Was sind die verschiedenen Arten von Kalzium?

Over-the-counter Kalziumpräparate sind im Allgemeinen in vier verschiedenen Formen erhältlich. Die gebräuchlichsten sind Calciumcarbonat und Calciumcitrat. Die anderen beiden, Calciumlactat und Calciumgluconat, enthalten weniger Calcium pro Dosis und sind tendenziell schwerer zu finden.

Der Unterschied zwischen den Arten von Kalziumpräparaten, zumindest in Bezug auf die Zusammensetzung, ist das sekundäre Element, das mit Kalzium zu einem Kalziumsalz gepaart wird. Die tatsächlich vom Körper aufgenommene Kalziummenge, die als elementares Kalzium bezeichnet wird, kann von einem Kalziumsalz zum nächsten variieren.1 Einige Arten haben eine höhere Bioverfügbarkeit (der Anteil eines Arzneimittels, das in den Blutkreislauf gelangt) als andere, während andere Nahrung benötigen, um zu brechen herunter und nehmen den Nährstoff auf.

Mehr elementares Kalzium zu haben bedeutet jedoch nicht, dass eine Nahrungsergänzung unbedingt „besser“ ist. Letztendlich ist die Kalziummenge, die in einer Sitzung aufgenommen werden kann, begrenzt. Wenn die Aufnahme von Kalzium zunimmt, nimmt die Absorptionsrate ab, da das überschüssige Mineral mit dem Urin ausgeschieden wird, was die empfohlene Dosierung beeinflusst

Wenn Sie mehr über die Unterschiede zwischen Kalziumpräparaten wissen, können Sie als Verbraucher eine fundiertere Entscheidung treffen.

Kalziumkarbonat

Calciumcarbonat, auch Calcit genannt, ist tendenziell der beste Wert, da es die höchste Menge an elementarem Calcium pro Dosis enthält (ca. 40 Gew.-%). Infolgedessen müssen Sie weniger Tabletten pro Tag einnehmen, um Ihren täglichen Bedarf zu decken.

Calciumcarbonat wird im Allgemeinen zwei- bis dreimal täglich eingenommen, um eine Hypokalzämie (niedriger Kalziumgehalt) zu behandeln oder einen Kalziummangel zu verhindern. Calciumcarbonat sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden, da dies die Produktion von Magensäure anregt, die zur Aufnahme des Nährstoffs benötigt wird. Trinken Sie nach der Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels ein volles Glas Wasser. Auf der anderen Seite kann Calciumcarbonat leichte Verstopfung und Blähungen verursachen.2

Calciumcarbonat wird auch in Antazida wie Tums verwendet, um Sodbrennen, saure Verdauungsstörungen und Magenverstimmung zu lindern.

Calciumcitrat

Calciumcitrat ist das Calciumsalz der Zitronensäure. Es absorbiert ungefähr so gut wie Kalziumkarbonat, benötigt jedoch keine hohen Magensäurewerte, um es abzubauen. Daher kann es eine bessere Wahl für Menschen mit niedriger Magensäure sein, wie z. B. ältere Menschen oder Menschen mit chronischer Gastritis, entzündlicher Darmerkrankung (IBD) oder Zöliakie.2

Calciumcitrat kann entweder mit Nahrung oder auf nüchternen Magen eingenommen werden und ist eine bessere Option für Menschen, die säuresenkende Medikamente gegen Sodbrennen einnehmen. Da Calciumcitrat nur 21% Calcium enthält, müssen Sie möglicherweise eine höhere Dosis in Milligramm (mg) pro Tag einnehmen, um Ihren täglichen Bedarf zu decken.

Calciumcitrat sollte auch in zwei bis drei geteilten Dosen eingenommen werden. Es neigt weit weniger zu Verstopfung als Calciumcarbonat.

Calciumcitratmalat ist ein Calciumsalz von Zitronensäure und Apfelsäure. Obwohl es pro Dosis weniger elementares Calcium liefert als Calciumcarbonat (26%), wird es leichter aufgenommen und hat eine Bioverfügbarkeit von bis zu 42%.3

Calciumlactat

Calciumlactat ist angesichts der geringeren Menge an elementarem Calcium pro Dosis (ca. 13 Gew.-%) eine weniger beliebte Option. Aus diesem Grund müssen Sie viel mehr Tabletten pro Tag einnehmen, was es zu einer weniger bequemen (und im Allgemeinen kostspieligeren) Option als entweder Calciumcarbonat oder Calciumcitrat macht.

Auf der positiven Seite kann Calciumlactat auf nüchternen Magen eingenommen werden. Calciumlactat ist auch in bestimmten rezeptfreien Antazida enthalten.

Calciumgluconat

Calciumgluconat wird aufgrund der geringen Verfügbarkeit von elementarem Calcium (ca. 9 Gew.-%) weniger häufig als Nahrungsergänzungsmittel verwendet.

Calciumgluconat wird häufiger für medizinische Notfälle verschrieben, wo es intravenös (in eine Vene) verabreicht wird, um Hypokalzämie, Hyperkaliämie (hoher Kaliumgehalt) oder eine Überdosis Bittersalz zu behandeln. Trotzdem können schwere Fälle von Hypokalzämie auf Calciumchlorid besser ansprechen als auf Calciumgluconat.4

Verstopfung und Magenverstimmung sind häufige Nebenwirkungen von Calciumgluconat.

Andere Faktoren, die die Absorption beeinflussen

Es gibt andere Faktoren, die die Kalziumaufnahme entweder verbessern oder beeinträchtigen können. Dazu gehören das Alter (da Säuglinge bis zu sechsmal mehr absorbieren als Erwachsene) und der Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem Oxalsäuregehalt (einschließlich Spinat, Grünkohl, Süßkartoffeln, Rhabarber und Bohnen), was die Aufnahme behindert.2

Magnesium und Vitamin D sind auch für die Aufnahme von Kalzium unerlässlich. Vitamin D hilft dem Darm, Kalzium aufzunehmen, muss aber zuerst durch Magnesium aktiviert werden. Dadurch wird die Absorption um das Zwei- bis Vierfache erhöht.5

Angesichts der Tatsache, dass 42 % der Amerikaner einen Vitamin-D-Mangel haben, sind viele Kalziumpräparate heute mit Vitamin D angereichert.6

Im Allgemeinen kann Calcium Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Es ist eine gute Idee, Kalzium von anderen Medikamenten um 1-2 Stunden zu entfernen. Calcium kann die Wirksamkeit der anderen Medikamente verringern.

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Calcium wird am besten in Dosen von 500 Milligramm (mg) absorbiert. Wenn mehr benötigt wird, müssen Sie die Tagesdosis aufteilen, indem Sie eine morgens und eine andere später am Tag einnehmen.

Eine Wahl treffen

Im Allgemeinen sind Calciumcarbonat und Calciumcitrat die bevorzugte Wahl, da sie höheres elementares Calcium liefern und relativ kostengünstig sind. Das soll nicht heißen, dass andere Typen nicht verwendet werden können.

Laut einer Überprüfung der Studien in BoneKey Reports aus dem Jahr 2014 sind die Unterschiede in den Kalziumabsorptionsraten relativ gering und „ohne praktische Bedeutung“ bei der Auswahl der geeigneten Ergänzung.

Sofern keine Ergänzung zur Behandlung einer klinischen Hypokalzämie verschrieben wird, sollte die Wahl letztendlich darauf basieren, welcher Typ für Sie am verträglichsten, bequemsten und erschwinglichsten ist. Mehr als alles andere sorgen Schmackhaftigkeit und Akzeptanz dafür, dass die Nahrungsergänzung auf lange Sicht eingehalten wird.

Ein Wort von Verywell

Kalziumpräparate sind hilfreich, um die Lücke zwischen der Menge an Kalzium, die Sie über Ihre Ernährung aufnehmen, und dem täglichen Bedarf pro Tag zu schließen.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Kalziumpräparate benötigen oder nicht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. (Wenn Sie sich gesund und ausgewogen ernähren, dürfen Sie dies nicht tun.) Wenn Sie glauben, einen Mangel zu haben, bitten Sie um einen Kalzium-Bluttest, um Ihre Werte zu überprüfen.