Sollten Sie Ihre Eier einfrieren, wenn Sie PCOS haben?

Viele Frauen wenden sich dem Einfrieren von Eizellen zu, auch bekannt als Kryokonservierung von Eizellen, um ihre Eizellen für eine zukünftige Schwangerschaft zu konservieren. Die Gründe dafür sind unterschiedlich: Das Gefühl, noch nicht bereit für eine Schwangerschaft zu sein, keine feste Beziehung zu führen oder die Diagnose Krebs und Chemotherapie werden sich auswirken

Die gute Nachricht ist, dass das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) nicht bedeutet, dass Sie Ihre Eizellen einfrieren müssen, obwohl Sie dies aus einem der oben genannten Gründe in Betracht ziehen könnten.

Wie es funktioniert

Der Prozess der Eizellentnahme ist identisch mit der ersten Phase der In-vitro-Fertilisation (IVF): Sie verabreichen sich etwa zwei Wochen lang täglich Hormonspritzen.

Es gibt drei verschiedene Arten von Medikamenten, die in einem Ei-Einfrierzyklus verwendet werden. Das erste Medikament ist ein Hormon (follikelstimulierendes Hormon oder FSH) oder eine Kombination von Hormonen (FSH und luteinisierendes Hormon oder LH), das Ihre Eierstöcke dazu bringt, mehr Eizellen zu produzieren. Sie werden dieses Medikament in der Regel am ersten oder zweiten Tag Ihres Ei-Einfrierzyklus beginnen. Das zweite Medikament ist ein Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH), das verhindert, dass Sie einen zu frühen Eisprung haben und Ihre Eizellen freisetzen, bevor Ihr Arzt die Möglichkeit hat, sie zu entnehmen. GnRH wird normalerweise einmal täglich injiziert, beginnend in der Mitte des Zyklus.2

Während Sie diese Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt regelmäßige Hormon-Bluttests durchführen, um die Wirkung der Behandlungen zu überwachen. Sie haben auch mindestens einen Ultraschall, um den Eisprung zu erkennen und die Entwicklung der Eizellen zu überwachen. Jeder Arzt und jede Klinik hat ihr eigenes Protokoll: Einige Ärzte werden Sie jeden Tag besuchen, während andere Sie während des gesamten Zyklus nur wenige Male kommen. Befolgen Sie die Anweisungen unbedingt genau.

Sobald der Arzt der Meinung ist, dass die Eizellen ausreichend entwickelt sind, nehmen Sie das letzte Medikament ein und weisen Sie an, eine letzte Trigger-Injektion von humanem Choriongonadotropin oder hCG zu nehmen, die den Eisprung auslöst. Es wird normalerweise 36 Stunden vor der Eizellentnahme injiziert, damit Ihr Körper die Eizellen genau zum richtigen Zeitpunkt freisetzt.

Wenn Ihre Eizellen fertig sind, beginnt Ihr Arzt mit der Eizellentnahme. Der Vorgang dauert etwa 10 bis 20 Minuten, und Sie werden wahrscheinlich während des Eingriffs schlafen.

Der Arzt wird eine Ultraschallsonde in Ihre Vagina einführen, damit er Ihre Eierstöcke visualisieren kann. Führen Sie dann eine Nadel in den Eierstock ein, um die Flüssigkeit in jedem der Eierstockfollikel abzusaugen. Die Flüssigkeit wird dem Embryologen übergeben, der sie unter dem Mikroskop untersucht, um nach dem Ei zu suchen. Die gesunden Eier werden dann mit speziellen Techniken isoliert und eingefroren.

Wenn Sie bereit sind, werden die Eizellen aufgetaut und befruchtet und die resultierenden Embryonen in Ihre Gebärmutter übertragen, um hoffentlich eine Schwangerschaft zu erzielen. Manchmal sind mehrere Zyklen erforderlich, um genügend gesunde Eier zu erhalten.

Mögliche Risiken

Es besteht das Risiko, ein ovarielles Hyperstimulationssyndrom oder OHSS zu entwickeln. Dieses Syndrom tritt am häufigsten direkt nach der Eizellentnahme auf und kann besonders bei Frauen mit PCOS sehr schwerwiegend sein.3

Wenn die mit Flüssigkeit gefüllten Eifollikel im Eierstock zu wachsen beginnen, vergrößert er sich. Manchmal können die Hormone und Chemikalien, die von den leeren Eifollikeln (nach der Eizellentnahme) produziert werden, dazu führen, dass Flüssigkeit an anderer Stelle im Körper in die Bauchhöhle oder die Lunge gelangt.

Frauen mit PCOS haben ein höheres Risiko für die Entwicklung von OHSS aufgrund der bereits großen Anzahl von Follikeln am Eierstock und der Tendenz von Frauen mit PCOS, auf die Hormone überzureagieren.4

Außerdem besteht die Gefahr, dass die Eier den Einfrier- oder Auftauprozess nicht überleben. Die meisten Kliniken werden das Geld, das Sie für den Zyklus bezahlt haben, nicht zurückerstatten, daher besteht die Möglichkeit, dass viel Geld verloren geht.

Ist es durch eine Versicherung abgedeckt?

In den meisten Fällen wird das Einfrieren von Eizellen nicht von Ihrer Krankenkasse übernommen. Da das Verfahren zur Eizellentnahme etwa 10.000 US-Dollar kostet und die Kosten für Hormonpräparate zwischen 3.000 und 5.000,00 US-Dollar liegen können, ist dies keine leichte Entscheidung.

Darüber hinaus können die Lagergebühren für diese Eier zwischen einigen Hundert und einigen Tausend Dollar pro Jahr liegen.

Wie lange sind sie gut?

Vorausgesetzt, die Eier sind von guter Qualität, sollten gefrorene Eier mehrere Jahre haltbar sein. Sie benötigen eine Reihe von ihnen, um sicherzustellen, dass Sie genügend gesunde Eizellen haben, die das Einfrieren und Auftauen, die Befruchtung und die Embryoentwicklung überstehen.

So wählen Sie einen Arzt aus

Sie sollten jemanden in der Nähe Ihres Wohnorts finden, um die An- und Abreise zur Klinik so einfach wie möglich zu gestalten, da Sie häufig dort sind. Die Praxis sollte bequeme Öffnungszeiten haben, damit Sie sich nicht viel Zeit nehmen müssen, um zum Arzt zu gehen. Stellen Sie sicher, dass Sie nach ihren Erfahrungen mit dem Einfrieren von Eizellen fragen, einschließlich der Anzahl der Zyklen, die sie durchführen, und ihrer Erfolgsraten.

Informieren Sie sich, bevor Sie Ihren Arzt auswählen. Wenn Sie nur eine Praxis in Ihrer Nähe haben und sich mit deren Erfahrung nicht wohl fühlen, ziehen Sie in Betracht, in eine entfernte Klinik zu reisen. Sie sollten bereit sein, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um die Anzahl der Termine und den Reiseaufwand zu minimieren.

Das ist nicht ungewöhnlich: Die meisten Kliniken sind es gewohnt, mit auswärtigen Patienten zu arbeiten und verfügen über Verfahren, die Ihnen die Arbeit erleichtern. Die Quintessenz ist, dass Sie sich mit dem von Ihnen ausgewählten Zentrum wohl fühlen sollten.