Skelettknochengröße und Robustheit variieren zwischen den Geschlechtern. Knochenstrukturunterschiede beginnen bereits im Kindesalter. In der Mehrheit der Bevölkerung haben Männer größere und stärkere Knochen- und Gelenkflächen und mehr Knochen an den Muskelansatzstellen.
Frauen haben jedoch aufgrund ihrer ausgeprägten Fähigkeit, ein Kind zu tragen und eine Geburt zu erleben, stärkere Becken. Frauen sind auch anfälliger für bestimmte Knochenerkrankungen wie Osteoarthritis, Osteoporose und entzündliche Arthritis. Lesen Sie weiter, um mehr über Unterschiede in der Knochenstruktur und das Risiko von Knochenerkrankungen für Männer und Frauen zu erfahren.
Theresa Chiechi / Sehr gut
Entwicklung
Einer der wichtigsten Unterschiede zwischen männlichen und weiblichen Skeletten ist die Körpergröße und die Knochengröße. Diese Unterschiede werden bei der Geburt deutlich und setzen sich während der gesamten Kindheit fort. 1
Weitere und signifikantere Unterschiede in der Knochenstruktur treten mit Beginn der Pubertät auf. Die Pubertät ist die Zeit der körperlichen Veränderungen, durch die der Körper eines Kindes zu einem reproduktionsfähigen Erwachsenenkörper heranreift.
Das Knochenwachstumsmuster in der Pubertät bei Jungen ist anders als bei Mädchen. Jungen haben zwei oder mehr Wachstumsjahre vor der Pubertät und einen Wachstumsschub, der etwa vier Jahre dauert, während Mädchen einen Wachstumsschub von drei Jahren haben.2
Während der Kindheit und Jugend ist die Knochenbildung höher als die Knochenresorption.3 Die Knochenresorption ist ein Prozess, bei dem OsteoklastenKnochenzellen, die während des Wachstums und der Heilung Knochengewebe absorbieren, Knochengewebe abbauen und Mineralien freisetzen, was zu einem Kalziumtransfer von den Knochen in den Blutkreislauf führt.
Mit den frühen 20er Jahren erreichen beide Geschlechter die maximale Knochenmasse, das ist die größte Menge an Knochen, die ein Mensch erreichen kann.4 Knochen enthalten das gesamte Knochenmineral, das im Laufe der Kindheit und Jugend erworben wurde.
Ein Artikel aus dem Jahr 2014 in der Zeitschrift Endocrine Reviews berichtete über ein mathematisches Modell mit experimentellen Variablen, um den Einfluss von Spitzenknochenmasse, Menopause und altersbedingtem Knochenverlust auf die Entwicklung von Osteoporose vorherzusagen, einer Erkrankung, die dazu führt, dass Knochen schwach, brüchig und anfälliger für Frakturen (Knochenbrüche).5
Es wurde festgestellt, dass ein Anstieg der Spitzenknochenmasse um 10 % die Osteoporose um 13 Jahre verzögern würde. Diese Analyse zeigt, dass die in der Adoleszenz erreichte maximale Knochenmasse der wichtigste Einzelfaktor für die Prävention von Osteoporose im späteren Leben ist.
Die Unterschiede in der maximalen Knochenmasse bei Jungen und Mädchen werden hauptsächlich durch die Genetik bestimmt.6 Sie können jedoch auch durch veränderbare Faktoren wie regelmäßige Bewegung und Ernährung beeinflusst werden, einschließlich des regelmäßigen Verzehrs von Milchprodukten, die eine natürliche Quelle für Kalzium und Vitamin D sind, zwei für die Ernährung lebenswichtige Nährstoffe Knochen Gesundheit.
Die meisten Zuwächse an Knochenmasse in der Adoleszenz sind eine Zunahme der Knochenlänge und -größe und nicht des Knochenminerals. Aus diesem Grund treten Frakturen im Teenageralter häufiger auf. Während dieser Zeit bleibt die Knochenmasse in der Knochenlänge zurück, wodurch der Knochen vorübergehend schwach wird
Aber generell haben Jungen, wie auch junge Männer, ein höheres Frakturrisiko als Mädchen. Dieses Risiko hat viel mit Knochenwachstumsmustern und geschlechtsspezifischen Unterschieden bei körperlicher Aktivität (z. B. Sport) und Risikobereitschaft zu tun.
Ein weiterer Aspekt des Knochenwachstums bei Jungen ist Testosteron, das wichtigste Sexualhormon bei Männern, das zur Verbesserung der Knochengröße beiträgt. Auf der anderen Seite reduziert Östrogen, das wichtigste Sexualhormon bei Frauen, das Knochenwachstum und reguliert gleichzeitig den Gehalt an Knochenmineralien.
Unterschiede in Testosteron und Östrogen liefern eine Erklärung dafür, warum Jungen größere Knochen entwickeln und eine höhere Spitzenknochenmasse aufweisen als Mädchen. Und dieser grundlegende Unterschied ist auch der Grund, warum erwachsene Frauen ein höheres Frakturrisiko aufgrund von Hormonen als bei Sportverletzungen haben oder
Skelett
Unterschiede in der Knochenstruktur zwischen Männern und Frauen sind oft auffällig. Zum Beispiel sind Frauen kleiner und geschlechtsspezifische Größenunterschiede sind auf der ganzen Welt üblich. Weltweit sind Frauen etwa 4 1/2 Zoll kleiner als Männer.8
Zusätzlich zum Höhenunterschied haben Männer auch größere Köpfe und längere Arme und Beine als Frauen, und dies hängt von der Körpergröße ab.9 Weitere Skelettunterschiede bei Männern und Frauen bestehen im Schädel und in den langen Knochen, insbesondere im Oberschenkelknochen und das Schienbein. Unterschiede bestehen auch in den Ellbogen, Schultern, Fingern und Oberschenkelknochen.
Frauen haben im Vergleich zu Männern auch breitere Becken und Oberkörper. Tatsächlich können Forscher allein durch die Messung der Hüftknochen feststellen, ob ein Skelett männlich oder weiblich ist.10
Das Becken ist so geformt und bemessen, dass es das Potenzial für eine Geburt hat. Es ist breiter und länger und wird von Bändern zusammengehalten, die sich während der Schwangerschaft lockern, damit sich das Becken weiten kann, sonst wäre das Becken für Schwangerschaft und Geburt zu eng.10 Außerdem sind die Oberkörper von Frauen breiter, damit ihr Körper ihre Organe während der Schwangerschaft aufnehmen kann Schwangerschaft.
Altern
Nach Erreichen der maximalen Knochenmasse beginnen sowohl Männer als auch Frauen mit zunehmendem Alter, Knochengewebe zu verlieren. Bei Frauen beginnt der altersbedingte Knochenabbau zwischen Anfang und Mitte der 30.11. Dieser Prozess wird durch die rasche Abnahme des Östrogenspiegels mit Eintritt in die Wechseljahre verstärkt.
Ein allmählicher Knochenverlust ist mit zunehmendem Alter nicht ungewöhnlich, aber Frauen neigen dazu, jünger zu sein, wenn sie beginnen, Knochen zu verlieren. Außerdem verlieren sie schneller Knochen. Forscher glauben auch, dass spezifische Knochenverlustmarker und Veränderungen des Periosts, der fibrösen Membran, die die Knochenoberfläche bedeckt, den Umfang des Knochenverlusts erklären könnten, der zwischen den Geschlechtern auftritt.12
Die Rate des Knochenverlusts bei Männern ist während ihres gesamten Lebens viel niedriger und wird durch den Östradiolspiegel beeinflusst.1 Östradiol ist eine Form von Östrogen, die für die männliche Sexualität entscheidend ist.
Ein weiterer Faktor für die Knochengesundheit von Frauen mit zunehmendem Alter ist die Schwangerschaft. Dies liegt daran, dass eine Schwangerschaft den Bedarf an Kalzium für den Knochenaufbau des Fötus und während des Stillens erhöht.
Während der Schwangerschaft kommt es bei einigen Frauen zu Veränderungen ihrer Knochendichte, was darauf hindeutet, dass sich die Knochenmasse während der Schwangerschaft verschlechtern kann.13 Diese Veränderungen können den Fötus mit möglichen langfristigen Folgen für die Entwicklung des Bewegungsapparates und eine reduzierte Knochenmasse im späteren Leben beeinträchtigen.
Um die negativen Auswirkungen des Kalziumverlusts für die Mutter und den wachsenden Fötus auszugleichen, werden Ärzte schwangeren Müttern Kalzium- und Vitaminpräparate verschreiben.
Risiko von Knochenerkrankungen
Knochenerkrankungen, die mit Agingosteopenie, Osteoporose und Osteoarthritis einhergehen, treten bei Frauen häufiger auf, insbesondere zu Beginn. Darüber hinaus sind mehr Frauen als Männer von entzündlicher Arthritis betroffen. Und während entzündliche Arthritis jeden Menschen jeden Alters betreffen kann, ist die Mehrheit der Frauen mit diesen Erkrankungen zwischen 30 und 50 Jahre alt
Osteopenie und Osteoporose
Osteopenie ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn Sie beginnen, Knochenmasse zu verlieren und die Knochen zu schwächen beginnen. Die Ursache für diesen Zustand ist der Kalziumverlust, der mit zunehmendem Alter häufig auftreten kann. Bei manchen Menschen verläuft dieser Prozess jedoch viel schneller und birgt ein Risiko für Osteoporose.
Osteoporose führt dazu, dass die Knochen im Laufe der Zeit dünner und schwächer werden, was sie anfällig für Frakturen macht. Ähnlich wie Osteopenie betrifft Osteoporose sowohl Männer als auch Frauen. Die Zahl der Frauen, die Osteopenie, Osteoporose oder beides entwickeln, übertrifft jedoch sowohl die Prävalenz als auch die Frakturen, die mit einer geringen Knochendichte verbunden sind, die der Männer.
Laut einer Studie im Journal of Clinical Medicine Research aus dem Jahr 2017 ist Osteoporose bei Frauen ab 50 Jahren viermal häufiger und Osteopenie bei Frauen zweimal häufiger als bei Männern ihres Alters
Östrogenmangel spielt auch bei Frauen und in jüngeren Jahren als bei Männern eine Rolle bei der Entwicklung von Osteoporose. Nach dem 50. Lebensjahr haben Frauen aufgrund von Knochenschwund mehr Frakturen als Männer, aber vor dem 50. Lebensjahr haben Männer aufgrund sportlicher Aktivitäten und Risikofaktoren eine höhere Inzidenz von Frakturen als Frauen. 12
Laut der National Osteoporose Foundation bricht sich 1 von 4 Männern aufgrund von Osteoporose einen Knochen, und jedes Jahr brechen 80.000 Männer eine Hüfte.15 Männer, die sich eine Hüfte brechen, sterben eher aufgrund von Problemen, die nach dem Bruch auftreten, wie z Infektionen.
Arthrose
Osteoarthritis (OA) ist bei älteren Frauen häufiger als bei älteren Männern, aber Forscher wissen nicht wirklich warum. Darüber hinaus haben Frauen im Vergleich zu Männern tendenziell eine schwerere Arthrose.
Forscher vermuten, dass Frauen aufgrund von Hormonen und Biomechanik häufiger betroffen sind.16 In Bezug auf Hormone wird angenommen, dass reduziertes Östrogen und Testosteron eine Rolle bei der Entwicklung von OA bei Frauen spielen. Das OA-Risiko steigt tatsächlich direkt nach der Menopause, der Zeit im Leben einer Frau, wenn ihre Periode aufhört.
Da Testosteron in den Eierstöcken produziert wird, bedeutet die Menopause einen niedrigeren Testosteronspiegel. Testosteron hilft im Allgemeinen beim Aufbau von Muskeln und stärkt sie, damit sie die Knochen und Gelenke besser unterstützen können. Die reduzierten Werte erhöhen das Risiko von Frauen für OA weiter.
OAs Verbindung zur Biomechanik hat mit der einzigartigen Funktion von Frauengelenken zu tun. Breitere Hüften, flexiblere Gelenke, Hypermobilität und die Auswirkungen der Geburt spielen alle eine Rolle bei der Entwicklung von OA und dem erhöhten Risiko für die Erkrankung.
Entzündliche Arthritis
Entzündliche Arthritis-Erkrankungen wie Spondylitis ankylosans, Psoriasis-Arthritis und rheumatoide Arthritis (RA) betreffen mehrere Gelenke und entwickeln sich, weil das Immunsystem einer Person überaktiv ist und eine Fehlfunktion aufweist.
Entzündliche Arthritis-Erkrankungen gelten als Autoimmunerkrankungen und sind dafür bekannt, chronische, anhaltende Entzündungen zu verursachen, die bei den betroffenen Menschen zu Gelenk- und Gewebeschäden führen können.
Frauen neigen häufiger zu entzündlicher Arthritis als Männer. Forscher glauben, dass dies mit Sexualhormonen und den Reaktionen der Frauen auf Infektionen, Impfungen und Umweltauslöser wie Stress, Verantwortung und ihre Reaktion auf äußere Einflüsse zusammenhängt
Ein hoher Östrogenspiegel bei Frauen kann das Immunsystem zu Fehlfunktionen zwingen und sich selbst durch eine fehlgeleitete Reaktion namens Autoimmunität angreifen. Forscher wissen auch, dass Östrogen die B-Zellen erhöht Zellen, von denen bekannt ist, dass sie eine Funktionsstörung des Immunsystems verursachen.17
Darüber hinaus kann Östrogen die Produktion bestimmter Entzündungsproteine erhöhen, die unter allgemeinen Umständen und in moderaten Mengen Bakterien, Viren und andere schädliche Substanzen abwehren würden.
Genetik könnte einige der Unterschiede im Risiko für entzündliche Arthritis zwischen Männern und Frauen erklären. Eine 2012 in der Zeitschrift Nature Genetics veröffentlichte Studie legt nahe, dass X-Chromosomen eine Rolle bei der Entwicklung von Autoimmunerkrankungen spielen, und da Frauen zwei haben, ist ihr Risiko für diese Art von Erkrankungen doppelt so hoch wie bei Männern.18
Ein Wort von Verywell
Es ist möglich, den Knochenverlust zu verzögern und Ihr Risiko für Knochenerkrankungen unabhängig vom Geschlecht zu verringern. Achten Sie auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung, die reich an Kalzium und Vitamin D ist. Bleiben Sie aktiv mit gewichtstragenden Übungen, die Ihrem Alter und Ihren Fähigkeiten entsprechen. Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol in Maßen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente oder Gesundheitszustände, die Ihre Knochengesundheit beeinträchtigen können. Ihr Arzt kann Vitamin D- und Kalziumpräparate empfehlen. Bei Bedarf können sie knochenstärkende Medikamente verschreiben, insbesondere wenn Sie Knochenschwund und Risikofaktoren für eine bestimmte Knochenerkrankung haben.