Die Multiple Sklerose 'Umarmung'

Vielleicht eines der seltsamsten schmerzbezogenen Symptome ist die "MS-Umarmung" (auch bekannt als Gürtelband-Gefühl, Gürtel oder Banding), das Gefühl, als ob es ein enges Band um Brust und Rippen gäbe. Dies kann über mehrere Wochen kommen und gehen und von einem lästigen Druck bis hin zu heftigen Schmerzen reichen. Obwohl es bei MS häufig vorkommt, ist diese Art von Schmerz in der Regel eines der ärgerlichsten und unangenehmsten Symptome, die MS-Patienten erfahren.1

Symptome

Wie viele MS-Symptome fühlt sich die MS-Umarmung für jeden Menschen anders an. Es kann sich auch bei denselben Menschen an verschiedenen Tagen oder zu verschiedenen Tageszeiten anders anfühlen.

Der Schmerz einer MS-Umarmung wurde auf viele einzigartige Weisen beschrieben, darunter:1

• Scharf

• Stumpf

• Verbrennung

• Kitzeln

• Kribbeln

• Quetschen oder Einschnüren

• Druck

Dieser Schmerz tritt normalerweise irgendwo zwischen Ihrem Nacken und Ihrer Taille auf.

Sie spüren es vielleicht nur auf einer Seite oder in einem kleinen Bereich; zu anderen Zeiten kann es sich um Ihren gesamten Oberkörper wickeln. Der Schmerz kann in Wellen auftreten, die Sekunden, Minuten oder Stunden dauern, oder er kann über längere Zeiträume konstant sein.

Wie andere Symptome von MS kann diese Art von Schmerzen sich verstärken oder durch Müdigkeit oder Stress ausgelöst werden. Es kann auch manchmal von einem Gefühl von Atembeschwerden begleitet sein, weshalb es als Herzinfarkt oder Panikattacke wahrgenommen werden kann.1

Brustschmerzen müssen ernst genommen werden. Suchen Sie unbedingt sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Brustschmerzen haben und/oder Atembeschwerden oder andere Anzeichen eines Herzinfarkts haben. Auch wenn Sie denken, dass es einfach mit MS zu tun hat, gehen Sie sicherheitshalber zum Arzt.

Ursachen

Die MS-Umarmung wird durch eine Läsion oder einen Bereich aktiver Entzündung im Rückenmark verursacht. Dies bedeutet, dass die Myelinscheide, die Beschichtung, die Nervenfasern isoliert, beschädigt wurde. Die Art von Schmerz, die durch die MS-Umarmung verursacht wird, wird technisch als neuropathischer Schmerztyp klassifiziert, auch als Dysästhesie bezeichnet, was sich auf jede abnormale Empfindung bezieht.2

Die Empfindung selbst ist das Ergebnis winziger Muskeln zwischen jeder Rippe, die als Interkostalmuskeln bezeichnet werden, die in Krämpfe geraten. Diese Muskeln haben die Aufgabe, Ihre Rippen zusammenzuhalten, sie flexibel zu halten und Bewegungen zu unterstützen, z. B. beim erzwungenen Ausatmen.1

Wie bei allem, was mit MS zu tun hat, hat die Ursache der MS-Umarmung jedoch mit einer Schädigung der Myelinscheide zu tun.

In Fällen, in denen bei Ihnen bereits MS diagnostiziert wurde und die MS-Umarmung plötzlich zusammen mit anderen Symptomen beginnt, ist es möglich, dass Sie einen Rückfall erleiden.2

Diagnose

Vor Jahren dachten die Leute, MS sei eine schmerzlose Krankheit, sogar Ärzte. Jetzt wissen Wissenschaftler, dass dies nicht wahr ist. Tatsächlich zeigt die Forschung, dass wahrscheinlich mehr als die Hälfte der Menschen mit MS zu irgendeinem Zeitpunkt ihres Krankheitsverlaufs Schmerzen haben. Neben der MS-Umarmung gehören Trigeminusneuralgie, abnorme Empfindungen in den Beinen und Füßen und das Lhermitte-Zeichen zu den häufigsten Schmerzen.3 Andere Arten von Schmerzen können jedoch Muskel-, Nacken- und Kopfschmerzen sein.

Auch wenn Sie sich nicht scheuen sollten, Ihrem Arzt Einzelheiten über Ihre Beschwerden mitzuteilen ahme es nach.

Differenzialdiagnose

Neben einem Herzinfarkt und einer Panikattacke müssen folgende Punkte ausgeschlossen werden, um die Diagnose MS hug zu bestätigen:

• Erkrankung der Gallenblase

• Magen- oder Darminfektion

• Lungenerkrankung

• Entzündung des Knorpels zwischen den Rippen (sogenannte Costochondritis)

Wenn diese anderen Ursachen ausgeschlossen wurden und bei Ihnen bereits MS diagnostiziert wurde, möchte Ihr Neurologe möglicherweise eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um zu sehen, ob Sie einen MS-Rückfall haben, da Sie möglicherweise Steroide benötigen, wenn Ihre Symptome auftreten sind schwer oder schwächend.4

Behandlung

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Umarmungsschmerzen tatsächlich mit MS zusammenhängen, gibt es einige Möglichkeiten, sie zu behandeln, abhängig von der Schwere Ihrer Schmerzen und davon, ob Sie einen Rückfall haben oder nicht. In vielen Fällen benötigen Sie keine Behandlung und die Schmerzen gehen von selbst vorüber.1

Medikamente

In schweren Fällen von MS-Umarmung, bei denen Sie starke Schmerzen haben oder lange anhalten, kann Ihr Arzt Medikamente (oder eine Kombination von Medikamenten) verschreiben, um zu helfen, wie zum Beispiel:

• Ein Muskelrelaxans wie Lioresal (Baclofen) oder Zanaflex (Tizanidin)

• Ein Antispastikum wie Valium (Diazepam) oder Ativan (Lorazepam)

• Ein Antikonvulsivum wie Lyrica (Pregabalin) oder Neurontin (Gabapentin)

• Ein Antidepressivum wie Cymbalta (Duloxetin) oder Elavil (Amitriptylin)

Einige Ärzte haben Botox-Injektionen (Botulinumtoxin) verwendet, um die Muskelspastik selektiv zu reduzieren. Botox blockiert einen chemischen Neurotransmitter namens Acetylcholin, wodurch sich Ihre Muskeln entspannen können. Die Behandlung ist typischerweise bei Patienten mit starken Schmerzen angezeigt und kann bis zu sechs Monate mit relativ wenigen Nebenwirkungen (hauptsächlich Schmerzen oder Rötung an der Injektionsstelle) dauern. Botox wird auch häufig zur Behandlung schwerer MS-assoziierter Blasenfunktionsstörungen eingesetzt.5

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Ihre Symptome auf einen echten MS-Rückfall hinweisen, kann er eine Behandlung mit einem hochdosierten Kortikosteroid namens Solu-Medrol verschreiben.

Behandlungen zu Hause

Es wäre zwar schön, die MS-Schmerzen mit einer einfachen Pille lindern zu können, aber das ist normalerweise nicht der Fall. Stattdessen behandeln viele Menschen ihre MS-Schmerzen, indem sie bewährte Hausmittel anwenden, die von anderen verwendet werden, die ähnliche Beschwerden haben.

Einige dieser Methoden, die auch zur Behandlung anderer MS-Schmerzen verwendet werden können, umfassen:4

• Mit der flachen Hand direkten Druck auf den Schmerz ausüben

• Enges Umwickeln des betroffenen Bereichs mit einem elastischen Verband oder Tragen von enger Kleidung (einige Menschen haben das Gefühl, dass dies ihrem Gehirn hilft, mit dem einengenden Gefühl besser umzugehen)

• Üben Sie tiefes Atmen, um Ihre Brust zu erweitern und Krämpfe zu minimieren

• Leichte, lockere Kleidung tragen

• Anlegen eines in ein dünnes Handtuch gewickelten Eisbeutels direkt auf den Schmerz (es sei denn, der Schmerz wurde durch Kälte ausgelöst)

• Ein warmes Bad nehmen oder ein elektrisches oder mikrowellengeeignetes Heizkissen anlegen (es sei denn, die Schmerzen wurden durch Feuchtigkeit oder Hitze ausgelöst)

• Anwendung topischer Analgetika wie IcyHot oder Lidocain-Cremes

• Einnahme eines Schmerzmittels wie Tylenol (Paracetamol) oder eines nichtsteroidalen Antirheumatikums (NSAID) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen)

• Sich bewegen, egal ob Sie Ihre Position verändern, gelegentlich aufstehen und gehen oder sich regelmäßig bewegen

• Eine Massage bekommen

Versuch und Irrtum

Aufgrund der individuellen Natur des Schmerzes müssen Sie möglicherweise eine Vielzahl von Methoden ausprobieren, bevor Sie herausfinden, was für Sie funktioniert. Es kann auch eine Reihe von Strategien erfordern, die zusammen verwendet werden, um Ihre MS-Schmerzen zu bekämpfen.

Ein Wort von Verywell

Auch wenn MS-Umarmungsschmerzen ein häufiges Ereignis sind, macht dies den Umgang damit nicht weniger schwierig, insbesondere wenn Sie dies noch nie zuvor erlebt haben. Wenn Ihre Schmerzen nicht verschwinden oder Sie sie nicht durch Behandlungen zu Hause lindern können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige Medikamente, die Ihnen helfen können. Und wie bei jeder chronischen Erkrankung, arbeiten Sie daran, Ihren Lebensstil so gesund wie möglich zu gestalten, um Ihre MS-Schmerzen zu minimieren, indem Sie sich gesund ernähren, ausreichend schlafen, hydratisiert bleiben, Entspannungstechniken lernen, um Stress zu bekämpfen, Termine mit Ihrem Arzt einhalten und bleiben aktiv, so viel du kannst.