Was ist eine Verhaltensstörung?
Verhaltensstörung ist ein anhaltendes Verhaltensmuster, das durch emotionale und Verhaltensprobleme gekennzeichnet ist. Kinder mit Verhaltensstörungen verhalten sich wütend, aggressiv, streitsüchtig und störend.
Verhaltensstörungen bei Kindern gehen über schlechtes Benehmen hinaus. Es handelt sich um eine diagnostizierbare psychische Erkrankung, die durch Muster der Verletzung gesellschaftlicher Normen und der Rechte anderer gekennzeichnet ist. Es wird geschätzt, dass etwa 3% der Kinder im Schulalter eine Verhaltensstörung haben. Es ist bei Jungen häufiger als bei Mädchen.1
Für Kinder mit Verhaltensstörungen ist es wichtig, eine professionelle Behandlung zu erhalten. Das Erkennen der Frühwarnzeichen kann Ihnen helfen, geeignete Maßnahmen zu ergreifen.
Symptome
Die Verhaltensstörung geht über die normale Rebellion von Teenagern hinaus. Es beinhaltet schwerwiegende Verhaltensprobleme, die bei Lehrern, Eltern, Gleichaltrigen und anderen Erwachsenen wahrscheinlich Alarm schlagen. Um sich für die Diagnose einer Verhaltensstörung zu qualifizieren, müssen Kinder mindestens drei dieser Symptome im letzten Jahr und mindestens eines in den letzten sechs Monaten aufweisen:2
Aggression gegenüber Mensch und Tier
- Mobbing, Bedrohung oder Einschüchterung anderer
- Körperliche Kämpfe initiieren
- Verwendung einer Waffe, die ernsthaften Schaden anrichten könnte
- Körperliche Grausamkeit gegenüber Menschen
- Körperliche Grausamkeit gegenüber Tieren
- Stehlen, während man ein Opfer konfrontiert
- Erzwungene sexuelle Aktivität
Eigentumszerstörung
- Bewusste Feuereinstellung
- Sonstige Zerstörung von Eigentum
Täuschung oder Diebstahl
- Einbrechen oder Betreten eines Hauses, Autos oder Gebäudes
- Lügen zum persönlichen Vorteil
- Stehlen, ohne das Opfer zu konfrontieren (z. B. Ladendiebstahl)
Schwerer Regelverstoß
- Übernachten vor dem 13. Lebensjahr
- Mindestens zweimal über Nacht von zu Hause weglaufen
- Schulschwänzen vor dem 13. Lebensjahr
Einschlag
Eine Verhaltensstörung ist nicht nur eine Herausforderung für das Pflegepersonal, sondern beeinträchtigt tatsächlich die Funktionsfähigkeit eines Kindes. Einige Bereiche, in denen der Zustand das Leben eines Kindes beeinträchtigen kann, sind:
- Bildung: Kinder mit Verhaltensstörungen benehmen sich so schlecht, dass ihre Bildung beeinträchtigt wird. Sie erhalten in der Regel häufig Disziplinarmaßnahmen von Lehrern und können die Schule schwänzen. Kinder mit Verhaltensstörungen können ein höheres Risiko haben, die Schule zu versagen oder die Schule abzubrechen.
- Rechtliche Probleme: Jugendliche mit Verhaltensstörungen haben auch häufiger rechtliche Probleme. Drogenmissbrauch, gewalttätiges Verhalten und die Missachtung des Gesetzes können zu einer Inhaftierung führen.
- Beziehungen: Kinder mit Verhaltensstörungen haben auch schlechte Beziehungen. Sie kämpfen darum, Freundschaften aufzubauen und zu pflegen. Ihre Beziehungen zu Familienmitgliedern leiden normalerweise unter der Schwere ihres Verhaltens.
- Sex: Sie können auch riskantes Sexualverhalten zeigen. Studien zeigen, dass Jugendliche mit Verhaltensstörungen eher mehrere Sexualpartner haben und weniger Schutz in Anspruch nehmen.3
Diagnose
Verhaltensstörungen bei Kindern können von einem Psychologen oder einem Arzt diagnostiziert werden. Oft wird eine Diagnose gestellt, nachdem Versuche, Verhaltensauffälligkeiten in der Schule und zu Hause zu beheben, nicht erfolgreich waren.
Ein Fachmann kann das Kind befragen, Aufzeichnungen überprüfen und Eltern und Lehrer bitten, Fragebögen über das Verhalten des Kindes auszufüllen. Psychologische Tests und andere Bewertungsinstrumente können ebenfalls verwendet werden, um das Kind zu beurteilen.
Ursachen
Forscher sind sich nicht ganz sicher, warum manche Kinder eine Verhaltensstörung entwickeln. Vermutlich spielen verschiedene biologische, psychologische und soziale Faktoren eine Rolle. Sehr oft überschneiden sich diese Faktoren. Einige, die eine Rolle spielen können, sind:
- Anomalien des Gehirns: Bildgebende Studien deuten darauf hin, dass Kinder mit Verhaltensstörungen einige Anomalien in bestimmten Bereichen des Gehirns aufweisen können. Der präfrontale Kortex (der das Urteilsvermögen beeinflusst) und das limbische System (das emotionale Reaktionen beeinflusst) können beeinträchtigt sein.
- Kognitive Defizite: Niedriger IQ, schlechte verbale Fähigkeiten und Beeinträchtigungen der exekutiven Funktionen können Kinder anfälliger für Verhaltensstörungen machen.
- Genetik: Studien legen nahe, dass vererbte Gene für etwa die Hälfte des antisozialen Verhaltens verantwortlich sind.4 Die Forscher sind sich nicht sicher, welche spezifischen genetischen Komponenten zu Verhaltensstörungen beitragen.
- Soziale Probleme: Armut, unorganisierte Nachbarschaften, schlechte Schulen, Familienzusammenbruch, psychische Erkrankungen der Eltern, harte Erziehung und unzureichende Aufsicht sind eng mit Verhaltensstörungen verbunden.
Oppositionelle Trotzstörung als Vorstufe
Einige Kinder mit oppositioneller Trotzstörung entwickeln eine Verhaltensstörung. Oppositionelle trotzige Störung ist eine Verhaltensstörung, die ein Muster von wütender oder gereizter Stimmung, Argumentation und Trotz sowie Rachsucht beinhaltet. Ohne wirksame Behandlung kann sich die oppositionelle Trotzstörung mit zunehmendem Alter zu einer Verhaltensstörung entwickeln.
Häufige Begleiterkrankungen
Viele Kinder mit Verhaltensstörungen haben andere psychische Probleme oder kognitive Beeinträchtigungen. Diese können umfassen:
- ADHS
- Selbstbeschädigung
- Substanzmissbrauch
- Depression und Angst
- Posttraumatische Belastungsstörung
- Lernschwäche
Kinder mit Verhaltensstörungen können später im Leben eher eine antisoziale Persönlichkeitsstörung entwickeln.
Typen
Es gibt drei Untertypen von Verhaltensstörungen. Diese Subtypen werden durch das Alter unterschieden, in dem die Symptome erstmals auftreten.
- Der Beginn im Kindesalter weist darauf hin, dass die Symptome vor dem 10.
- Der Beginn bei Jugendlichen weist darauf hin, dass die Anzeichen der Erkrankung im Teenageralter eines Kindes begannen.
- Unspezifizierter Beginn gibt das Alter an, das genaue Alter, in dem die Symptome zum ersten Mal begannen, ist nicht klar.
Auch das Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5), das zur Diagnose psychischer Erkrankungen verwendet wird, unterscheidet zwischen Verhaltensstörungen mit oder ohne „eingeschränkte prosoziale Emotionen“.
Menschen mit eingeschränkten prosozialen Emotionen zeichnen sich durch Gefühllosigkeit und einen Mangel an Reue und Empathie aus. Sie kümmern sich nicht um ihre Leistungen in der Schule oder bei der Arbeit und haben oberflächliche Emotionen. Wenn sie vorhanden sind, können ihre emotionalen Ausdrücke verwendet werden, um andere zu manipulieren.
Behandlung
Die Behandlung einer Verhaltensstörung hängt von mehreren Faktoren ab, wie dem Alter des Kindes und der Schwere der Verhaltensprobleme. Zu den gängigsten Behandlungsmethoden gehören:
- Familientherapie: Eltern, Geschwister und andere Familienmitglieder können zu einer Therapie mit dem Kind eingeladen werden. Manchmal kann die Verbesserung der Beziehung zwischen Eltern und Kind die familiären Interaktionen verbessern.
- Medikamente: Es gibt kein Medikament, das speziell Verhaltensstörungen behandelt. Aber manchmal können Ärzte Medikamente verschreiben, um die Symptome der Erkrankung zu behandeln oder andere zugrunde liegende psychische Erkrankungen zu behandeln.5
- Elternschulung: Die Behandlung umfasst oft Betreuer und Eltern. Eltern können Verhaltensmanagementstrategien und -techniken vermittelt werden, um die Sicherheit zu Hause zu erhöhen, wenn ein Kind aggressiv oder gewalttätig ist.
- Psychotherapie: Eine Einzeltherapie kann hilfreich sein, wenn ein Kind vom Erlernen neuer Fähigkeiten wie Wutbewältigung und Impulskontrolle profitieren könnte.
- Unterbringung in Wohnheimen: In Fällen, in denen das Verhalten eines Kindes oder Jugendlichen außer Kontrolle geraten ist, kann eine Behandlung in einem Wohnprogramm erforderlich sein, um die Sicherheit aller zu gewährleisten. Ein therapeutisches Umfeld kann sich mit Drogenmissbrauch, sexualisiertem Verhalten oder Gewalt befassen.
Eine frühzeitige Intervention ist der Schlüssel zur effektivsten Behandlung. Daher ist es wichtig, dass Eltern, Pädagogen und Ärzte die Anzeichen einer Verhaltensstörung bei Kindern kennen, damit geeignete Überweisungen und Interventionen eingeleitet werden können.
Bewältigung
Die Forschung legt nahe, dass die Teilnahme an psychosozialen Behandlungen sowohl Kindern als auch Familien helfen kann, mit den Auswirkungen einer Verhaltensstörung umzugehen. Solche Ansätze beinhalten oft die Zusammenarbeit mit Eltern und Betreuern, um ihnen zu helfen, effektive Wege zu finden, das Verhalten ihres Kindes zu bewältigen. Dies kann unter anderem Folgendes umfassen:
- Struktur schaffen
- Durchsetzung von Grenzen
- Klare Anweisungen geben
- Positives Verhalten belohnen
- Verwenden von Auszeiten nach unangemessenem Verhalten oder Ausbrüchen
Das ultimative Ziel eines solchen Trainings ist es, Eltern und Kindern zu helfen, effektiver zu interagieren. Dies kann zu weniger Konflikten führen und Kindern helfen, ihr Verhalten besser zu regulieren.