Stoppen Sie die vorzeitige Pubertät mit Pubertätsblockern

Von einer vorzeitigen Pubertät spricht man, wenn ein Kind die Pubertätszeichen früher als normal zeigt. Für diejenigen, die bei der Geburt männlich sind, werden Anzeichen einer Pubertät vor dem Alter von 9 Jahren normalerweise als vorzeitige Pubertät angesehen. Bei Kindern, die bei der Geburt weiblich waren, gelten Pubertätszeichen vor dem 8. Lebensjahr als potenziell problematisch.1 Bei einigen jungen Mädchen treten jedoch nur die Pubertätssymptome des frühen Brustwachstums oder der Schambehaarung auf. Frühes Schamhaarwachstum kann bei jungen schwarzen Mädchen häufiger auftreten.1 Diese Anzeichen allein werden nicht unbedingt als vorzeitige Pubertät angesehen. Die Feststellung, ob die Pubertät frühreif ist, kann eine medizinische Beurteilung sein.

Es ist erwähnenswert, dass Beweise darauf hindeuten, dass die Pubertät im Laufe der Zeit in immer jüngerem Alter aufgetreten ist.2 Es gibt mehrere Hypothesen, warum dies auftreten könnte. Eine frühere Pubertät könnte mit einer verbesserten Ernährung in der Kindheit in Verbindung gebracht werden. Es könnte mit der zunehmenden Häufigkeit von Übergewicht im Kindesalter zusammenhängen.2 Andererseits gibt es Hinweise darauf, dass die Tatsache, dass die Pubertät früher eintritt, mit Veränderungen in der Umwelt in Verbindung gebracht werden könnte. Wissenschaftler haben darauf hingewiesen, dass alles von Stress über Veränderungen des Lichtzyklus bis hin zu chemischen Verunreinigungen möglicherweise zum Trend zur Pubertät ab einem jüngeren Alter beiträgt. Die Wahrheit ist, niemand weiß es wirklich.

Es ist jedoch wichtig, den Unterschied zwischen der vorzeitigen Pubertät und der Tendenz zu einer früheren Pubertät in der Gesamtbevölkerung zu erkennen. Eine vorzeitige Pubertät ist eine Pubertät, die früh genug eintritt, um potenziell soziale oder medizinische Probleme für den jungen Menschen zu verursachen, der sie erlebt. Wenn die Pubertät in der Gesamtbevölkerung früher eintritt, sind diese Probleme zu erwarten.

Gibt es Probleme im Zusammenhang mit vorzeitiger Pubertät?

Eine Reihe von verschiedenen Bedingungen wurden mit der vorzeitigen Pubertät in Verbindung gebracht. Die Evidenz für einige dieser Bedingungen ist jedoch größer als für andere. Es gibt zum Beispiel starke Hinweise darauf, dass Kinder, die eine vorzeitige Pubertät erleben, einen frühen Wachstumsschub haben, dann aber eine geringere Erwachsenengröße als ihre Altersgenossen haben . Es tritt auf, weil ihre Knochen reifen und zu schnell aufhören zu wachsen. Dies ist eine Bedingung, die durch Pubertätsblocker positiv beeinflusst werden kann. (Aufgrund der gesellschaftlichen Erwartungen an das Geschlecht wird Kleinwuchs eher als Problem für Cisgender-Jungen angesehen.)

Die Beweise für andere Probleme im Zusammenhang mit vorzeitiger Pubertät sind gemischter. Einige Studien deuten darauf hin, dass eine vorzeitige Pubertät zu unangemessenem Sexualverhalten führen kann. Studien haben widersprüchlich ergeben, dass eine vorzeitige Pubertät mit Verhaltensproblemen und schlechten sozialen Fähigkeiten verbunden ist.3 Es gibt auch Hinweise darauf, dass eine vorzeitige Pubertät zu emotionalen Problemen führen kann, die bis ins Erwachsenenalter andauern. Einige der sozialen und emotionalen Nebenwirkungen, die mit dem Stress der frühen Pubertät verbunden sind, können jedoch durch gute elterliche Unterstützung und Aufklärung verringert werden. Andere lassen sich am besten mit sozialem Wandel und einer Betonung der Akzeptanz von Menschen mit Unterschieden ansprechen.

Es gibt Hinweise darauf, dass die frühe Pubertät mit anderen langfristigen Gesundheitsrisiken verbunden sein kann. Es kann ein leicht erhöhtes Risiko für Diabetes, Herzerkrankungen oder Schlaganfälle bestehen.3 Diese Risiken werden jedoch durch die Tatsache verwechselt, dass Übergewicht sowohl mit der frühen Pubertät als auch mit allen drei Gesundheitszuständen in Verbindung steht. Mit anderen Worten, Übergewicht kann sowohl die frühe Pubertät als auch gesundheitliche Risiken verursachen. Es kann auch ein etwas höheres Brustkrebsrisiko bei Frauen geben, die bei der Geburt ihre erste Periode haben oder die Brustentwicklung in einem früheren Alter haben.4

Was verursacht vorzeitige Pubertät?

Eine Reihe verschiedener Faktoren wurden mit der vorzeitigen Pubertät in Verbindung gebracht, obwohl die genaue Ursache noch immer ein Rätsel ist. Pubertätsblocker werden zur Behandlung der sogenannten zentralen Pubertätsverfrühung eingesetzt.5 Eine zentrale Pubertätsverfrühung tritt auf, wenn das Gehirn Signale für den Beginn der Pubertät aussendet, bevor die Pubertät normalerweise erwartet wird.

Einige Faktoren, die mit der zentralen vorzeitigen Pubertät verbunden sind, umfassen:

• Genetik

• Frühe Ernährungsprobleme, gefolgt von Fettleibigkeit

• Verletzungen des Gehirns und des zentralen Nervensystems

Leider sind viele Fälle von zentraler vorzeitiger Pubertät idiopathisch.6 Das bedeutet, dass Ärzte keine Ahnung haben, warum sie auftreten.

Es gibt eine zweite Kategorie der vorzeitigen Pubertät, die als periphere vorzeitige Pubertät oder GnRH-unabhängige vorzeitige Pubertät bekannt ist. Diese Fälle werden durch eine abnormale Hormonproduktion verursacht, die außerhalb des Gehirns beginnt.7 Diese Ursachen werden von Pubertätsblockern nicht beeinflusst.

Was sind Pubertätsblocker? Wie stoppen sie die vorzeitige Pubertät?

Pubertätsblocker sind häufiger als GnRH-Analoga oder GnRH-Agonisten bekannt. Sie werden auch als GnRHa-Behandlung bezeichnet. Diese Medikamente unterbrechen die Signale, die das Gehirn aussendet, um dem Körper mitzuteilen, dass er mit der Produktion der mit der Pubertät verbundenen Hormone beginnen soll.6 Vor der Pubertät haben Kinder nur geringe Mengen eines Hormons namens GnRHgonadotropin-Releasing-Hormon. Das Hormon wird selten und in geringen Mengen ausgeschüttet. Wenn die Pubertät beginnt, beginnt der Körper, mehr GnRH zu produzieren und es häufiger freizusetzen. Die GnRHa-Behandlung lehnt dieses Signal ab, bis Ärzte und Patienten bereit für den Beginn der Pubertät sind. Die Pubertät beginnt normalerweise innerhalb von 6 Monaten bis zu einem Jahr nach Beendigung der GnRHa-Behandlung.

Untersuchungen haben ergeben, dass junge Menschen, die vor dem 6. sieben und zehn.8

Die Forschung legt nahe, dass junge Menschen, die eine Behandlung erhalten, auch weniger Stress und Stigmatisierung erfahren können, weil sich die vorzeitige Pubertät von ihren Altersgenossen unterscheidet. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, bevor die Wissenschaftler die psychologischen Auswirkungen einer vorzeitigen Pubertätsbehandlung wirklich verstehen.

Es gibt sowohl kurzwirksame als auch langwirksame Formen von Pubertätsblockern. Langwirksame Formen können bis zu 2 Jahre dauern, ohne dass eine erneute Behandlung erforderlich ist. Diese nehmen entweder die Form von Langzeitinjektionen oder Implantaten an. Zu den spezifischen Behandlungen gehören das Histrelin-Implantat und die Injektionen von Depotleuprolidacetat.

Geschlechtsidentität und Pubertätsblocker

Ein weiteres Anzeichen für Pubertätsblocker ist eine andere Geschlechtsidentität als diejenige, die mit dem Geschlecht bei der Geburt verbunden ist. Für Transgender- und nicht-binäre Jugendliche kann der Beginn der Pubertät eine unglaublich beunruhigende Erfahrung sein. Pubertätsblocker sind eine Möglichkeit, mit der Ärzte Teenagern und ihren Eltern Zeit geben können, die Geschlechtsidentität des jungen Menschen vollständig zu verstehen.9 Wenn der junge Mensch bereit ist, kann er die Pubertät in seinem identifizierten Geschlecht durchlaufen. Wenn dies das Geschlecht ist, das mit ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht verbunden ist, können sie Blocker stoppen und die Pubertät auf natürliche Weise beginnen. Wenn dies nicht der Fall ist, können sie mit einer geschlechtsübergreifenden Hormontherapie behandelt werden.

Sind Pubertätsblocker sicher?

Pubertätsblocker werden seit mehr als drei Jahrzehnten zur Behandlung der vorzeitigen Pubertät eingesetzt. Sie gelten allgemein als sicher und wirksam. Untersuchungen legen nahe, dass junge Menschen, die Pubertätsblocker eingenommen haben, eine normale Fortpflanzungsfunktion haben, nachdem sie die Einnahme abgesetzt haben.5 Daten deuten auch darauf hin, dass Pubertätsblocker keine langfristigen Auswirkungen auf die Knochen- oder Stoffwechselgesundheit haben. Einige Wissenschaftler möchten jedoch immer noch die lebenslangen Auswirkungen dieser Behandlungen untersuchen, bevor sie sie für wirklich sicher erklären.

Zu beachten ist, dass eine der Hauptüberlegungen für junge Menschen, die eine GnRHa-Behandlung erhalten, die Aufrechterhaltung der Gewichtskontrolle ist. Die Forschung ist umstritten, ob diese Medikamente eine Gewichtszunahme verursachen.10 Da Übergewicht auch mit einer vorzeitigen Pubertät in Verbindung gebracht wird, ist es wichtig, auf Ernährung, Bewegung und andere Faktoren zu achten, die einem jungen Menschen helfen können, ein gesundes Gewicht zu halten. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die Forschung darauf hindeutet, dass die GnRHa-Behandlung zumindest bei Cis-Mädchen langfristig mit dem Erreichen eines gesunden Gewichts verbunden ist. Daher sollte es kein wichtiger Faktor bei der Entscheidung sein, ob eine Behandlung begonnen wird oder nicht.