Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) betrifft 3% bis 10% der Frauen im gebärfähigen Alter.1 PCOS zeichnet sich durch hohe Testosteronspiegel aus (alle Frauen haben Testosteron wie alle Männer haben Östrogen), was zu einem Ungleichgewicht der weiblichen Sexualhormone führt.
PCOS ist die häufigste Ursache für ovulatorische Unfruchtbarkeit aufgrund des Hormonungleichgewichts, das bei der Erkrankung beobachtet wird. Unregelmäßige und keine Periode (Amenorrhoe) zu haben, ist ein eindeutiges Symptom von PCOS.2 Es gibt jedoch viele Dinge, die unregelmäßige Perioden verursachen können, und PCOS ist nicht die einzige.
Mögliche Ursachen
Die Ursachen für unregelmäßige oder ausbleibende Perioden sind vielfältig und können entweder Anomalien in der Gebärmutter (wie Uterusmyome) oder äußere Bedingungen sein, die manchmal schwerer zu bestimmen sind.3 PCOS ist eine der Bedingungen, die Ihr Arzt untersuchen kann, insbesondere wenn die Menstruationsunregelmäßigkeiten auftreten sind fortlaufend und anhaltend.
PCOS wird typischerweise diagnostiziert, wenn eine Frau mindestens zwei von drei charakteristischen Symptomen aufweist:
- Hohe Androgenspiegel
- Unregelmäßige Menstruationszyklen
- Eierstockzysten
Wenn Sie ein Teenager sind, der erst vor kurzem Ihre erste Periode bekommen hat, oder eine ältere Frau, die sich dem Eierstockversagen (oder der Menopause) nähert, sind unregelmäßige Zyklen sehr häufig, da Ihre Hormone schwanken. Menstruationsstörungen können auch durch ein Intrauterinpessar (IUP) oder eine kürzlich erfolgte Änderung eines oralen Kontrazeptivums verursacht werden.
Wenn Sie übermäßig viel Sport treiben, stark an Gewicht verlieren oder viel Stress haben, kann auch Ihre Periode beeinträchtigt werden. Andere Erkrankungen wie Hypothyreose (niedrige Schilddrüsenfunktion) und Hyperthyreose (übermäßige Schilddrüsenfunktion) können ebenfalls zu Ausbleiben oder Ausbleiben der Periode führen.
Sie sollten einen Arzttermin vereinbaren, wenn Sie mindestens drei aufeinanderfolgende Monatsblutungen ausgeblieben sind oder wenn Sie 15 Jahre oder älter sind und noch keine Menstruation haben.
Risiken und Komplikationen
Ein gelegentlicher Ausbleiben der Periode ist normal. Wenn Sie jedoch keine regelmäßige Periode haben, kann das Ihr Risiko für Endometriumkarzinom erhöhen.4
Während eines normalen Menstruationszyklus ist das Endometrium Hormonen wie Östrogen ausgesetzt, die dazu führen, dass sich die Schleimhaut vermehrt und verdickt. Wenn kein Eisprung stattfindet, wird die Schleimhaut nicht abgestoßen und ist viel höheren Östrogenkonzentrationen ausgesetzt.
Dadurch wächst das Endometrium viel dicker als normal. Es trägt zum erhöhten Krebsrisiko bei.
Denken Sie daran, dass dies nicht zutrifft, wenn Sie eine Antibabypille einnehmen, insbesondere eine Antibabypille, die verhindert, dass Sie Ihre Periode mehr als einmal alle paar Monate bekommen. Die Pille hält Ihren Hormonspiegel niedrig und die Gebärmutterschleimhaut dünn, wodurch Ihr Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs drastisch reduziert wird.
Zu den Symptomen von Endometriumkarzinom gehören Unterleibsschmerzen, Blutungen zwischen den Perioden, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und ein wässriger oder blutiger Ausfluss. Da es in der Regel keine weiteren Frühwarnzeichen gibt, zögern Sie nicht, auch bei leichten Symptomen einen Arzt aufzusuchen.
Behandlung
Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, unregelmäßige oder ausbleibende Perioden bei PCOS zu behandeln, abhängig von Ihren Zielen und Ihrer Gesundheitsgeschichte. Im Allgemeinen ist es nicht gut, wenn Sie Ihre Gebärmutterschleimhaut nicht jeden Monat abstoßen. Dies kann zu einer Ansammlung der Gebärmutterschleimhaut führen und das Risiko für Gebärmutterkrebs erhöhen.
Einige Ärzte empfehlen orale Kontrazeptiva, um den Hormonhaushalt auszugleichen und einen regelmäßigen Zyklus zu schaffen. Obwohl es aus diesem Grund nicht indiziert ist, kann Metformin einigen Frauen auch helfen, ihren Zyklus zu regulieren.5
Menschen mit PCOS können durch Gewichtsverlust, Ernährungsumstellung und Bewegung eine Regelmäßigkeit ihres Menstruationszyklus erfahren. Darüber hinaus hat sich das Nahrungsergänzungsmittel Inositol als hilfreich erwiesen, um die Periode zu regulieren und den Hormonhaushalt bei Menschen mit PCOS auszugleichen.6
Wenn Ihre Periode plötzlich unregelmäßig wird, informieren Sie Ihren Arzt. Weitere diagnostische Tests und/oder medizinische Interventionen können erforderlich werden.