Die meisten Menschen mit Parkinson-Krankheit bemerken sogar sehr früh im Krankheitsverlauf einen gewissen Rückgang ihres Gedächtnisses und ihrer geistigen Beweglichkeit. Es besteht die Möglichkeit, dass Ihre PD in gewissem Maße auch Ihr Denken beeinflusst. Aber die Effekte sind subtil.
Sie werden beispielsweise feststellen, dass es etwas länger dauert, eine Erinnerung abzurufen, eine Entscheidung zu treffen, einen Preis zu berechnen oder eine Reise zu planen. Diese allgemeine geistige Trägheit wird von Ihrer Stimmung beeinflusst und Ihre Gedächtnisschwierigkeiten können Ihre Stimmung manchmal auch negativ beeinflussen.
Die gute Nachricht ist, dass im Bereich der kognitiven Rehabilitation neue Forschungen begonnen haben, die diese mentale Trägheit sehr effektiv umkehren können.
Das Profil von Gedächtnis und kognitiven Veränderungen
Schon in den sehr frühen Stadien der Parkinson-Krankheit können Menschen Schwierigkeiten mit ihren Denkprozessen haben. Die meisten Autoritäten sind sich einig, dass die Hauptschwierigkeit bei den sogenannten exekutiven kognitiven Funktionen liegt.
Exekutive kognitive Funktionen beziehen sich auf Denkprozesse wie Gedächtnisabruf, Planung, Generierung von Wörtern oder Konzepten, Aufmerksamkeit sowie Überwachung und Anpassung von nicht routinemäßigen und zielgerichteten Verhaltensweisen. Der gemeinsame Nenner all dieser exekutiven Funktionen ist, dass sie kognitive Kontrolle benötigen, um reibungslos funktionieren zu können.
Der Begriff kognitiv bezieht sich auf Prozesse oder Operationen, die an der Verarbeitung aller Arten von Informationen beteiligt sind. Kognitive Kontrollprozesse sind also jene Prozesse, die von Geist und Gehirn verwendet werden, um die Speicherung, den Abruf und die Verwendung von Informationen (Denken) zu regulieren.
Probleme mit exekutiven Funktionen sind bei der frühen Parkinson-Krankheit typischerweise mild. Sie beinhalten in der Regel eine generalisierte Verlangsamung der kognitiven Verarbeitungsgeschwindigkeit (Bradyphrenie) und subtile Defizite in Aufmerksamkeit und Arbeitsgedächtnis. Es kann beispielsweise schwierig sein, zwei verschiedene Informationen gleichzeitig im Kopf zu behalten oder Wörter und Konzepte so schnell wie früher effizient zu generieren. Mit fortschreitender Krankheit werden diese kognitiven Defizite der Exekutive durch allgemeine Parkinson-bedingte Stimmungsstörungen und Parkinson-bedingte emotionale Probleme wie Depressionen und Angstzustände verschlimmert.
Auswirkungen von Gedächtnis- und kognitiven Veränderungen
Es mag Ihnen klar erscheinen, dass emotionale Zustände einen erheblichen Einfluss auf Ihr Denken haben können, aber auch das Gegenteil ist der Fall: Ihr Denken kann Ihre emotionalen Zustände manchmal stark beeinflussen. Kennen Sie die sprichwörtliche Geschichte von zwei Männern, die dasselbe Wasserglas sehen, aber der eine halb voll und der andere halb leer sieht? Das gleiche gilt für Denken und emotionale Zustände.
Manchmal kann Ihre Einschätzung einer Situation Ihre emotionale Reaktion auf diese Situation beeinflussen. Allgemeiner gesagt können exekutive kognitive Funktionen Ihre Stimmungslage beeinflussen, da diese exekutiven Funktionen alle Informationen steuern, die Sie über die Situationen haben, in denen Sie sich befinden. Exekutive Funktionen steuern Ihre Einschätzung dieser Situationen. Wenn es Ihnen schwerfällt, sich an glückliche Erinnerungen zu erinnern, werden Sie möglicherweise trauriger oder deprimierter. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, einen Urlaub zu planen, können Sie den Urlaub verschieben und so Ihre Stimmungslage beeinflussen und so weiter.
Probleme mit exekutiven Funktionen können Sie auch in ernsthaften Angelegenheiten wie Geld in Schwierigkeiten bringen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, das Scheckbuch auszugleichen, werden Sie möglicherweise etwas nachlässiger mit Ihren Finanzen. Bedenken Sie auch, dass der zusätzliche Dopaminschub, der durch die Einnahme von Dopamin-Medikamenten entsteht, Sie manchmal vorübergehend energiegeladener und impulsiver machen kann. Wenn Sie nun ein erhöhtes Gefühl der Impulsivität mit einer verringerten Fähigkeit verbinden, effizient durch Entscheidungen zu denken, reagieren Sie manchmal impulsiv auf schlechte Entscheidungen.
Auswirkungen auf das Pflegepersonal
Ein letztes Problem bei exekutiven Funktionen besteht darin, dass es sich auf die Pflegeperson auswirkt. Viele Studien haben gezeigt, dass es schwieriger ist, jemanden zu betreuen, der Schwierigkeiten mit exekutiven Funktionen hat, als jemanden ohne kognitive Probleme zu pflegen.
Ein Wort von Verywell
Aus all diesen Gründen ist es wichtig, die Gedächtnis-/kognitiven Probleme, die Sie möglicherweise haben, ernst zu nehmen. Sie mögen als geringfügige Belästigung erscheinen, aber sie können im Laufe der Zeit einen Riesenspaß machen. Es macht keinen Sinn, sie unbeaufsichtigt zu lassen, besonders wenn wirksame Mittel in Sicht sind und es solche Mittel tatsächlich gibt.
Kognitive Bewertungen sind verfügbar, um kognitive Probleme im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit zu bewerten. Wenn Sie die für Sie problematischsten Bereiche verstehen, können Ergotherapeuten eine Therapie entwickeln, die für Sie als Individuum am hilfreichsten ist. Kognitives Training hat in einigen Fällen zu einer langfristigen Verbesserung der Symptome geführt, insbesondere derjenigen, die mit der Verarbeitungsgeschwindigkeit zusammenhängen.