Polyhydramnion ist eine Erkrankung, bei der überschüssiges Fruchtwasser in der Gebärmutter vorhanden ist. Die meisten Fälle verursachen keine ernsthaften Probleme für Sie oder Ihr Baby.
Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Polyhydramnion diagnostiziert, können Sie während Ihrer Schwangerschaft mit einigen zusätzlichen Untersuchungen rechnen, um auf Anzeichen von Komplikationen zu achten. Aber normalerweise ist Polyhydramnion kein Grund zur Besorgnis, und einige leichte Fälle können sogar vollständig von selbst verschwinden.
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Symptome von Polyhydramnion
In den meisten Fällen treten bei Polyhydramnion keine oder nur leichte Symptome auf. Das Fruchtwasser baut sich langsam auf und viele Menschen bemerken kaum, dass sich überschüssige Flüssigkeit ansammelt. Viele der milden Symptome von Polyhydramnion treten bei typischen Schwangerschaften häufig auf und bleiben unbemerkt.
Zu den Symptomen von Polyhydramnion gehören: 1
- Schwierigkeiten beim Atmen oder Kurzatmigkeit
- Sodbrennen
- Verstopfung
- Geschwollene Knöchel und Füße
- Ein angespanntes Gefühl oder Druck in Ihrem
Polyhydramnion kann zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft auftreten. Wenn es sich früh entwickelt, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, schwerwiegendere Komplikationen zu entwickeln.
In schwereren Fällen besteht das Risiko für:2
- Frühgeburt und Frühgeburt
- Abnormales Wachstum oder Position des Fötus
- Nabelschnurvorfall
- Blutungen nach der Geburt
- Hoher Blutdruck
Ursachen
Die Ursache von Polyhydramnion ist nicht immer klar. In leichten Fällen waren nur 17 % mit einer Grunderkrankung assoziiert.1
Auch wenn die genaue Ursache dieser Erkrankung schwer zu ermitteln ist, gibt es einige Ursachen, die das Risiko für die Entwicklung von Polyhydramnion erhöhen.
Mögliche Ursachen von Polyhydramnion:1
- Genetische Bedingungen beim Baby
- Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes bei der Mutter
- Tragen von Zwillingen oder Mehrlingsschwangerschaften
- Anämie oder niedrige rote Blutkörperchen beim Baby
- Virusinfektionen während der Schwangerschaft wie Parvovirus B19, Röteln und Cytomegalovirus
Diagnose
Polyhydramnion wird während eines Ultraschalls diagnostiziert. Es sollte vermutet werden, wenn Ihre Fundushöhe in Zentimetern mehr als drei Zentimeter über Ihrem Gestationsalter liegt. Manchmal wird ein zusätzlicher Ultraschall angeordnet, um eine genauere Beurteilung der Fruchtwassermengen zu ermöglichen.
Einzelne Messung der tiefsten Tasche
Die Messung der einzelnen tiefsten Taschen bietet einen einfachen Ansatz zur Diagnose von Polyhydramnion und wird häufig verwendet. Ein medizinischer Anbieter verwendet einen Ultraschall, um vier Quadranten der Gebärmutter zu sehen und die größte Flüssigkeitstasche zu messen.
Es kann auch mit einem Fruchtwasserindex (AFI) größer oder gleich 24 diagnostiziert werden. Bei der Berechnung des AFI werden die Taschen in allen vier Quadranten gemessen und addiert.
Wenn die Taschen kleiner als 2 Zentimeter sind, gibt es zu wenig Fruchtwasser, und mehr als 8 Zentimeter gelten als zu viel Fruchtwasser.3
Bestimmen des Schweregrads
Diese Methode wird auch verwendet, um den Schweregrad zu bestimmen:3
- Leichte Fälle sind zwischen 8 und 11,9 Zentimeter groß
- Moderate Fälle sind zwischen 12 und 15,9 Zentimeter groß
- Schwere Fälle haben Taschen ab 16 Zentimeter
Behandlung
Wenn Polyhydramnion diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich andere Tests anfordern, um die zugrunde liegenden Erkrankungen zu identifizieren.
- Ein oraler Glukosetoleranztest zum Ausschluss von Schwangerschaftsdiabetes
- Infektionstest zum Ausschluss viraler Ursachen
Ihr Behandlungsplan hängt davon ab, ob irgendwelche Grunderkrankungen behandelt werden müssen. Wenn bei Ihnen eine Erkrankung wie Diabetes diagnostiziert wird, die Ihr erhöhtes Fruchtwasser verursachen kann, werden eine Ernährungsumstellung und möglicherweise Medikamente zur Kontrolle empfohlen.
Abhängig von der Menge an Flüssigkeit, die Sie in Ihrer Gebärmutter haben, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung, um einen Teil der überschüssigen Flüssigkeit zu entfernen, indem Sie:
- Ableitung von Flüssigkeit durch ein Verfahren namens Amniozentese. Ein Verfahren, bei dem mit einer Nadel Flüssigkeit aus der Gebärmutter entfernt wird.
- Verschreibung von Medikamenten zur Reduzierung des Fruchtwassers. Prostaglandinsynthetase-Hemmer können während der ersten beiden Trimester angewendet werden, es wird jedoch nicht empfohlen, nach der 28. Schwangerschaftswoche das Fruchtwasser zu reduzieren. Indometacin ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament, das zur Behandlung von Polyhydramnion verwendet werden kann und nicht nach 32 Wochen oder später angewendet wird.3
Menschen, bei denen Polyhydramnion diagnostiziert wurde, können eine sorgfältigere Überwachung der fetalen Entwicklung, Position und des Fruchtwasservolumens erwarten.
Arbeit und Lieferung
Es wird empfohlen, dass Schwangere, bei denen Polyhydramnion diagnostiziert wurde, in einem Krankenhaus gebären. Dies ermöglicht einen einfachen Zugang zu medizinischer Versorgung, wenn während der Geburt oder während der Wehen Komplikationen auftreten.
Die meisten Menschen können warten, bis die Wehen auf natürliche Weise beginnen und vaginal entbunden werden. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass ein erhöhtes Risiko für Sie oder Ihr Baby besteht, kann Ihr Arzt empfehlen, die Wehen mit Arzneimitteln oder einem Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) einzuleiten.
Ihr Wasser kann aufgrund des erhöhten Drucks der überschüssigen Flüssigkeiten früh brechen. Und Sie werden wahrscheinlich eine überdurchschnittliche Flüssigkeitsmenge abgeben, wenn Ihr Wasser bricht, aber dies ist zu erwarten.
Nach der Geburt wird Ihr Baby untersucht und normal getestet, um sicherzustellen, dass es gesund ist.
Bewältigung
Wenn bei Ihnen Polyhydramnion diagnostiziert wurde, versuchen Sie sich keine Sorgen zu machen und denken Sie daran, dass dies normalerweise kein Zeichen für ernsthafte Komplikationen ist.
Sie können auch soziale Unterstützung von Angehörigen oder anderen suchen, bei denen Polyhydramnion diagnostiziert wurde, um Angst und Stress bezüglich der Gesundheit Ihres Babys zu reduzieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über Ihren Geburtsplan und Ihre Bedenken. Einen Plan für den Fall zu haben, dass Ihr Wasser bricht oder Sie früh in die Wehen kommen, könnte Ihnen helfen, sich wohler zu fühlen.
Wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten
Wenn Sie eine plötzliche starke Vergrößerung Ihres Magens haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um ärztlichen Rat einzuholen.
Ein Wort von Verywell
Die meisten Menschen mit Polyhydramnion haben nur leichte Symptome und bringen gesunde Babys zur Welt.
Jede Diagnose während der Schwangerschaft kann Angst und Stress verursachen. Die Unterstützung durch Ihre Angehörigen und Ihr medizinisches Team kann Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Schwangerschaft helfen.
Wenn Sie spezielle Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt und befolgen Sie seine Empfehlungen, um Ihnen bei der Geburt eines gesunden Babys zu helfen.