Psoriasis ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die durch das spontane Auftreten oder die Verschlechterung von Symptomen, bekannt als Schüben, gekennzeichnet ist, gefolgt von Phasen der Remission. Die Ursache von Schüben ist kaum bekannt, aber Auslöser wie Hauttraumata, Kälte, Stress und Rauchen sind dafür bekannt, die Bühne zu bereiten. Es wird angenommen, dass der plötzliche Anstieg der Entzündung, den diese Psoriasis sofort (sei es lokal oder systemisch) auslöst, die Autoimmunreaktion reaktiviert.
Wenn dies geschieht, setzt das Immunsystem Verbindungen frei, die Zytokine genannt werden, als ob der Körper einer tatsächlichen Bedrohung begegnet wäre. Die daraus resultierende Entzündung verursacht den Ausbruch von Symptomen, hauptsächlich Hautläsionen, die als Plaques bekannt sind.
Leben mit Plaque-Psoriasis
So frustrierend Psoriasis auch sein mag, das Erkennen und Vermeiden von Auslösern kann Ihr Risiko für Schübe erheblich reduzieren. Hier sind acht häufige Auslöser, die Sie kennen sollten.
Hauttrauma
Eine Verletzung der Haut kann manchmal zur Reaktivierung von Psoriasis-Symptomen führen. Das als Koebner-Reaktion bekannte Phänomen tritt nicht nur bei Psoriasis, sondern auch bei anderen Krankheiten wie juveniler idiopathischer Arthritis, Lichen planus und Vitiligo auf.
Zu den Hauterkrankungen, die einen Psoriasisschub auslösen können, gehören:
- Schnitte und Abschürfungen
- Prellungen
- Reibung durch Kleidung
- Kräftiges Kratzen oder Rasieren
- Sonnenbrand
- Insektenstiche
- Giftefeu oder Gifteiche
- Drogenausschlag
- Essensallergien
- Tattoos oder Piercings
Im Allgemeinen kann es zwischen 10 Tagen und zwei Wochen dauern, bis sich nach einem Hauttrauma Psoriasis-Symptome entwickeln.
Um Ihr Risiko zu verringern, behandeln Sie alle Hautverletzungen sofort. Vermeiden Sie es, Bisse oder Hautausschläge zu kratzen, und verwenden Sie bei Bedarf eine topische Salbe, um den Juckreiz zu reduzieren. Verwenden Sie im Freien ein Insektenschutzmittel.
Sonne und heiße Temperaturen
Sonne und Hitze sind die Hauptfaktoren für Psoriasis-Schübe. Einerseits kann ultraviolette (UV) Strahlung der Sonne helfen, die Symptome zu lindern, solange die Exposition begrenzt ist. Andererseits kann zu viel Sonne die Haut überhitzen und ein Aufflackern auslösen.
Auch extreme Luftfeuchtigkeit ist problematisch, da sie das Schwitzen fördert, ein weiterer häufiger Auslöser. Auch ein heißes Bad kann durch Überhitzung des Körpers einen Schub auslösen.
So vermeiden Sie sonnen- und hitzebedingte Fackeln:
- Tragen Sie Sonnencreme auf, um die UV-Exposition zu reduzieren (mindestens 30 SPF).
- Tragen Sie im Freien Sonnenschutzkleidung und Kopfbedeckungen.
- Ziehen Sie sich leicht an, um Schwitzen zu vermeiden.
- Planen Sie Ausflüge für kühlere Tageszeiten
- Beschränken Sie Duschen und Baden auf 10 Minuten.
- Verwenden Sie beim Baden eher warmes als heißes Wasser.
Kalte, trockene Temperaturen
Extrem kalte, trockene Temperaturen sind ein weiterer häufiger Auslöser für Psoriasis, was die Behandlung der Krankheit in den Wintermonaten erschwert. Die Kombination aus Kälte und Trockenheit fördert die Rissbildung der äußeren Hautschicht, dem Stratum corneum. Dies induziert eine Entzündung, die die Psoriasis-Schübe auslöst.
Um kälteinduzierte Fackeln zu vermeiden:
- Befeuchten Sie die Haut regelmäßig, um Feuchtigkeit zu speichern und Risse zu vermeiden. Dies gilt insbesondere nach dem Baden, wenn die Hautfette weitgehend vom Körper entfernt werden.
- Halten Sie die Raumluft feucht mit einem Luftbefeuchter, der auf 30 bis 50 % eingestellt ist.
- Wählen Sie warme Bäder über heißen Duschen, fügen Sie Badeöle, Bittersalz oder kolloidale Haferflocken hinzu, um abgestorbene Haut sanft abzulösen und den Juckreiz zu lindern.
- Im Freien mit weichen Schichten bündeln. Wenn Sie sich in Schichten anziehen, können Sie die Kleidung ausziehen, wenn Sie heiß werden, um Schwitzen zu vermeiden.
- Halten Sie gut hydratisiert. Dies hilft, die Haut feucht und hydratisiert zu halten.
Stress
Stress ist bekanntlich ein Auslöser für Psoriasis-Schübe. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum dies so ist, vermuten jedoch, dass die Freisetzung von Cortisol bei Stress die systemische (Ganzkörper-) Entzündung sowie die Körpertemperatur erhöht, die beide als unabhängige Auslöser fungieren.
Stress hat sowohl eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zur Psoriasis. Während Stress Psoriasis-Symptome auslösen kann, kann das Auftreten von Läsionen Stress auslösen und die Psoriasis-Symptome aufrechterhalten.
Laut einer Überprüfung von Studien aus Europa aus dem Jahr 2014 geben nicht weniger als 50 % der Menschen mit Psoriasis an, dass Stress ein wichtiger Krankheitsauslöser ist.
Routinemäßiges Training ist eine der effektivsten Möglichkeiten, um Stress zu kontrollieren. Geist-Körper-Therapien wie Meditation, Yoga, geführte Bilder und progressive Muskelentspannung (PMR) können ebenfalls helfen. Wenn Sie nicht in der Lage sind, damit umzugehen, ziehen Sie in Betracht, einen Therapeuten oder Psychiater aufzusuchen, der Ihnen die Werkzeuge zur Verfügung stellt, um Ihre Emotionen besser zu kontrollieren.
Infektion
Infektionen durch Bakterien oder Viren sind häufige Ursachen für Psoriasis-Schübe. Ganz oben auf der Liste stehen sicherlich bakterielle Infektionen wie Streptokokken und Impetigo. Häufige virale Ursachen sind Erkältungen, Grippe, Mumps und Windpocken.
Infektionsinduzierte Schübe sind bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen und führen zu einer Form der Krankheit, die als Psoriasis guttata bekannt ist.
HIV ist ein weiterer Auslöser, der Psoriasis-Symptome auslösen kann. Obwohl HIV die Häufigkeit von Psoriasis nicht erhöht, kann es die Schwere von Ausbrüchen erheblich erhöhen.
Der beste Weg, um Schübe zu vermeiden, besteht darin, jede Infektion sofort zu behandeln. Wenn Sie HIV haben, kann der Beginn einer HIV-Therapie die Entzündung reduzieren, die zu akuten Schüben führt.
Rauchen und Trinken
Sowohl Rauchen als auch Trinken belasten den Körper übermäßig. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Psoriasis-Symptome in den Griff zu bekommen, sind dies zwei veränderbare Risikofaktoren, die Sie leicht angehen können.
Laut einem Bericht aus dem Jahr 2016 in der Zeitschrift Psoriasis verdoppelt Rauchen nicht nur das Risiko, an Psoriasis zu erkranken, sondern erhöht auch die Schwere und Häufigkeit von Schüben, wenn Sie darunter leiden.
Rauchen löst eine sofortige Entzündung aus, während es die Blutgefäße im ganzen Körper verengt. Erschwerend kommt hinzu, dass das Risiko von Flares mit der Anzahl der Zigaretten, die Sie pro Tag rauchen, steigt.
Bei Alkohol kann die Art des Getränks, das Sie trinken, eine Rolle spielen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2010 in den Archives of Dermatology war nicht-helles Bier enger mit Psoriasis-Symptomen verbunden als helles Bier, Wein oder Spirituosen. Auch starke Trinker scheinen einem größeren Risiko ausgesetzt zu sein.
Um Psoriasis-Schübe zu vermeiden, ist es am besten, aufzuhören. Dies gilt insbesondere beim Rauchen. In Bezug auf Alkohol verzichten oder wechseln Sie von normalem Bier zu hellem Bier oder Wein; reduzieren Sie Ihre Aufnahme auf nicht mehr als zwei oder drei Getränke pro Tag.
Medikamente
Es gibt einige Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie Psoriasis-Symptome auslösen oder verschlimmern. Theoretisch hat jedes Medikament das Potenzial, ein Aufflammen zu induzieren, aber es gibt einige, die dies wahrscheinlicher tun. Diese schließen ein:
- Chloroquin zur Behandlung oder Vorbeugung von Malaria
- ACE-Hemmer zur Behandlung von Bluthochdruck
- Betablocker werden auch zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt
- Lithium zur Behandlung einer bipolaren Störung
- Indocin (Indomethacin), ein verschreibungspflichtiges nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID)
Kortikosteroide, die manchmal zur Behandlung von Psoriasis verwendet werden, stellen ein ernstes Risiko dar, wenn sie abrupt abgesetzt werden. Wenn dies auftritt, können die Psoriasis-Symptome wieder auftreten, manchmal stark. Um dies zu vermeiden, müssen Kortikosteroide möglicherweise unter Anweisung eines Arztes schrittweise abgesetzt werden, wenn sie nicht mehr benötigt werden.
Der beste Weg, medikamenteninduzierte Schübe zu vermeiden, besteht darin, Ihren Rheumatologen über alle Medikamente zu informieren, die Sie einnehmen, egal ob verschreibungspflichtig, rezeptfrei oder als Freizeitdroge. Erwähnen Sie auch alle Ergänzungen.