Das Gesundheitsglauben-Modell

Das Health Belief Model (HBM) ist ein Instrument, mit dem Wissenschaftler versuchen, Gesundheitsverhalten vorherzusagen. Es wurde ursprünglich in den 1950er Jahren entwickelt und in den 1980er Jahren aktualisiert. Das Modell basiert auf der Theorie, dass die Bereitschaft einer Person, ihr Gesundheitsverhalten zu ändern, in erster Linie auf ihre Gesundheitswahrnehmung zurückzuführen ist.

Nach diesem Modell spielen Ihre individuellen Überzeugungen über Gesundheit und Gesundheitszustand eine Rolle bei der Bestimmung Ihres gesundheitsbezogenen Verhaltens. Zu den wichtigsten Faktoren, die Ihren Gesundheitsansatz beeinflussen, gehören:

• Alle Hindernisse, von denen Sie glauben, dass sie Ihnen im Weg stehen könnten

• Kontakt mit Informationen, die Sie zum Handeln auffordern

• Wie viel Nutzen Sie Ihrer Meinung nach von einem gesunden Verhalten haben

• Wie anfällig Sie für Krankheiten halten

• Was denkst du, werden die Folgen einer Krankheit sein

• Ihr Vertrauen in Ihre Fähigkeit zum Erfolg

Gesundheitsexperten suchen oft nach Wegen, wie sich solche Modelle der Gesundheitsüberzeugung auf die Maßnahmen auswirken können, die Menschen ergreifen, einschließlich Verhaltensweisen, die sich sowohl auf die individuelle als auch auf die öffentliche Gesundheit auswirken können.

Wahrgenommener Schweregrad

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person ihr Gesundheitsverhalten ändert, um eine Konsequenz zu vermeiden, hängt davon ab, wie schwerwiegend sie die Konsequenzen einschätzen. Beispielsweise:

• Wenn Sie jung und verliebt sind, werden Sie es wahrscheinlich nicht vermeiden, Ihren Schatz auf den Mund zu küssen, nur weil er den Schnupfen hat und Sie sich erkälten könnten. Auf der anderen Seite würdest du wahrscheinlich aufhören zu küssen, wenn es dir eine ernstere Krankheit geben könnte.

• In ähnlicher Weise ziehen Menschen weniger wahrscheinlich Kondome in Betracht, wenn sie der Meinung sind, dass Geschlechtskrankheiten eine geringfügige Unannehmlichkeit darstellen. Deshalb ist die Empfänglichkeit für Botschaften über Safer Sex während der AIDS-Epidemie gestiegen. Die wahrgenommene Schwere nahm enorm zu.

Die Schwere einer Erkrankung kann einen großen Einfluss auf die gesundheitlichen Folgen haben. Eine Reihe von Studien hat jedoch gezeigt, dass die wahrgenommene Risikoschwere tatsächlich der am wenigsten aussagekräftige Prädiktor dafür ist, ob Menschen präventives Gesundheitsverhalten anwenden oder nicht.1

Wahrgenommene Anfälligkeit

Menschen werden ihr Gesundheitsverhalten nicht ändern, es sei denn, sie glauben, dass sie gefährdet sind. Beispielsweise:

• Personen, die nicht glauben, dass sie die Grippe bekommen werden, erhalten seltener eine jährliche Grippeschutzimpfung.

• Menschen, die glauben, dass es unwahrscheinlich ist, an Hautkrebs zu erkranken, tragen seltener Sonnencreme oder begrenzen die Sonneneinstrahlung.

• Diejenigen, die nicht glauben, dass sie durch ungeschützten Geschlechtsverkehr gefährdet sind, sich mit HIV zu infizieren, verwenden seltener ein Kondom.

• Junge Menschen, die kein Lungenkrebsrisiko haben, hören mit geringerer Wahrscheinlichkeit mit dem Rauchen auf.

Die Forschung legt nahe, dass die wahrgenommene Anfälligkeit für Krankheiten ein wichtiger Prädiktor für präventives Gesundheitsverhalten ist.1

Wahrgenommene Vorteile

Es ist schwierig, Menschen davon zu überzeugen, ein Verhalten zu ändern, wenn nichts für sie dabei ist. Menschen wollen nicht auf etwas verzichten, was ihnen Spaß macht, wenn sie nicht auch etwas zurückbekommen. Beispielsweise:

• Eine Person wird wahrscheinlich nicht mit dem Rauchen aufhören, wenn sie nicht der Meinung ist, dass dies ihr Leben in irgendeiner Weise verbessern wird.

• Ein Paar entscheidet sich möglicherweise nicht dafür, Safer Sex zu praktizieren, wenn es nicht sieht, wie es sein Sexualleben verbessern könnte.

• Menschen werden möglicherweise nicht geimpft, wenn sie der Meinung sind, dass es keinen individuellen Nutzen für sie gibt.

Diese wahrgenommenen Vorteile sind oft mit anderen Faktoren verbunden, einschließlich der wahrgenommenen Wirksamkeit eines Verhaltens. Wenn Sie glauben, dass regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung Herzkrankheiten vorbeugen können, erhöht diese Überzeugung die wahrgenommenen Vorteile dieser Verhaltensweisen.

Wahrgenommene Barrieren

Einer der Hauptgründe, warum Menschen ihr Gesundheitsverhalten nicht ändern, ist, dass sie denken, dass dies schwierig sein wird. Die Änderung Ihres Gesundheitsverhaltens kann Aufwand, Geld und Zeit kosten. Häufig wahrgenommene Hindernisse sind:

• Erforderlicher Aufwand

• Achtung

• Leichte Schmerzen

• Aufwand

• Unannehmlichkeit

• Soziale Folgen

Manchmal geht es nicht nur um körperliche Schwierigkeiten, sondern auch um soziale Schwierigkeiten. Wenn beispielsweise jeder aus Ihrem Büro freitags etwas trinken geht, kann es sehr schwierig sein, Ihren Alkoholkonsum zu reduzieren. Wenn Sie der Meinung sind, dass Kondome ein Zeichen von Misstrauen in einer Beziehung sind, zögern Sie möglicherweise, sie zur Sprache zu bringen.

Wahrgenommene Hindernisse für gesundes Verhalten haben sich als der stärkste Prädiktor dafür erwiesen, ob Menschen bereit sind, sich auf gesundes Verhalten einzulassen.1

Bei der Förderung von gesundheitsbezogenen Verhaltensweisen wie Impfungen oder sexuell übertragbaren Krankheiten ist es wichtig, Wege zu finden, um Menschen zu helfen, wahrgenommene Barrieren zu überwinden. Krankheitspräventionsprogramme können dies oft tun, indem sie die Zugänglichkeit erhöhen, die Kosten senken oder die Überzeugungen zur Selbstwirksamkeit fördern.

Hinweise zum Handeln und zur Selbstwirksamkeit

Eines der besten Dinge am Health Belief Model ist, wie realistisch es das Verhalten der Menschen darstellt. Es erkennt die Tatsache an, dass der Wunsch, ein Gesundheitsverhalten zu ändern, manchmal nicht ausreicht, um jemanden dazu zu bringen, es tatsächlich zu tun.

Aus diesem Grund enthält es zwei weitere Elemente, die notwendig sind, um eine Person dazu zu bringen, den Sprung zu wagen. Diese beiden Elemente sind Hinweise auf Handeln und Selbstwirksamkeit.

• Handlungsanweisungen sind externe Ereignisse, die den Wunsch nach einer gesundheitlichen Veränderung auslösen. Sie können alles sein, von einem Blutdruckwagen, der auf einer Gesundheitsmesse anwesend ist, über ein Kondom-Poster in einem Zug bis hin zu einem Verwandten, der an Krebs stirbt. Ein Hinweis zum Handeln ist etwas, das dazu beiträgt, jemanden davon zu bewegen, eine gesundheitliche Veränderung vorzunehmen, um tatsächlich die

• Selbstwirksamkeit ist ein Element, das erst 1988 in das Modell aufgenommen wurde. Selbstwirksamkeit befasst sich mit dem Glauben einer Person an ihre Fähigkeit, eine gesundheitsbezogene Veränderung vorzunehmen. Es mag trivial erscheinen, aber der Glaube an Ihre Fähigkeit, etwas zu tun, hat einen enormen Einfluss auf Ihre tatsächliche Fähigkeit, es zu tun.

Die Suche nach Möglichkeiten zur Verbesserung der individuellen Selbstwirksamkeit kann sich positiv auf gesundheitsbezogene Verhaltensweisen auswirken. Eine Studie ergab beispielsweise, dass Frauen, die beim Stillen ein größeres Selbstwirksamkeitsgefühl hatten, ihre Säuglinge eher länger stillten. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es die Säuglingsernährung verbessern würde, wenn Müttern mehr Selbstvertrauen beim Stillen vermittelt wird.2

Zu denken, dass Sie scheitern werden, wird fast sicher sein, dass Sie es tun. Tatsächlich hat sich in den letzten Jahren herausgestellt, dass Selbstwirksamkeit einer der wichtigsten Faktoren für die Fähigkeit einer Person ist, erfolgreich mit der Verwendung von Kondomen umzugehen.3

Ein Wort von Verywell

Das Health Belief Model kann für Gesundheitspädagogen eine hilfreiche Möglichkeit sein, Interventionen zu entwickeln, die sowohl die individuelle als auch die öffentliche Gesundheit verbessern können. Durch das Verständnis der Faktoren, die die Gesundheitsentscheidungen von Menschen beeinflussen, können Programme Wege zum Abbau von Hindernissen, zur Verbesserung des Wissens und zur Motivation der Menschen zum Handeln finden.

Es kann auch ein nützliches Werkzeug sein, um über Ihren eigenen Umgang mit Ihrer Gesundheit nachzudenken. Überlegen Sie, wie Dinge wie wahrgenommene Anfälligkeit, wahrgenommene Barrieren, Selbstwirksamkeit und andere Elemente des Modells Ihre Entscheidungen beeinflussen, und suchen Sie dann nach Dingen, die Sie tun können, um gesündere Entscheidungen in Ihrem Leben zu treffen.