Hypoaktive sexuelle Luststörung (HSDD) ist eine Art von sexueller Dysfunktion, die verhindern kann, dass jemand sexuelle Befriedigung erfahren kann. Insbesondere im Fall von HSDD führt dies zum Fehlen oder Fehlen von sexuellem Verlangen. Manche Menschen leiden an lebenslanger HSDD und bei anderen kann es später im Leben passieren, auch wenn sie zuvor ein gesundes und erfülltes Sexualleben hatten. Obwohl es jedem passieren kann, tritt HSDD besonders häufig bei Frauen auf und tritt bei bis zu einem Drittel der erwachsenen Frauen in den Vereinigten Staaten auf.1
Symptome
HSDD ist eine sehr häufige Erkrankung, wird aber selten diagnostiziert. Einige der Symptome von HSDD sind:
- Wenn Sie viel weniger Sex haben wollen als Ihr Partner, führt dies zu einer Belastung der Beziehung
- Kein Interesse an irgendeiner Art von sexueller Aktivität mit Ihrem Partner
- Kein Interesse an sexuellen Aktivitäten mit sich selbst, wie zum Beispiel Masturbation
- Nie oder selten sexuelle Gedanken oder Fantasien
- Sich Sorgen über Ihren Mangel an Sexualtrieb oder sexuelle Gedanken und Fantasien machen
Es ist selten, dass Sie ständig Sex haben möchten, und je nachdem, was gerade in Ihrem Leben vor sich geht, kann dies sicherlich eine Rolle bei Ihrer Libido und Ihren sexuellen Wünschen spielen. Aber aktiv von Ihrer sexuellen Abwesenheit belästigt zu werden und dieser Mangel an Verlangen Probleme oder Distanz in Ihrer Beziehung zu verursachen, ist das größte Symptom dafür, dass Sie an HSDD leiden können.
Während viele Männer und Frauen eine geringe Libido haben können, ist das Fehlen von sexuellen Gedanken oder Fantasien und das Fehlen von sexuellem Verlangen, das dann in einer Beziehung oder mit jemandem Partner leidet, was den Zustand als HSDD klassifiziert.
Eine niedrige Libido ohne Konflikte in einer Beziehung oder mit einem Sexualpartner kann genau das sein, ohne dass eine HSDD diagnostiziert wird.
Ursachen
Es gibt viele körperliche und geistige Hürden, die den Sexualtrieb beeinträchtigen können und im Laufe der Zeit zu HSDD führen können. Eine im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie ergab, dass sexuelle Dysfunktion, die zu HSDD führt, sowohl bei Frauen als auch bei Männern mit schlechter körperlicher und psychischer Gesundheit häufiger vorkommt.2
Hormonelle Veränderungen
Es gibt auch eine Reihe von hormonellen Veränderungen, die bei Frauen auf der ganzen Linie zu HSDD führen können, wie zum Beispiel in den Wechseljahren. Eine Studie ergab, dass ein geringes sexuelles Verlangen von 26,7% bei prämenopausalen Frauen bis zu 52,4% der natürlichen menopausalen Frauen reichte, wodurch die Störung bei Frauen nach der Menopause doppelt so häufig ist.3 Andere hormonelle Probleme wie Schwangerschaft und Stillen können ebenfalls zu einer verminderten sexuellen Wunsch, der zu HSDD führen kann.
Bestimmte medizinische Bedingungen
Eine Reihe von Erkrankungen kann auch HSDD als Nebenwirkung verursachen, darunter:
- Brustkrebs
- Diabetes
- Harninkontinenz
- Schilddrüsenerkrankung
- Hoher Blutdruck
- Multiple Sklerose
Wenn Sie sich kürzlich einer Operation unterziehen oder sich davon erholen, können insbesondere alle Eingriffe im Zusammenhang mit Ihren Brüsten oder Ihrem Genitalbereich Ihre sexuelle Funktion und Ihr Verlangen nach Sex beeinträchtigen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie mit Körperbildproblemen aus dem Verfahren zu tun haben.
Lebensstil
Ihr Lebensstil kann auch ein Faktor bei HSDD sein, insbesondere wenn Sie nach einem anstrengenden Arbeitstag oder der Sorge um andere wie Ihre Kinder oder alternden Eltern nachts extrem müde sind. Und obwohl es angenehm ist, am Ende des Tages ein Glas Wein zu trinken, kann zu viel Alkohol in der Nacht Ihren Sexualtrieb beeinträchtigen, ebenso wie Rauchen, was die Durchblutung verringern und dazu führen kann, dass Sie sich nicht so erregt fühlen.
Sogar bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer können Ihren Sexualtrieb verringern, was schließlich zu HSDD führen kann.
Schließlich können Ihre allgemeine psychische Gesundheit und die Gesundheit Ihrer Beziehung eine Ursache für HSDD sein. Angst, Depressionen, Probleme mit dem Körperbild sowie früherer sexueller Missbrauch oder schlechte sexuelle Erfahrungen spielen alle eine Rolle bei Ihrem Sexualtrieb.
Kommunikationsprobleme oder eine Trennung mit Ihrem Partner können auch dazu führen, dass Ihre Libido nachlässt, und wenn diese Probleme nicht gemeinsam durch Therapie oder andere Maßnahmen aktiv bearbeitet werden, kann sich im Laufe der Zeit daraus HSDD entwickeln.
Diagnose
Der wichtigste Teil der HSDD-Diagnose ist, dass Sie Ihrem Arzt Ihr mangelndes sexuelles Verlangen mitteilen müssen. Es gibt keine äußeren Anzeichen von HSDD, und Ihr Arzt kann Sie bei Ihrer jährlichen körperlichen Untersuchung nach Ihrem Sexualtrieb fragen oder nicht.
Sobald Sie dies erwähnt haben, gibt es eine Reihe von Tests, die Ihr Arzt durchführen kann, um das Problem hinter Ihrem Mangel an sexuellem Verlangen zu lokalisieren. Dies beinhaltet einen Fragebogen zu Ihrem sexuellen Verlangen (oft als Screener für vermindertes sexuelles Verlangen bezeichnet) und die Durchführung von Bluttests, um Ihren Hormonspiegel zu überprüfen, um festzustellen, ob eine Erkrankung vorliegt, die HSDD verursacht, wie z. B. eine Schilddrüsenerkrankung, Diabetes oder ein hoher Cholesterinspiegel.
Wenn Sie eine Frau sind, wird Ihnen auch empfohlen, einen Termin mit Ihrem Gynäkologen zu vereinbaren, der eine körperliche Untersuchung durchführt, um auf vaginale Trockenheit, Gewebeverdünnung oder alles andere zu prüfen, was vaginale Schmerzen verursachen kann, die zu einem geringen sexuellen Verlangen führen.
Für die mentalen oder emotionalen Ursachen im Zusammenhang mit HSDD kann Ihr Arzt Sie an einen Sexualtherapeuten überweisen, der sowohl Sie als auch möglicherweise Ihren Partner beurteilen kann, um die Beziehung oder persönliche Auslöser zu behandeln, die HSDD und sexuellen Stress verursachen.
Behandlung
Sobald die Ursache für Ihre HSDD gefunden ist, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, sie zu behandeln und zu verwalten. Die Art der Behandlung, die Sie erhalten, hängt davon ab, welche anderen externen Faktoren Ihre HSDD ausgelöst und verursacht haben. Es kann auch empfohlen werden, dass Sie mehrere Behandlungsformen wie Beratung und Medikamente erhalten.
Zu den beliebtesten Behandlungsformen zählen:
- Medikamente: Ihr Arzt wird die von Ihnen derzeit eingenommenen Medikamente (sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie) überprüfen und bei Bedarf Anpassungen vornehmen. Wenn Sie keine Medikamente einnehmen oder Ihre aktuellen Verschreibungen Ihre HSDD nicht verursachen, kann Ihr Arzt Ihnen auch Medikamente zur Steigerung Ihrer Libido verschreiben. Vyleesi (Bremelanotid-Injektion) ist ein solches Beispiel.
- Hormontherapie: Wenn Ihre HSDD auf vaginale Trockenheit oder Schmerzen zurückzuführen ist, kann Ihr Arzt Östrogen empfehlen, um sich beim Sex wohler zu fühlen, was wiederum die Symptome von HSDD umkehren könnte.
- Änderungen des Lebensstils: Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Reihe von Änderungen des Lebensstils zusätzlich zu anderen Behandlungsoptionen empfehlen, um Ihre Libido langfristig zu steigern. Dies kann das Einrichten einer konsistenten Trainingsroutine, die Bereitstellung von Werkzeugen zur Stressbewältigung, das Aufhören des Rauchens und des Alkoholkonsums sowie die Kommunikation und intime Zeit für den Partner umfassen.
Bewältigung
Der Umgang mit HSDD kann sowohl für Sie als auch für Ihren Partner sehr einsam sein. Es kann dazu führen, dass Sie frustriert sind, dass Sie sich nicht mehr so erregt fühlen wie früher. Ihr Partner kann sich in der Beziehung auch abgelehnt oder unerwünscht fühlen.
Es ist wichtig zu bedenken, dass HSDD weit verbreitet ist und diagnostiziert werden kann, solange Sie bereit sind, offen über Ihr sexuelles Verlangen und Ihre Beziehung zu Ihrem Arzt zu sprechen, um die Hilfe und Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen.
HSDD ist auch altersentsprechend. Frühere Untersuchungen ergaben, dass 67 % der Frauen im Alter von 20 bis 29 Jahren in den Vereinigten Staaten wegen ihres geringen sexuellen Verlangens bekümmert waren, während nur 37 % der 60- bis 70-jährigen Frauen bekümmert waren die Vergangenheit, und wenn Sie älter werden, sehen Sie einen weiteren Rückgang Ihrer Libido und fühlen Sie sich dadurch nicht beunruhigt. Beide Szenarien sind normal, und im Fall von HSDD gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, damit umzugehen, um Ihnen zu einem erfüllten und gesunden Sexualleben zu verhelfen.