheint Migräne oft zusammen mit MS aufzutreten. 2Es gibt eine Vielzahl von Theorien darüber, warum dieser Link existiert, aber hier ist ein Blick auf einige der gebräuchlichsten.

Migräne als Symptom von MS

Einige Experten vermuten, dass Migräne ein frühes Symptom von MS sein kann, obwohl es nicht viele Beweise für diese Theorie gibt.

Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass Frauen mit Migräne vor ihrer MS-Diagnose im Vergleich zu Teilnehmern ohne Migräne ein um 39 Prozent höheres Risiko hatten, an MS zu erkranken.

Denken Sie jedoch daran, dass die Studie auch zeigte, dass die tatsächliche Wahrscheinlichkeit, MS über einen 15-jährigen Follow-up der Frauen zu entwickeln, bei Frauen mit Migräne 0,47 Prozent und bei Frauen ohne Migräne 0,32 Prozent betrug. Dies bedeutet, dass Ihre Wahrscheinlichkeit, an MS zu erkranken, immer noch äußerst gering ist (weniger als 1 Prozent), unabhängig davon, ob Sie Migräne haben oder nicht.

Zugrunde liegende Mechanismen

Es ist möglich, dass es auch einige gemeinsame zugrunde liegende Mechanismen zwischen den beiden Bedingungen gibt, obwohl es wenig Beweise dafür gibt.

Untersuchungen deuten beispielsweise darauf hin, dass Migräne bei Patienten mit MS häufiger auftritt, da eine Entzündung im Gehirn, die während eines Migräneanfalls auftritt, das Myelin (die schützende Hülle um Ihre Nervenfasern) den T-Zellen, den "Angriffszellen" bei MS aussetzen kann . Dies könnte zur Entwicklung von MS-assoziierten demyelinisierenden Läsionen im Gehirn führen.

Eine andere Theorie besagt, dass eine Veränderung des Serotoninspiegels im Gehirn durch Migräneattacken Menschen für MS prädisponieren könnte. Auch hier gibt es noch keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass dies tatsächlich geschieht.

Ein Wort von Verywell

Letztendlich sind weitere Studien erforderlich, um sowohl den Zusammenhang zwischen MS und Migräne zu bestätigen als auch Daten darüber zu liefern, warum genau ein Zusammenhang besteht. Und denken Sie daran, dass das Risiko, an MS zu erkranken, immer noch sehr gering ist, unabhängig von Ihrem Migränehintergrund.2 Gehen Sie weiterhin proaktiv in Ihrer Gesundheitsversorgung vor und sprechen Sie offen Ihre Bedenken oder Unklarheiten mit Ihrem Arzt.