Was Sie über Bronchitis während der Schwangerschaft wissen sollten

Während schwangere Menschen nicht wirklich immunsupprimiert sind, kann das empfindliche Gleichgewicht des Immunsystems während der Schwangerschaft durch Virusinfektionen, einschließlich Bronchitis, gestört werden.1

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Bronchitis-Symptome

Bronchitis entwickelt sich oft zusammen mit einer Virusinfektion. Symptome können sein:

• Ein Husten, der trocken sein oder Auswurf produzieren kann. Wenn Schleim vorhanden ist, kann er klar, gelb oder grün sein.

• Halsentzündung

• Nasennebenhöhlen

• Ein leichtes Fieber (normalerweise weniger als 100,5 Grad F) und Schüttelfrost

• Gliederschmerzen

Seltener (und manchmal ein Zeichen für eine Komplikation) können Sie Folgendes erleben:

• Engegefühl in der Brust

• Keuchen

• Kurzatmigkeit

• Bluthusten (auch eine sehr kleine Menge ist ein medizinischer Notfall)2

Tipps zur Vorbeugung

Eine Unze Prävention ist definitiv ein Pfund Heilung wert, wenn es um Bronchitis während der Schwangerschaft geht. Obwohl Sie Bronchitis möglicherweise nicht vollständig verhindern können, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, Ihr Risiko zu verringern. Diese schließen ein:

• Vermeiden Sie kranke Freunde oder Familienmitglieder (ja, wir verstehen, dass dies schwierig sein kann, wenn Sie kleine Kinder haben)

• Vermeidung von überfüllten Veranstaltungen, insbesondere während der Erkältungs- und Grippesaison

• Häufiges Händewaschen oder bei Bedarf Händedesinfektionsmittel verwenden

• Zigarettenrauch vermeiden

• Tragen einer Maske, wenn Sie Staub/Dämpfen (wie Holzstaub) ausgesetzt sind oder wenn Sie sich in der Nähe von Personen mit Erkältungs- und Grippesymptomen befinden

• Minimierung der Aktivitäten im Freien, wenn die Luftverschmutzung in Ihrer Nähe hoch ist (verkehrsbedingte Luftverschmutzung ist ein wichtiger Risikofaktor für Bronchitis in der kalten Jahreszeit3)

Impfung

Es ist auch wichtig, Ihre jährliche Grippeschutzimpfung zu erhalten, und die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfiehlt, dass schwangere Menschen den Grippeimpfstoff erhalten (es spielt keine Rolle, welches Trimester). Darüber hinaus sollten Frauen, die Grippesymptome entwickeln, ihren Arzt kontaktieren.4

Eine Grippeimpfung hilft nicht nur Ihnen, sondern kann auch Ihrem sich entwickelnden Baby helfen. Antikörper werden von einer Mutter an ihr Kind sowohl über die Plazenta als auch über die Muttermilch (bei stillenden) weitergegeben und können Babys bis zum Alter von 6 Monaten schützen, wenn sie für eine Impfung in Frage kommen.1

Für Personen im Alter von 19 bis 64 Jahren, die rauchen oder an bestimmten Erkrankungen leiden, kann die Lungenentzündung-Impfung (in diesem Fall PPSV 23) empfohlen werden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Geburtshelfer Ihre Vorgeschichte kennt. Auch wenn schwangere Frauen zögern, ihrem Arzt mitzuteilen, dass sie rauchen, ist dies ein Grund, warum es wichtig ist, ehrlich zu sprechen, da die Lungenentzündung-Impfung jedem Raucher empfohlen wird.5

Kontrolle von Nebenbedingungen

Wenn Sie andere Erkrankungen wie Asthma haben, die zu Komplikationen von Virusinfektionen führen können, ist es wichtig sicherzustellen, dass diese Erkrankungen während der Schwangerschaft so gut wie möglich kontrolliert werden, da sie das Risiko von Komplikationen durch Virusinfektionen erhöhen können.

Verwandte Komplikationen

Während Bronchitis in der Allgemeinbevölkerung sowie bei schwangeren Frauen häufig ihren Verlauf nimmt, können bei einigen Komplikationen wie schwere Erkrankungen auftreten. Diese Komplikationen können, obwohl selten, von einer Lungenentzündung bis hin zu Problemen reichen, die die Schwangerschaft direkt betreffen, wie Fehlgeburten oder vorzeitige Wehen.

Zeitpunkt der Bronchitis

Der Zeitpunkt der Bronchitis während der Schwangerschaft kann die Auswirkungen auf die schwangere Person und ihr Baby beeinflussen:4

• Bronchitis im ersten Trimester birgt das größte Risiko für angeborene Infektionen.

• Bronchitis während des dritten Trimesters birgt das größte Risiko für die schwangere Person.

Eine Reihe verschiedener Viren, die Bronchitis-Symptome verursachen, können für eine Bronchitis während der Schwangerschaft verantwortlich sein. Einige davon sind:6

• Humane Rhinoviren

• Influenza-Virus

• Respiratorisches Synzytial-Virus

Lungenentzündung

Während der Schwangerschaft arbeitet das Immunsystem auf einem feinen Gleichgewicht zwischen der Toleranz eines fremden Wesens (dem Baby) und der Fähigkeit, infektiöse Organismen wie Viren und Bakterien abzuwehren. Virusinfektionen können dieses Gleichgewicht stören, indem sie Veränderungen bei Entzündungen, Immunzellen und mehr verursachen.

Die häufigste Komplikation einer Bronchitis ist eine sekundäre bakterielle Lungenentzündung, die bei etwa 1,5 von tausend Schwangerschaften auftritt.

Nicht alle Frauen sind dem gleichen Risiko ausgesetzt. Lungenentzündung ist wahrscheinlicher:

• Wenn Menschen in den Herbst- und Wintermonaten an Virusinfektionen erkranken

• Wenn sie Grunderkrankungen haben (wie Asthma)

Das heißt, jeder könnte möglicherweise eine Lungenentzündung als Komplikation einer Bronchitis entwickeln, daher ist es wichtig, sich dieser Komplikation bewusst (aber nicht übermäßig besorgt) zu sein. Bei frühzeitiger Diagnose ist eine Lungenentzündung während der Schwangerschaft im Allgemeinen behandelbar.7

Akutes Atemnotsyndrom (ARDS)

Grippe ist eine wichtige Ursache von Bronchitis und kann bei Schwangeren ein Risikofaktor für das akute Atemnotsyndrom (ARDS) sein.

Obwohl sehr selten, kann ARDS aufgrund einer Influenza bei schwangeren Frauen sehr schwerwiegend sein oder zum Tod führen. Es ist viel häufiger bei Frauen gegen Ende der Schwangerschaft und kurz nach der Entbindung.

In Jahren, in denen die Grippesaison besonders schlimm ist, wurde festgestellt, dass das ARDS-Risiko bei schwangeren Frauen doppelt so hoch ist wie bei Frauen, die nicht schwanger waren. Dies mag alarmierend klingen, aber Studien haben sich hauptsächlich mit Jahren befasst, in denen die Influenzarate sehr hoch war und Komplikationen bei denen mit zugrunde liegenden Risikofaktoren viel wahrscheinlicher auftraten.1

Vorzeitige Wehentätigkeit oder Schwangerschaftsverlust

Zusätzlich zu Lungenentzündung und anderen Lungenproblemen können Virusinfektionen auch das Risiko vorzeitiger Wehen und Entbindungen erhöhen (oft aufgrund der Sekundärinfektionen, die der Virusinfektion folgen).

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum eine Virusinfektion (oder nachfolgende bakterielle Sekundärinfektionen) ein Problem darstellen kann. Diese schließen ein:

• Der Sauerstoffgehalt der Mutter sinkt (Hypoxie), wodurch der Fötus weniger Sauerstoff erhält.

• Einige bakterielle Infektionen (die auf eine Virusinfektion folgen können) können das Risiko vorzeitiger Wehen direkt erhöhen.

Obwohl sie in vielen Studien nicht separat betrachtet wurden, könnten dieselben Prinzipien (Hypoxie oder direkte bakterielle Wirkung) auch das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen.8

Frühgeburtsrisiko

Komplikationen wie eine Frühgeburt sind bei Bronchitis sehr selten, aber es ist immer noch wichtig, dass Frauen auf die Anzeichen und Symptome vorzeitiger Wehen achten, unabhängig davon, ob sie eine Bronchitis entwickeln oder nicht.

Angeborene Infektionen

Obwohl Virusinfektionen, die zu Bronchitis führen, als Ursachen für angeborene Infektionen (Infektionen, die Babys betreffen und zu Problemen wie Geburtsfehlern führen können) selten sind, ist es wichtig zu beachten, dass einige Viren wie Herpes simplex, Cytomegalovirus und andere in Verbindung gebracht werden können mit diesen Problemen.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Sicherlich ist es wichtig, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie irgendwelche Bedenken bezüglich Ihrer Gesundheit haben, aber es gibt einige Symptome, die Sie dazu veranlassen sollten, sofort Ihren Arzt zu rufen. Diese schließen ein:

• Anhaltende Symptome: Wenn Sie länger als zwei Wochen und insbesondere nach drei Wochen weiterhin Symptome haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen.

• Symptome, die sich verbessern und wieder verschlechtern: Wenn Sie das Gefühl haben, dass es Ihnen besser geht und sich Ihre Symptome dann wieder verschlimmern, könnten Sie eine sekundäre bakterielle Infektion haben.

• Hohe Temperatur: Ein leichtes Fieber ist bei Bronchitis üblich, aber ein Fieber über 101 Grad F kann ein Zeichen für eine Sekundärinfektion sein.

• Keuchen: Leichtes Keuchen ist bei Bronchitis üblich, aber lautes oder anhaltendes Keuchen deutet auf eine Atemwegsobstruktion (reaktive Atemwegserkrankung) hin.

• Kurzatmigkeit: Viele Frauen verspüren aufgrund einer Schwangerschaft leichte Atemnot. Wenn Sie jedoch das plötzliche Auftreten oder die Verschlechterung der Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

• Schnelle Atemfrequenz: Während eine gewisse Kurzatmigkeit in der Schwangerschaft normal sein kann, sollte Ihre Atemfrequenz (Atemfrequenz) gleich bleiben (die Atemfrequenz ändert sich während der Schwangerschaft nicht, aber das bei jedem Atemzug aufgenommene Luftvolumen wird leicht erhöht). Wenn Sie bemerken, dass Sie schneller als sonst atmen (Tachypnoe) oder flach atmen, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt

• Bluthusten: Bluthusten, auch nur eine Spur, ist ein Grund, sofort Ihren Arzt aufzusuchen.

• Brustschmerzen/-enge: Ein Gefühl von Engegefühl in der Brust ist bei einer Lungenentzündung häufig. Obwohl Husten einige Beschwerden verursachen kann, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.

• Benommenheit: Wenn Sie sich benommen oder ohnmächtig fühlen, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass Sie nicht genug Sauerstoff bekommen.

• Verminderte Bewegung des Fötus: Wenn sich Ihr Baby weniger oft als gewöhnlich bewegt, rufen Sie Ihren Arzt an.

Behandlung

Im Allgemeinen heilt eine Bronchitis mit der Zeit von selbst ab. Wenn sie jedoch auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist (oder wenn Sie eine Sekundärinfektion entwickeln), können Antibiotika erforderlich sein.

Die Hauptstütze der Behandlung sind in den meisten Fällen Hausmittel, um Ihre Symptome zu kontrollieren, während die Krankheit ihren Verlauf nimmt. Der Vorbehalt ist, dass viele schwangere Frauen, insbesondere diejenigen, die kleine Kinder zu Hause haben, daran gewöhnt sind, sich um andere anstatt um sich selbst zu kümmern. Wenn Sie einer von denen sind, kann es sein, dass der Arzt sich selbst ein Rezept zum Ausruhen und Verwöhnen verordnet.

Komfortmaßnahmen können sein:

• Ruhe: Es ist schwieriger, die Bedeutung der Ruhe zu überschätzen, selbst wenn dies ein Nickerchen mitten am Tag bedeutet. Wenn Sie sich auf Familie und Freunde verlassen müssen, um Zeit zu finden, zögern Sie nicht. Wenn Sie das Gefühl haben, eine Erlaubnis zu benötigen, sagen Sie sich, dass Sie es für das Baby tun, aber ruhen Sie sich bitte aus.

• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit: Der Flüssigkeitsbedarf steigt während der Schwangerschaft und Studien deuten darauf hin, dass viele Frauen nicht ausreichend hydratisiert sind. Eine Infektion kann Ihren Wasserbedarf weiter erhöhen und Dehydrierung kann Ihr Risiko für Niereninfektionen erhöhen. Um eine ausreichende tägliche Wasseraufnahme (64 bis 96 Unzen oder 8 bis 12 Tassen) sicherzustellen, stellen manche Frauen jeden Morgen einen Behälter mit Wasser in den Kühlschrank, der diese Menge enthält. Später in der Schwangerschaft zögern einige Frauen, mehr Flüssigkeit zu trinken, da dies mehr Toilettengänge bedeutet, während sie versuchen, sich auszuruhen. Dies ist ein weiterer Grund, sich auf Menschen zu verlassen, die ihre Hilfe angeboten haben.10

• Versuchen Sie es mit einem Kaltluftbefeuchter: Ein Luftbefeuchter kann bei Verstopfung helfen, aber stellen Sie sicher, dass er vor dem Gebrauch richtig gereinigt wird. Sie sollten auch vermeiden, dem Wasser etwas (wie z. B. Vicks) hinzuzufügen.

• Probieren Sie einen Teelöffel Honig: Während die Menschen seit einem Jahrhundert Honig zur Bekämpfung von Erkältungssymptomen verwenden, ergab eine Überprüfung von Studien im Jahr 2021, dass Beweise für diese alte Frauengeschichte sprechen. Honig wirkte tatsächlich besser als rezeptfreie Hustenmittel und andere Mittel, um die Häufigkeit und Schwere des Hustens zu kontrollieren.11

• Nippen Sie an einer Tasse warmen Tee: Warme Flüssigkeiten können beruhigend sein, wenn Ihr Hals vom Husten schmerzt. Das Hinzufügen von etwas Honig und Zitrone kann tatsächlich helfen, deinen Husten zu lindern.

• Verwenden Sie Medikamente sparsam: Während sowohl Tylenol (Paracetamol) als auch einige Husten- und Erkältungsmedikamente während der Schwangerschaft sicher verwendet werden können, verwenden Sie diese nur bei Bedarf. Ein leichtes Fieber, solange Sie sich nicht unwohl fühlen, hilft tatsächlich, Infektionen zu bekämpfen. Wenn Sie das Gefühl haben, ein Husten- oder Erkältungspräparat zu benötigen, rufen Sie Ihren Geburtshelfer an, um mehr über seine Empfehlungen zu erfahren.

• Versuchen Sie eine Nasenspülung mit Kochsalzlösung: Einige Leute finden, dass eine Spülung mit Kochsalzlösung bei verstopfter Nase helfen kann, und Neti Pots sind jetzt in den meisten Apotheken erhältlich. Ein Vorbehalt ist, dass es wichtig ist, nur sterile Kochsalzlösung zu verwenden, um das seltene Risiko einer schweren Infektion zu vermeiden.

Ein Wort von Verywell

Der Umgang mit Bronchitis kann während der Schwangerschaft ermüdend sein, und es kann beängstigend sein, von möglichen Komplikationen zu hören. Für die allermeisten Menschen heilt die Infektion problemlos ab und ist schnell vergessen.

Das Wichtigste, was Sie beachten sollten, wenn Sie Symptome einer Bronchitis entwickeln, ist die Kommunikation mit Ihrem Geburtshelfer. Sie können Ihnen nicht nur Anregungen geben, wie Sie mit den Symptomen umgehen können, und Sie wissen lassen, ob und wann Sie sich Sorgen machen sollten, sondern sie können Ihnen auch etwas anderes geben, das während der Schwangerschaft von unschätzbarem Wert ist: die Gewissheit, dass Sie nicht allein sind und dass eine Vielzahl von Menschen haben diese Geschwindigkeitsschwelle in der Schwangerschaft ähnlich erlebt und vergessen, dass es sogar passiert ist, als sie ihren neugeborenen Schatz in der Hand halten.