Atemprobleme bei Multipler Sklerose verstehen

Bei fortgeschrittener Multipler Sklerose (MS) können Atemprobleme auftreten. Im Allgemeinen tritt bei MS eine leichte Dyspnoe (Atemnot) bei anstrengender Aktivität häufiger auf als eine schwere Atemstörung oder Atembeschwerden in Ruhe. Aber selbst eine leichte Atemstörung kann Sie weniger energisch machen und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Sport zu treiben oder sich zu belasten

Es ist wichtig, dass Sie sich dieser möglichen Auswirkungen von MS bewusst sind und alle Bedenken bezüglich Ihrer Atmung mit Ihrem Arzt besprechen.

Symptome

Eine leichte Atemschwäche kann sich durch eine flache Atmung manifestieren, die schnell oder langsam sein kann. Sie werden dies möglicherweise zunächst nicht bemerken, da Sie es möglicherweise einfach so betrachten, wie Sie normalerweise atmen. Unabhängig davon kann eine flache Atmung dazu führen, dass Sie sich niedergeschlagen fühlen.

Selbst relativ leichte Atemprobleme können zu Ihrer MS-bedingten Müdigkeit beitragen und Ihnen das Gefühl geben, dass Sie selbst nach einer ganzen Nacht nicht gut ausgeruht sind.

Einige andere häufige Symptome einer leichten Atemwegserkrankung sind:

• Kurzatmigkeit; das Gefühl, dass du nicht genug hast

• Schluckauf

• Husten

• Häufiges Seufzen

Ihre eingeschränkte Atmung kann dazu beitragen, dass Sie sich beim Liegen auf dem Rücken unwohl fühlen, sodass Sie sich aufsetzen oder die Position ändern müssen, damit Sie leichter atmen können.

Wenn sich Ihre MS stärker auf Ihre Atemmuskulatur auswirkt, können andere Symptome auftreten, einschließlich:2

• Das Gefühl, dass Sie versuchen, mit einer Decke über dem Kopf zu atmen

• Das Gefühl, ein schweres Gewicht auf der Brust zu haben

• Unfähigkeit, tief durchzuatmen

Komplikationen

Im Allgemeinen werden MS-bedingte Atembeschwerden normalerweise nicht lebensbedrohlich, aber Sie können schwerwiegende Komplikationen bekommen. Zum Beispiel kann das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen, zu Panikattacken und starker Angst führen.3

In seltenen Fällen kann die Atmung stark beeinträchtigt werden, sodass Hilfe wie zusätzlicher Sauerstoff oder Beatmungsunterstützung erforderlich ist.

Ursachen

Der Schweregrad der Atemprobleme bei MS hängt eng mit dem der Krankheit zusammen; je fortgeschrittener Ihre MS ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie damit verbundene Atemprobleme haben (und dass diese signifikant sind).

Die Atmung kann bei MS durch mehrere Faktoren beeinträchtigt werden, darunter:4

• Muskelschwäche: Eine motorische Schwäche kann sich auf jeden Ihrer Muskeln auswirken, wenn Sie an MS leiden. Die Muskeln, die die Atmung kontrollieren, sind nicht häufig von MS betroffen, aber wenn diese Muskeln schwach sind, kann es schwieriger sein, tief zu atmen, insbesondere wenn Sie sich auf den Rücken legen.

• Medikamente: Einige verschreibungspflichtige Medikamente, die gegen MS-bedingte Schmerzen oder Spastik (Muskelanspannung oder -steifheit) verwendet werden, können Ihre Atmung beeinträchtigen und sie langsamer und flacher machen. Dazu gehören Muskelrelaxantien, Beruhigungsmittel und opioidbasierte Schmerzmittel.

• Aspirationspneumonie: MS-bedingte Schluckbeschwerden oder die Unfähigkeit, Schleim aus Nase oder Rachen zu entfernen, kann zu einer Aspirationspneumonie führen, die auftreten kann, wenn Flüssigkeit, Schleim und/oder Speisereste in die Lunge gelangen und sich dort infizieren. Es kann eine Weile dauern, sich von einer Aspirationspneumonie zu erholen, und das Atmen ist oft schwierig, wenn Sie an dieser Erkrankung leiden.

Bei MS oder anderen neuromuskulären Erkrankungen können die kombinierten Auswirkungen einer Lungenentzündung und einer Beeinträchtigung der Atemwege (auch wenn Sie es vorher nicht bemerkt haben) das Atmen zu einer großen Herausforderung machen.

Diagnose

Es gibt mehrere Tests, die helfen können, Atemprobleme bei MS zu erkennen. Ihr Arzt wird Ihre Atemfrequenz messen, um festzustellen, ob Ihre Atemfrequenz schnell, langsam oder normal ist. Sowohl schnelles Atmen als auch langsames Atmen können als Folge von MS-induzierten Atemproblemen auftreten, und beide sind nicht gesund.

Es gibt eine Reihe von Lungenfunktionstests, die die Stärke der Muskeln, die Sie zum Atmen verwenden, beurteilen

Die Spirometrie ist einer der einfachsten und schnellsten Lungenfunktionstests und misst die Luftmenge, die Sie ein- und ausatmen können. Ihre erzwungene Vitalkapazität ist beispielsweise die Luftmenge, die Sie mit einem maximalen Atemzug aus Ihren Lungen pressen können, und dieses Volumen hängt von der Gesundheit Ihrer Lunge und den Muskeln ab, die Ihre Atmung kontrollieren.6

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich einer Infektion Ihrer Lunge oder einer Veränderung der Lungenstruktur haben, benötigen Sie möglicherweise eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs, damit Ihre Ärzte Ihre Lunge und die anderen Strukturen in Ihrem Körper visualisieren können Brust.7

Behandlung

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, wenn Sie Symptome einer Atemstörung bemerken. Präventions- und/oder Behandlungsstrategien können Ihnen empfohlen werden.

Verhütung

Es gibt mehrere Behandlungsstrategien, die helfen können, Atemprobleme zu vermeiden und Ihre Atmung zu maximieren, wenn Sie leichte Atemprobleme haben.8

• Minimieren Sie Ihr Risiko, eine Atemwegsinfektion zu bekommen: Vermeiden Sie Menschen, die eine Infektion haben, waschen Sie Ihre Hände, lassen Sie sich gegen Grippe impfen und ruhen Sie sich ausreichend aus. Wenn Sie sich krank fühlen oder Husten bekommen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

• Essen Sie weichere Lebensmittel und sitzen Sie während des Essens aufrecht, um eine Aspirationspneumonie zu vermeiden. Vermeiden Sie es auch, laut zu lachen oder mit vollem Mund zu sprechen.9

• Die Atemtherapie kann Atemübungen umfassen, um die allgemeine Atemfunktion zu verbessern. Wenn Sie bei leichter MS tiefe Atemübungen machen, können Sie Ihre Lungenkraft aufbauen, was dazu beitragen kann, Atemwegskomplikationen in späteren MS-Stadien zu vermeiden.

Denken Sie daran, dass Ihre MS leicht bleiben kann und Sie niemals zu einer schwereren MS übergehen oder Atemprobleme haben. Es ist jedoch schwer, Ihren Krankheitsverlauf vorherzusagen, daher ist es besser für Ihre allgemeine Gesundheit, frühzeitig Vorkehrungen zu treffen.

Interventionen

Wenn Sie eine schwere Atemwegserkrankung entwickeln, benötigen Sie möglicherweise eine interventionelle Behandlung:

• Nasensauerstoff, insbesondere während des Schlafs, wird normalerweise bei Menschen mit Lungenerkrankungen verwendet. Wenn jedoch Ihre Atmung durch Ihre MS beeinträchtigt ist, kann Ihr Arzt diese Option für Sie in Betracht ziehen.10

• Atemunterstützung mit einem nicht-invasiven Beatmungsgerät oder invasive mechanische Beatmung wird zur Behandlung schwerer Atemstörungen eingesetzt. Diese Hilfsmittel werden bei MS normalerweise nicht benötigt, können jedoch erforderlich sein, wenn Sie nicht selbst ausreichend atmen können. Ihr medizinisches Team muss möglicherweise mit der Atemunterstützung beginnen, um einen plötzlichen oder lebensbedrohlichen Notfall zu vermeiden.5

Ein Wort von Verywell

Eine schwache Atmung, verbunden mit einer insgesamt eingeschränkten körperlichen Mobilität und dem Risiko von Infektionen, können Sie für eine längere Krankheit prädisponieren, von der Sie sich möglicherweise nur schwer erholen können. Aus diesem Grund müssen Sie bei der Vorbeugung von Atemwegsinfektionen, der Aufrechterhaltung regelmäßiger Bewegung und der Bewertung von Atemproblemen wachsam sein. Obwohl Atemprobleme bei MS nicht häufig sind, ist das Potenzial für sie Ihre Aufmerksamkeit wert.