Behandlung naiv für Krankheitstherapien

Als behandlungsnaiv gilt eine Person, die noch nie wegen einer bestimmten Krankheit behandelt wurde antiretrovirale Therapie für ihre Infektion. Als behandlungserfahren gelten Personen, die bereits eine oder mehrere Formen von HIV-Medikamenten eingenommen haben.

Behandlungsnaive Patienten und antiretrovirale Therapie

Im Allgemeinen haben therapienaive Patienten mehr Optionen für eine antiretrovirale Therapie als therapieerfahrene Patienten. Dies liegt daran, dass Ärzte wenig oder gar keine Bedenken haben, dass sie möglicherweise eine Resistenz gegen ein oder mehrere Medikamente oder Medikamentenklassen entwickelt haben.

Obwohl die meisten behandlungsnaiven Menschen viele Behandlungsmöglichkeiten haben, gilt dies jedoch nicht für alle. Manchmal infizieren sich Menschen mit HIV-Stämmen, die bereits gegen eine oder mehrere antivirale Behandlungen resistent sind.

Unklar ist auch, ob es notwendig ist, behandlungsnaiv zu sein oder ob es auch für behandlungserfahrene Menschen möglich ist, auf neue Medikamentenschemata umzusteigen.

Wann ist es besser, behandlungsnaiv zu sein?

Obwohl Medikamente bei behandlungsnaiven Patienten oft wirksamer sind, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie die Behandlung verschieben möchten, um auf eine bessere Option zu warten, insbesondere wenn es um die HIV-Behandlung geht. Es gibt immer mehr Forschungsergebnisse, die zeigen, wie wichtig eine frühzeitige Behandlung von HIV sein kann, insbesondere wenn versucht wird, die langfristigen Folgen einer Infektion zu verringern

Während früher in der Geschichte der AIDS-Epidemie die Menschen ermutigt wurden, mit der Behandlung zu warten, sind die Gründe für diese Ermutigung nicht mehr so gültig. Nebenwirkungen von antiretroviralen Medikamenten wurden stark reduziert und vereinfachte Behandlungsmöglichkeiten erleichtern es den Patienten auch, die Arzneimittelkonformität zu wahren. Daher wird im Verlauf der Infektion immer früher mit der Behandlung begonnen, zumindest bei Patienten, die es sich leisten können.3

Ein weiterer Grund, warum eine frühzeitige Behandlung immer häufiger wird, ist, dass Ärzte jetzt verstehen, dass sie eine Behandlung als Vorbeugung einsetzen können. Die Reduzierung der Viruslast einer infizierten Person mit einer geeigneten Behandlung erweist sich als eine großartige Möglichkeit, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sie ihre Infektion an andere weitergibt. Die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung korreliert stark mit der Virusmenge, die eine Person in ihrem Körper hat

Behandlungsnaive Patienten mit Hepatitis C

Bei Menschen mit Hepatitis-C-Virus (HCV) können einige die Infektion möglicherweise ohne Behandlung beseitigen. Ihr Immunsystem wird die Infektion von selbst los. Einige Menschen mit HCV entscheiden sich dafür, behandlungsnaiv zu bleiben, in der Hoffnung, dass sie sich möglicherweise keiner Behandlung mit pegyliertem Interferon und Ribavirin unterziehen müssen.5 Es ist ein Behandlungsschema, das unglaublich unangenehm sein kann.

Anders als bei HIV ist es nicht unbedingt von Vorteil, Hepatitis-Infektionen sofort nach dem Erkennen zu behandeln. Außer in seltenen Fällen, in denen HCV in den akuten Phasen der Infektion nachgewiesen wird, wird die Behandlung oft erst begonnen, wenn die Infektion nicht nur chronisch geworden ist, sondern das Virus begonnen hat, spürbare Auswirkungen auf die Leber einer Person zu haben.

Allerdings war bis vor kurzem nicht klar, wie wichtig es ist, HIV-Infektionen frühzeitig zu behandeln. Hepatitis-Infektionen gibt es jedoch schon viel länger als HIV, und sie sind besser bekannt.