Was Sie über Telemedizin bei Eierstockkrebs wissen sollten

Eierstockkrebs ist ein schwerwiegender gynäkologischer Krebs und die fünfthäufigste krebsbedingte Todesursache bei Frauen in den Vereinigten Staaten.1 Um das Risiko der Übertragung der Coronavirus-Krankheit (COVID-19) zu minimieren und gleichzeitig die dringend benötigte Krebsbehandlung zu gewährleisten, bieten onkologische Kliniken und Krankenhäuser haben für ihre Patienten einen verbesserten Zugang zu Telegesundheitsdiensten.

Dies ist besonders für Menschen mit Krebs wichtig, da sie aufgrund einer durch ihre Behandlung und die Krankheit selbst verursachten Immunsuppression ein höheres Risiko für COVID-19 haben. Während Gesundheitsdienstleister eine Reihe von gesundheitlichen Bedenken ansprechen können, die eine Person mit Eierstockkrebs haben kann, wie z. B. leichte Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung, müssen einige Aspekte ihrer Versorgung wie körperliche Untersuchungen immer noch persönlich durchgeführt werden.

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Wann sollte Telemedizin bei Eierstockkrebs eingesetzt werden?

Während ein Großteil der Krebsbehandlung wie Chemotherapie und Operation im Krankenhaus erfolgen muss, können verschiedene Terminarten und gesundheitliche Bedürfnisse von zu Hause aus behandelt werden.

Vor Ihrem nächsten Termin

Auch wenn Sie einen persönlichen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, werden Sie möglicherweise vor Ihrem Termin aufgefordert, telemedizinische Dienste in Anspruch zu nehmen. Ihre Klinik kann Sie anrufen, um Sie auf COVID-19-Symptome zu untersuchen. Sie haben auch die Möglichkeit, sich über ein Patientenportal zu Ihrem Termin einzuchecken und versicherungsrelevante Fragen zu beantworten. Dies kann dazu beitragen, Wartezeiten und die potenzielle Exposition gegenüber COVID-19 in der Klinik zu reduzieren.2

Nach einer bestätigten Diagnose

Eierstockkrebs wird normalerweise durch eine Biopsie oder Operation bestätigt, die im Krankenhaus durchgeführt werden muss.1 Nachdem ein Pathologe Ihre Probe untersucht und die Diagnose festgestellt hat, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise virtuell treffen, um die nächsten Schritte zu besprechen. Sie besprechen Ihre Ergebnisse und empfehlen Ihnen einen umfassenden Behandlungsplan.

Folgetermine

Sobald Sie mit der Behandlung von Eierstockkrebs beginnen, wird Ihr Onkologie-Team Ihren Gesundheitszustand durch bildgebende Untersuchungen, Labortests und Nachsorgeuntersuchungen überwachen.1 Fragen Sie Ihren Onkologen, ob einige Ihrer Nachsorgeuntersuchungen virtuell durchgeführt werden könnten. Ihr Arzt kann möglicherweise mit Ihnen am Telefon oder per Video-Chat sprechen, um Sie über Ihre neuesten Labortestergebnisse und Ihren Behandlungsplan zu informieren und alle Ihre Fragen zu beantworten.

Neue Symptome oder Nebenwirkungen

Wenn Sie irgendwelche neuen Krebssymptome oder Behandlungsnebenwirkungen entwickeln, zögern Sie nicht, sich an Ihr medizinisches Team zu wenden. Möglicherweise können Sie über das Patientenportal eine Nachricht an Ihren Anbieter senden und einen Termin vereinbaren, um mit ihm zu sprechen.

Alle neuen Symptome oder Nebenwirkungen, die schwer genug sind, um eine Notfallversorgung zu erfordern, rechtfertigen immer einen persönlichen Besuch, einschließlich unkontrolliertem Erbrechen oder Durchfall, geistiger Verwirrung, hohem Fieber oder Blutungen.

Termin zur postoperativen Nachsorge

Eine gängige Behandlungsmethode bei Eierstockkrebs ist die Debulking-Operation, um so viel Tumor wie möglich zu entfernen. Diese Operation kann Ihre Eierstöcke, Gebärmutter, Gebärmutterhals, Eileiter, Lymphknoten und sogar den Dünndarm betreffen.1

Je nachdem, wie aufwendig Ihre Operation ist, kann Ihr Chirurg Sie nach Ihrem Eingriff durch einen virtuellen Besuch begleiten. Wenn Ihre chirurgischen Schnitte rot, schmerzhaft und nässend sind, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen, da dies Anzeichen einer Infektion sein können.

Teilnahme an genetischer Beratung

Ärzte empfehlen Frauen, bei denen Eierstockkrebs diagnostiziert wurde, sich einer genetischen Beratung zu unterziehen und die Ergebnisse mit ihren Familienmitgliedern zu besprechen. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team über ein virtuelles Treffen mit einem genetischen Berater. Es gibt auch Apps, die den Prozess bequemer machen.3

So nehmen Sie an einer klinischen Studie teil

Im Rahmen Ihrer Behandlung empfiehlt Ihr Onkologe möglicherweise die Teilnahme an einer klinischen Studie, um Zugang zu einem neuen Medikament oder einer neuen Therapie zu erhalten, die noch nicht für die Krebsbehandlung zugelassen sind. Aufgrund der COVID-19-Pandemie arbeiten viele Forschungsteams klinischer Studien inzwischen von zu Hause aus und können sich virtuell mit den Studienteilnehmern treffen. Außerdem können die in diesen Studien verwendeten Medikamente jetzt zu Ihnen nach Hause geschickt werden, anstatt sie persönlich abzuholen.1

Hilfe zur psychischen Gesundheit

Eine Krebsbehandlung kann anstrengend sein und es ist natürlich, dass man sich dabei niedergeschlagen fühlt. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass 89 % der Frauen, die sich einer Behandlung von Eierstockkrebs unterziehen, während der COVID-19-Pandemie große Sorgen um ihre Gesundheit hatten.1

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer psychischen Gesundheit haben, wenden Sie sich an Ihr medizinisches Team, um Unterstützung und Ressourcen zu erhalten. Ein Therapeut oder Psychologe kann sich auch virtuell mit Ihnen treffen, um alle Probleme zu besprechen, die Sie bei der Bewältigung Ihrer Erkrankung haben.

Einige gesundheitliche Bedenken können nicht durch Telemedizin angegangen werden und erfordern eine persönliche Bewertung. Sie müssen möglicherweise Ihre Arztpraxis aufsuchen, wenn:

• Du hast hohes Fieber

• Ihr Arzt empfiehlt zusätzliche Bildgebungsstudien

• Sie haben einen Labortermin zur Blutabnahme

• Ihr Chirurg empfiehlt eine präoperative körperliche Untersuchung

• Ihr Behandlungsplan beinhaltet eine intravenöse Chemotherapie

Vorteile und Herausforderungen

Die Inanspruchnahme von Telemedizindiensten bei Eierstockkrebs bringt mehrere Vorteile mit sich, aber auch einige Herausforderungen. Die Teilnahme an einem virtuellen Arzttermin ist in der Regel bequemer als ein persönlicher Besuch in der Klinik. Untersuchungen haben gezeigt, dass Telemedizin-Dienste Zeit sparen und den Zugang zu medizinischer Versorgung verbessern. Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass 82 % der Frauen mit Brust- oder gynäkologischem Krebs der Meinung waren, dass die Nutzung von Telemedizindiensten wie Patientenportalen und virtuellen Terminen ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessert.4

Die Verwendung von Telemedizin-Optionen kann auch sicherer sein. Es wird geschätzt, dass Patienten mit Krebs etwa doppelt so häufig an COVID-19 erkranken wie die breite Öffentlichkeit.5 Die Teilnahme an einem persönlichen Termin erhöht die Wahrscheinlichkeit, dem Virus sowohl im Krankenhaus als auch auf dem Weg zum Pflegeort ausgesetzt zu sein.

Da Arztpraxen als Reaktion auf die COVID-19-Pandemie jetzt stärker auf Telemedizinbesuche angewiesen sein müssen, kann sich die Versorgung verzögern. Eine Umfrage ergab, dass 33 % der amerikanischen Frauen mit Eierstockkrebs von Verzögerungen bei ihrer Behandlung im Zusammenhang mit der Pandemie berichteten, die normalerweise mit der Verschiebung von Operationen zusammenhängen.1

Der Einsatz von Telemedizin bei der Behandlung von Eierstockkrebs wurde auch mit erhöhter Besorgnis über ihren Zustand bei Krebspatienten in Verbindung gebracht.6 Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass sich ein Treffen nicht immer so anfühlt, wie ein persönlicher Besuch beim Arzt. Wenn das Patientenportal Ihres Krankenhauses kompliziert oder verwirrend ist, kann der Prozess selbst Angst auslösen.

So bereiten Sie sich auf einen Telehealth-Besuch bei Eierstockkrebs vor

Denken Sie bei der Vorbereitung Ihres Telemedizinbesuchs über alle Fragen nach, die Sie möglicherweise an Ihren Anbieter haben. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung den Klinikvertreter, wie lange der Termin dauern wird und ob Sie telefonieren oder per Videochat führen. Finden Sie heraus, wer an Ihrem Termin teilnehmen wird und ob Sie Freunde oder Familie in den Anruf einbeziehen können.

Stellen Sie sicher, dass Sie über ein zuverlässiges Gerät mit Internetzugang verfügen, oder leihen Sie sich eines von einem Freund aus. Rufen Sie auch die Abrechnungsabteilung Ihres Krankenhauses oder Ihrer Arztpraxis an, um herauszufinden, ob Telemedizinbesuche von Ihrer Versicherung abgedeckt sind.

Am Tag Ihres Termins:

• Suchen Sie sich einen ruhigen Ort in Ihrem Zuhause, an dem Sie ohne Unterbrechung mit Ihrem Provider sprechen können. Wenn Sie einen öffentlichen Computer benutzen, bringen Sie Kopfhörer mit.

• Installieren Sie die erforderliche Software und testen Sie die Kamera und das Mikrofon auf Ihrem Gerät. Bitten Sie einen Verwandten oder Freund um Hilfe, wenn Sie Probleme bei der Einrichtung haben.

• Stellen Sie sicher, dass Ihr Gerät aufgeladen ist und Sie die Telefonnummer der Klinik für den Fall haben, dass Sie die Verbindung trennen.

• Denken Sie über die Fragen nach, die Sie gerne stellen möchten, und über alle Updates für Ihr Team. Es kann hilfreich sein, schriftliche Notizen bei sich zu haben.

• Schreiben Sie Notizen über alle Änderungen an Ihrem Behandlungsplan, einschließlich Medikamente, Chemotherapieplan oder Strahlentherapie.

Deckt die Versicherung Telemedizin bei Eierstockkrebs ab?

Im Jahr 2020 verabschiedete der US-Kongress drei Konjunkturpakete des Bundes, die Richtlinien für die telemedizinische Versorgung enthielten. Wenn Sie Medicare haben, sollten Ihre virtuellen Termine genauso in Rechnung gestellt werden wie persönliche Besuche, und es sollten keine geografischen oder Anspruchsbeschränkungen bestehen.7 Wenn Sie Medicaid haben, rufen Sie Ihr lokales Medicaid-Büro an, um herauszufinden, was abgedeckt ist. Wenn Sie privat versichert sind, wenden Sie sich direkt an Ihre Versicherungsgesellschaft, um festzustellen, welche Dienste als Telemedizin gelten.

Bei der Erforschung der Telemedizin-Abdeckung ist das National Consortium of Telehealth Resource Center ein guter Ausgangspunkt, das eine Datenbank mit Abrechnungsrichtlinien für Telemedizin nach Bundesstaaten anbietet.8

Was passiert während des Besuchs

Die Länge und Art Ihres Telemedizinbesuchs hängt vom Zweck Ihres Besuchs ab, und aus dem gleichen Grund wird es sich ähnlich wie bei einem persönlichen Termin anfühlen. Sobald Sie und Ihr Anbieter sich beim Anruf angemeldet haben, besprechen Sie Ihre Behandlung und alle neuen Probleme. Anschließend erarbeiten Sie gemeinsam einen Plan für die Zukunft.

Bevor Sie mit dem Besuch beginnen, werden Sie möglicherweise gebeten, zu bestätigen, dass Sie die Einschränkungen eines telemedizinischen Besuchs verstehen, einschließlich der Unfähigkeit, eine vollständige medizinische Untersuchung durchzuführen und möglicherweise subtile Befunde zu übersehen, die bei einem persönlichen Besuch offensichtlich gewesen wären.

Sie haben das Recht, die Teilnahme an telemedizinischen Leistungen zu verweigern und um einen persönlichen Besuch zu bitten.

Besuch bei einem neuen Anbieter

Bei Erstgesprächen bespricht Ihr Onkologe mit Ihnen die Ergebnisse Ihrer Biopsie und erklärt Ihnen Ihr Krebsstadium und -grad. Ihr Arzt kann weitere Tests empfehlen, um festzustellen, ob sich Krebs ausgebreitet hat.1

Es ist üblich, dass Ihr Arzt seinen Bildschirm mit Ihnen teilt, um Ihnen Laborergebnisse oder Bilder zu zeigen. Ihr Arzt wird sich auch Zeit nehmen, um Ihre gesamte Krankengeschichte und jede Familienanamnese zu überprüfen, die Krebs oder gynäkologische Erkrankungen beinhaltet.

Von dort aus wird Ihr Arzt Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen und jede Art von Therapie erklären. Machen Sie sich während des Termins unbedingt Notizen.

Folgebesuche

Bei Nachuntersuchungen wird Ihr Onkologe oder ein anderer Anbieter Sie um ein Update zu Ihrem Befinden bitten. Sie können Ergebnisse von kürzlich durchgeführten Labortests oder Bildgebungsstudien sowie alle Änderungen, die an Ihrem Behandlungsplan vorgenommen werden müssen, teilen.

Diese Termine sind eine gute Gelegenheit, um neue Symptome oder Nebenwirkungen zu besprechen, sowie eventuelle Fragen zu klären. Fragen Sie Ihren Anbieter, ob zukünftige Termine virtuell oder persönlich durchgeführt werden.

Bei Telemedizinbesuchen haben Sie ebenso wie bei persönlichen Terminen Anspruch auf Privatsphäre. Anbieter von Telemedizinbesuchen müssen den Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA) einhalten und Ihre Gesundheitsdaten während und nach dem Termin schützen.

Zu den geschützten Gesundheitsinformationen gehören alle Daten, die Sie identifizieren könnten, wie z. B. Ihr Name, Geburtsdatum, Sozialversicherungsnummer, Diagnose und mehr. Gesundheitsdienstleister müssen ein nicht öffentlich zugängliches Fernkommunikationsprodukt verwenden, das für die Kommunikation mit Patienten verfügbar ist.

Ein Wort von Verywell

Die Behandlung von Eierstockkrebs ist eine überwältigende Erfahrung; hoffentlich können Telemedizin-Dienste den Prozess etwas einfacher machen.

Fragen Sie zunächst Ihr Onkologie-Team nach den angebotenen Telemedizindiensten und wie Sie darauf zugreifen können. Sprechen Sie mit Ihrer Versicherungsgesellschaft oder der Abrechnungsabteilung des Krankenhauses darüber, welche Arten von Anrufen und Terminen abgedeckt sind. Wenn Sie sich durch das Patientenportal oder die Telemedizin-Software eingeschüchtert fühlen, bitten Sie einen Anbieter oder Freund um Hilfe.

Virtuelle Besuche können persönliche Untersuchungen nicht ersetzen, aber sie können Ihnen sicherlich dabei helfen, mehr Sicherheit und Komfort von zu Hause aus zu erhalten.