Was ist Zervikales Auslöschen?

Effacement ist der Prozess des Ausdünnens, Verkürzens und Erweichens des Gebärmutterhalses, um den Vaginalkanal für die Geburt zu öffnen. Während der Schwangerschaft ist der Gebärmutterhals normalerweise lang, dick und geschlossen. Der Gebärmutterhals hilft, das Baby vor Keimen zu schützen, die in die Gebärmutter gelangen und eine Infektion verursachen könnten.1

In Vorbereitung auf die Geburt muss der Gebärmutterhals dünner (ausgelöscht) und geöffnet (erweitert) werden, damit der Fötus von der Gebärmutter durch die Vagina gelangen kann. Lesen Sie weiter, um mehr über die Auslöschung während der späten Schwangerschaft und Wehen zu erfahren, wie sie gemessen wird und wie lange der Prozess dauern kann.

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Welche Rolle spielt die Auslöschung bei der Arbeit?

Auslöschung und Erweiterung sind direkte Ergebnisse effektiver Uteruskontraktionen. Wenn es Ihre ersten Wehen sind, kann es länger dauern als bei früheren Geburten, aber Erstgebärende neigen dazu, auszulöschen, bevor sie sich erweitern.2 Bei späteren Schwangerschaften treten Auslöschung und Erweiterung normalerweise zusammen und schneller auf.

In den Wochen vor Ihrem Geburtstermin kann Ihr Arzt anhand Ihres Gebärmutterhalses eine Schätzung vornehmen, wie nahe Sie an der Geburt sind. Es ist erwähnenswert, dass die Auslöschung des Gebärmutterhalses einige Wochen vor der Wehen beginnen kann. Sobald Ihr Gebärmutterhals vollständig ausgelöscht ist, ist die Geburt wahrscheinlich nahe.

Auslöschung vs. Dilatation

Auslöschung und Dilatation sind unterschiedliche Prozesse, die gleichzeitig ablaufen:

• Effacement bezieht sich auf das Ausdünnen, Erweichen und Verkürzen des Gebärmutterhalses.

• Die Dilatation wird in Zentimetern gemessen und Ihr Gebärmutterhals muss sich von 0 bis 10 Zentimeter erweitern, um eine vaginale Entbindung zu ermöglichen.

Je mehr der Gebärmutterhals ausgelöscht ist, desto schneller erfolgt die Erweiterung.3

Anzeichen der Auslöschung

Sie können Symptome haben oder auch nicht, wenn Ihr Gebärmutterhals verschwindet. Manche Leute fühlen gar nichts.

Einige mögliche Symptome der Auslöschung sind:

• Braxton-Hicks-Kontraktionen, auch bekannt als Übungswehen oder Fehlgeburten. Sie verursachen keine Erweiterung, können aber helfen, den Gebärmutterhals zu erweichen.4

• Du verlierst deinen Schleimpfropfen

• Eine Zunahme des vaginalen Ausflusses

• Das Gefühl, dass Ihr Baby tiefer in Ihr Becken gefallen ist

Denken Sie daran, dass dies häufige Empfindungen am Ende Ihrer Schwangerschaft sind.

Es kann schwierig sein zu bestimmen, ob Ihr Gefühl auf Dilatation, Auslöschung, Wehen oder nur allgemeine Schwangerschaftsschmerzen zurückzuführen ist.

Auslöschung messen

Die Auslöschung wird in Prozentsätzen im Bereich von 0 bis 100 % gemessen. Wenn Sie 0% ausgelöscht sind, ist Ihr Gebärmutterhals etwa 3 bis 4 cm lang und dick. Wenn Sie 50% erreichen, ist Ihr Gebärmutterhals etwa halb so groß und dick wie zuvor. Wenn sich der Gebärmutterhals so dünn wie Papier anfühlt, sind Sie zu 100 % oder vollständig ausgelöscht.1 Sobald die Zervix vollständig ausgelöscht ist, kann sich der Gebärmutterhals vollständig erweitern oder für die Geburt öffnen.

Bei Ihren vorgeburtlichen Besuchen gegen Ende Ihrer Schwangerschaft wird Ihr Arzt Sie untersuchen, um zu sehen, ob sich Ihr Körper auf die Wehen vorbereitet. Sie werden Ihren Gebärmutterhals fühlen, um nach den folgenden Anzeichen von Wehen zu suchen:5

• Eröffnung (Dilatation)

• Position (Bewegung zur Vorderseite der Vagina)

• Verkürzung

• Erweichen (Reifen)

• Ausdünnung (Auslöschung)

Sobald Sie in den Wehen sind, wird Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals regelmäßig überprüfen, um zu verfolgen, wie ausgelöscht und erweitert Sie sind, wenn Sie sich der Geburt nähern.

Kann ich meine eigene Auslöschung messen?

Sie können Ihren eigenen Gebärmutterhals überprüfen, aber wenn Sie nicht wissen, wie er sich vor der Schwangerschaft angefühlt hat, kann es schwierig sein, die Veränderungen zu erkennen. Ihr Arzt hat mehr Schulungen, um genau zu bestimmen, wie ausgelöscht Sie sein könnten.

Komplikationen

Das Auslöschen ist ein normaler Teil des Arbeits- und Lieferprozesses. Es beginnt normalerweise von selbst, wenn Ihr Körper bereit für die Geburt ist. Wenn es jedoch zu früh in der Schwangerschaft beginnt oder nicht beginnt, wenn eine Schwangerschaft überfällig ist, kann es zu Komplikationen führen.

Frühe Auslöschung

Wenn der Gebärmutterhals kürzer als normal oder nicht stark genug ist, um während der Schwangerschaft geschlossen zu bleiben, kann er beginnen, zu verschwinden und sich zu früh zu öffnen, was zu Frühgeburten oder Frühgeburten führen kann.

Ursachen für eine vorzeitige Auslöschung sind:5

• Ihr Gebärmutterhals ist kürzer als der Durchschnitt

• Ihr Gebärmutterhals ist schwach (unfähiger Gebärmutterhals)

• Sie wurden am Gebärmutterhals operiert

• Sie hatten eine Verletzung am oder in der Nähe des Gebärmutterhalses

• Sie haben ein genetisches Problem mit dem Gebärmutterhals

Ihr Arzt kann einen kurzen oder schwachen Gebärmutterhals diagnostizieren, indem er Ihre Kranken- und Schwangerschaftsgeschichte überprüft, eine körperliche Untersuchung durchführt und einen Ultraschall des Gebärmutterhalses durchführt.

Die Behandlung eines inkompetenten oder kurzen Gebärmutterhalses umfasst:6

• Cerclage: Dies ist ein Verfahren, bei dem Ihr Gebärmutterhals geschlossen wird, um zu verhindern, dass er sich während der Schwangerschaft öffnet. In der Regel führen Ärzte in der 12. bis 14. Schwangerschaftswoche eine Cerclage durch. Die Fäden werden in der Regel um Woche 37,6 entfernt

• Überwachung: Wenn die Ärzte der Meinung sind, dass Ihr Gebärmutterhals dünner wird und sich früh öffnet, werden sie Ihren Gebärmutterhals während Ihrer Schwangerschaft überwachen.

• Progesteron: Studien zeigen, dass Progesteron bei einer Verschreibung von Woche 16 bis Woche 36 helfen kann, eine Frühgeburt zu verhindern.7

Verspätete oder keine Auslöschung

Wenn das Auslöschen und die Erweiterung nicht von selbst erfolgen, möchte der Arzt möglicherweise die Wehen einleiten. Es gibt mehrere Medikamente und medizinische Geräte, die der Arzt verwenden kann, um dem Körper zu helfen, die Wehen auszulöschen und die Wehen einzuleiten, einschließlich der folgenden:

• Katheter: Verwenden Sie einen dünnen Schlauch mit einem aufblasbaren Ballon am Ende, um den Gebärmutterhals sanft zu dehnen.

• Prostaglandine: Eine Art von Arzneimittel, das in die Vagina eingeführt oder oral eingenommen wird, um den Gebärmutterhals zu erweichen oder zu reifen.

• Abstreifen der Membranen: Sanftes Streichen über die Membranen, um sie leicht vom Boden der Gebärmutter zu trennen und natürliche Prostaglandine freizusetzen.

• Aufreißen der Fruchtblase: Um die Fruchtblase zu reißen, bohrt Ihr Arzt mit einem Spezialwerkzeug ein kleines Loch in die Fruchtblase. Bei den meisten Menschen treten innerhalb von Stunden nach dem Bruch der Fruchtblase die Wehen ein.

Wie lange dauert die Auslöschung?

Leider gibt es keine festgelegte Zeit, wie lange das Auslöschen dauern soll. Jeder erlebt es anders. Bei einigen kann der Gebärmutterhals Tage oder Wochen vor der Geburt beginnen, weicher und dünner zu werden. Bei anderen kann es bis zur Geburt passieren

Ein Wort von Verywell

Das Auslöschen des Gebärmutterhalses ist ein aufregendes Zeichen dafür, dass sich Ihr Körper auf die Geburt vorbereitet. Manchmal kann das Auslöschen zu früh beginnen und muss gestoppt werden, oder es kann langsam geschehen und erfordert ein wenig Unterstützung von Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme, um die Dinge voranzutreiben. Meistens geschieht die Auslöschung von selbst, wenn Ihr Körper und Ihr Baby es sind