Sollte Viagra für Frauen verfügbar sein?

Sie haben wahrscheinlich von Viagra zur Behandlung der erektilen Dysfunktion bei Männern gehört, aber haben Sie von einem Medikament gehört, das zur Behandlung der weiblichen sexuellen Dysfunktion (FSD) entwickelt wurde? Vielleicht nicht. Trotz eines geschätzten 1,7-Milliarden-Dollar-Marktes für FDS-Produkte im Jahr 2005 wurde bis 2015 kein Medikament von der FDA für seine Behandlung zugelassen.

Vor der FDA-Zulassung von frauenspezifischen Medikamenten gegen sexuelle Dysfunktion wurde (und wird weiterhin) Viagra an Frauen getestet. Während der Wirkungsmechanismus für Männer und Frauen ähnlich zu sein scheint, haben widersprüchliche Forschungen verhindert, dass Viagra in großem Umfang Frauen verschrieben wird.

Wie funktioniert Viagra?

Viagra ist ein Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5)-Hemmer, der die Produktion von Guanosinmonophosphat steigert. Guanosinmonophosphat entspannt glatte Muskelzellen und erweitert die Gefäße und erhöht die Durchblutung der Genitalien. Bei Männern ist die Wirkung von Viagra eine Erektion.

PDE5 wird jedoch auch in der glatten Muskulatur der Vagina, der Klitoris und der Schamlippen exprimiert, was zu einer Schwellung der Vagina und einer Erektion der Klitoris führt.1 Es wird angenommen, dass bei Frauen mit einer organischen Ursache von FSD die Durchblutung der Genitalien vermindert ist. In diesem Zusammenhang zeigt die Forschung, dass bei einigen Frauen mit Atherosklerose der Blutfluss zu den Genitalien vermindert ist.2

Forschung zu Viagra bei Frauen

Die experimentelle Anwendung von Viagra bei Frauen hängt von der Art der FSD ab, an der eine Frau leidet. Zum Beispiel, eine prominente, aber umstrittene Studie aus dem Jahr 2003, die im Journal of Urology veröffentlicht wurde, eine der ersten, die darauf hindeutet, dass Viagra Frauen profitieren kann, schlug vor, dass Viagra die sexuelle Funktion bei Frauen mit Erregungsproblemen verbessern kann, aber nicht bei Frauen mit Lustproblemen. Die Forscher Berman et al. fanden heraus, dass eine 12-wöchige Einnahme von 50 Milligramm Sildenafil (Viagra) das Erregungsgefühl, die Schmierung und den Orgasmus bei Frauen mit FSAD (weiblicher sexueller Erregungsstörung) signifikant verbessert. Bei Frauen mit anderen Arten von FSD, wie z. B. einer hypoaktiven sexuellen Luststörung (HSDD) oder Dyspareunie, bot Viagra jedoch keine signifikante Verbesserung.

Während Viagra helfen kann, einige körperliche Probleme im Zusammenhang mit der Erregung zu lösen, unterstützen Studien die Verwendung für die komplexeren Aspekte von FSAD nicht.

Mit der bemerkenswerten Ausnahme der Berman-Studie haben andere Studien gezeigt, dass Viagra bei der Behandlung von Erregungs- und Verlangensproblemen unwirksam ist. Zum Beispiel zeigte eine randomisierte Kontrollstudie, dass Viagra bei prämenopausalen und postmenopausalen Frauen keine signifikanten Veränderungen der körperlichen Reaktion während der sexuellen Aktivität verursachte , ist die Wirkung von Viagra bei Frauen deutlich reduziert.

Widersprüchliche Daten über die Wirksamkeit von Viagra bei Frauen machen es zu einer letzten Verteidigungsoption für weibliche sexuelle Dysfunktion. Selbst dann ist eine solche Verwendung nicht von der FDA zugelassen.

FDA-zugelassene Optionen

Bis vor einigen Jahren gab es keine zugelassenen Medikamente zur Behandlung von FSD. Im Jahr 2015 wurde Addyi (Flibanserin) zur Behandlung der weiblichen HSDD zugelassen. Im Juni 2019 wurde Vyleesi zur Behandlung der erworbenen, generalisierten hypoaktiven sexuellen Luststörung (HSDD) zugelassen.

Addyi ist ein nicht-hormonelles Medikament in Form einer rosa Tablette4, während Vyleesi ein injizierbares Medikament ist. Beide werden zur Behandlung von Frauen vor der Menopause mit geringem sexuellem Verlangen verwendet. Genauer gesagt sind sie für Frauen gedacht, die zuvor keine Probleme mit sexuellem Verlangen hatten.

Keines dieser Medikamente sollte mit Viagra verglichen werden, dessen Wirkmechanismus völlig anders ist. Viagra wirkt, indem es den Blutfluss zu den Genitalien erhöht, indem es die Blutgefäße erweitert. Addyi und Vyleesi hingegen arbeiten an Neurotransmittern bzw. Melanocortin-Rezeptoren. Der genaue Wirkmechanismus dieser beiden Medikamente ist relativ unbekannt.

Ein Wort von Verywell

Möglicherweise möchten Sie Viagra nur als letzte Behandlung nach einer gründlichen und multifaktoriellen Überprüfung Ihrer weiblichen sexuellen Interessen/Erregungsstörung durch Ihren Gynäkologen oder Hausarzt in Betracht ziehen.