Wenn Ihre Psoriasis nur einen kleinen Teil Ihres Körpers bedeckt, können Sie sie möglicherweise durch eine topische Behandlung in den Griff bekommen. Dies sind Medikamente, die direkt auf die Haut aufgetragen werden können, genau dort, wo das Problem liegt.
Sie haben eine große Auswahl an Topika, einschließlich Cremes, Gels, Salben und mehr. Häufige topische Medikamente sind:
- Hydrocortison
- Betamethason
- Calcipotrien (Dovonex und Generika)
- Clobetasol
- Halobetasol
- Tazaroten (Tazorac)
Einige dieser Medikamente enthalten Kortikosteroide, während andere nicht-steroidal sind.
Kortikosteroid-Cremes und -Gels für Psoriasis
Die am häufigsten verwendeten Medikamente in einem topischen Präparat sind Kortikosteroide. Verwechseln Sie diese Steroide nicht mit der Art von Steroiden, die Sie zum Muskelaufbau bringen, obwohl sie anders sind.
Wenn sie in topischen Präparaten verwendet werden, haben diese Steroide eine entzündungshemmende Wirkung, was bedeutet, dass sie Schwellungen und Rötungen, die mit Psoriasis verbunden sind, gut reduzieren können.
Kortisoncremes gibt es in vielen Stärken oder Klassen, und höhere Stärken erfordern ein Rezept von Ihrem Arzt. Je stärker das Kortison, desto niedriger die Klasse.
Steroide der Klasse 1, die stärksten, sind exponentiell stärker als Steroide der Klasse 7. Unterschiedliche Stärken sind für verschiedene Hautbereiche und für verschiedene Bedingungen besser geeignet. Sie sind nicht austauschbar.
Hydrocortison
Hydrocortison ist die mildeste der Steroidcremes und ist rezeptfrei (OTC) in einer 1%igen Stärke erhältlich. Es ist normalerweise ein Steroid der Klasse 7, aber in einigen Präparaten kann es so stark sein wie ein Steroid der Klasse 5.
Psoriasis ist jedoch oft zu hartnäckig, um sie allein mit OTC-Hydrocortison zu behandeln. Um bessere Ergebnisse zu erzielen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über stärkere Medikamente sprechen.
Starke Steroidcremes
Clobetasol, Halobetasol und andere starke Steroidcremes haben nicht zu unterschätzende Nebenwirkungen. Sie können dazu führen, dass sich Dehnungsstreifen in geschlossenen Bereichen wie den Achseln und der Leiste entwickeln, und sie neigen dazu, Ihre Haut mit der Zeit dünner zu machen.
Wenn Sie große Bereiche Ihres Körpers mit starken Steroiden bedecken, kann dies Ihre natürliche Cortisolproduktion unterdrücken, was Ihre Fähigkeit verringert, mit physiologischen Stressfaktoren wie Infektionen, Verletzungen oder Operationen umzugehen.
Fragen Sie Ihren Arzt immer genau, wo Sie sich befinden, und befolgen Sie die Anweisungen. Es ist nicht sicher anzunehmen, dass Sie es überall verwenden können, da Sie es an einer Stelle verwenden können.
Nicht-Steroide
Alles, was kein Steroid ist, wird in diese Gruppe eingeordnet. Häufige nicht-steroidale Topika bei Psoriasis sind:
- Vitamin-D-Analoga: Dazu gehören Dovonex (Calcipotrien) und Rocaltrol (Calcitriol). Sie können das Zellwachstum normalisieren und das Wachstum von Hautzellen verlangsamen.
- Retinoide: Tazorac und Avage (Tazaroten) sind aus Vitamin A abgeleitete Retinoid-Medikamente. Sie wirken auf Ihre DNA, um das Zellwachstum und die Reifung zu normalisieren. Sie können jedoch auch die Haut reizen und empfindlich gegenüber Sonnenlicht machen.
- Anthralin: Dieses Medikament wirkt, indem es das schnelle Wachstum der Hautzellen bei Psoriasis verlangsamt. Es kann auch helfen, die Haut glatter zu machen. Es verfärbt jedoch alles, was es berührt, also solltest du es vorsichtig verwenden.
- Calcineurin-Hemmer: Immunmodulierende Medikamente wie Protopic (Tacrolimus) und Elidel (Pimecrolimus) reduzieren Entzündungen ohne die Nebenwirkungen von Steroiden. Sie werden off-label bei Psoriasis eingesetzt, da sie nur von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für atopische Dermatitis zugelassen sind. Diese werden für empfindliche Bereiche des Gesichts und der Leistengegend oder inverse Psoriasis in den Hautfalten verwendet.
Die Nebenwirkungen der Nicht-Steroide sind in der Regel weniger besorgniserregend als die ihrer Steroid-Cousins, aber diese Medikamente wirken normalerweise auch langsamer oder weniger stark.
Eine Salbe, die ein Kortikosteroid (Betamethason) mit nicht-steroidalem Calcipotrien (Taclonex) kombiniert, ist ebenfalls erhältlich. Es wurde entwickelt, um Ihnen die Vorteile beider Medikamentenklassen zu bieten und gleichzeitig die Nebenwirkungen zu minimieren.
Ein Wort von Verywell
Topische Medikamente gegen Psoriasis gibt es in einer schwindelerregenden Vielfalt, darunter Salben für trockene Bereiche, Cremes für feuchte Bereiche, wässrige Flüssigkeiten, Öle, Gele und Schäume für behaarte Bereiche, Klebebänder für verdickte Bereiche und Sprays für große Bereiche. Welchen Bereich Ihres Körpers Sie auch immer behandeln müssen, Sie können sicher sein, dass es ein Produkt gibt, das genau dafür entwickelt wurde. Besprechen Sie alle Ihre Optionen mit Ihrem Arzt.