Spaltung und Borderline-Persönlichkeitsstörung

Splitting ist ein Begriff, der in der Psychiatrie verwendet wird, um die Unfähigkeit zu beschreiben, gegensätzliche Gedanken, Gefühle oder Überzeugungen festzuhalten. Manche mögen sagen, dass eine Person, die sich spaltet, die Welt in Bezug auf Schwarz oder Weiß oder nichts sieht. Es ist eine verzerrte Denkweise, bei der die positiven oder negativen Eigenschaften einer Person oder eines Ereignisses weder abgewogen noch zusammenhängend sind.

Was ist Splitting?

Splitting wird als Abwehrmechanismus angesehen, mit dem Menschen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) Menschen, Ereignisse oder sogar sich selbst in einer Alles-oder-Nichts-Betrachtung sehen können Nehmen Sie Dinge an, die sie für "gut" halten, auch wenn diese Dinge schädlich oder riskant sind.

Auswirkungen der Teilung

Trennungen können Beziehungen stören und zu intensivem und selbstzerstörerischem Verhalten führen. Eine Person, die sich spaltet, wird Menschen oder Ereignisse in der Regel in absoluten Begriffen und ohne Mittelweg für Diskussionen umrahmen

Beispiele

Beispiele für Aufspaltungsverhalten können sein:

• Chancen können entweder "kein Risiko" haben oder ein "kompletter Betrug" sein

• Menschen können entweder "böse" und "schief" oder "Engel" und "perfekt" sein

• Wissenschaft, Geschichte oder Nachrichten sind entweder eine "komplette Tatsache" oder eine "komplette Lüge".

• Die Dinge sind entweder "immer" oder "nie"

• Wenn etwas schief geht, fühlt sich eine Person "betrogen", "ruiniert" oder "verdammt".

Umso verwirrender ist die Spaltung, dass der Glaube manchmal eisern ist oder von einem Moment zum anderen hin und her wechselt. Menschen, die sich trennen, werden oft als übermäßig dramatisch oder überreizt angesehen, insbesondere wenn sie erklären, dass die Dinge entweder "völlig auseinandergefallen" oder "komplett gedreht" sind. Ein solches Verhalten kann für ihre Umgebung anstrengend sein.

Symptome

An sich mag Spaltung fast alltäglich erscheinen, ein Verhalten, das leicht einer beliebigen Anzahl von Individuen zugeschrieben werden kann, die wir kennen, und vielleicht sogar uns selbst. Die Aufspaltung bei BPD wird jedoch als konsistentes und verzerrtes Verhalten angesehen, das normalerweise von anderen Symptomen begleitet wird, wie z

• Ausagieren (Handeln ohne Rücksicht auf Konsequenzen)

• Verleugnung (bewusstes Ignorieren einer Tatsache oder Realität)

• Emotionale Hypochondrie (Versuch, anderen verständlich zu machen, wie stark Ihr emotionaler Schmerz ist)

• Allmacht (der Glaube, dass Sie eine Überlegenheit in Bezug auf Intelligenz oder Macht besitzen)

• Passive Aggression (ein indirekter Ausdruck von Feindseligkeit)

• Projektion (eine unerwünschte Emotion einer anderen Person zuordnen)

• Projektive Identifikation (Ihre eigenen Gefühle verleugnen, sie auf jemand anderen projizieren und sich dann dieser Person gegenüber so verhalten, dass sie auf Sie mit den Gefühlen reagiert, die Sie auf sie projiziert haben)

Diagnose und Management

Das Verständnis des Diagnoseprozesses und die sorgfältige Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung können hilfreich sein, um Verhaltensweisen wie Spaltung zu verstehen, die mit der Erkrankung verbunden sind.

Diagnose

Eine BPD-Diagnose kann nur von einem qualifizierten Psychologen gestellt werden. Um die Diagnose zu stellen, müsste der Arzt fünf von neun Symptomen bestätigen, die im Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM-5) beschrieben sind, einschließlich:2

• Eine verzerrte Sicht auf dich selbst, die deine Emotionen, Werte, Stimmungen und Beziehungen beeinflusst

• Wutprobleme, wie gewalttätige Ausbrüche, gefolgt von extremen Schuldgefühlen und Reue

• Extreme Versuche, Verlassenheit oder extreme Verlassenheitsgefühle zu vermeiden

• Extreme Depression, Angst oder Reizbarkeit, die Stunden und Tage andauern können

• Sich von sich selbst getrennt fühlen, einschließlich Paranoia und Amnesie

• Sich anhaltend leer oder gelangweilt fühlen

• Impulsives Verhalten, wie Drogenmissbrauch oder rücksichtsloses Fahren

• Intensive und stürmische Beziehungen, die Aufspaltung beinhalten

• Suizidgedanken und/oder selbstverletzendes Verhalten

Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Pflege und Management

Es gibt keine einfache Antwort darauf, wie man mit einem geliebten Menschen mit BPS umgeht, insbesondere wenn die Symptome extrem sind. Wie Sie damit umgehen, hängt weitgehend von der Art Ihrer Beziehung und den Auswirkungen der Symptome Ihres Angehörigen auf Ihre Familie ab.

Es gibt jedoch einige Leitprinzipien, die hilfreich sein können, darunter:3

• Empathie kultivieren. Beginnen Sie damit, sich daran zu erinnern, dass die Spaltung Teil der Störung ist. Während bestimmte Handlungen absichtlich und manipulativ erscheinen mögen, tut Ihr geliebter Mensch nichts davon, um Zufriedenheit zu erlangen. Dies sind einfach Abwehrmechanismen, an die sie sich wenden, wenn sie sich wehrlos fühlen.

• Ermutigen und unterstützen Sie die Behandlung. Ihr Angehöriger kann mit einer Behandlung, die Medikamente und/oder Gesprächstherapie umfassen kann, ein besseres Leben führen, höchstwahrscheinlich dialektische Verhaltenstherapie (DBT). Ermutigen Sie sie, eine Behandlung zu beginnen oder fortzusetzen, und erfahren Sie alles, was Sie über das, was sie durchmachen, erfahren können. Nehmen Sie bei Bedarf an einer Therapie mit Ihrem Liebsten teil.

• Pflegen Sie die Kommunikationswege. Wenn Sie eine Situation besprechen, wenn sie eintritt, können Sie dieses Ereignis isolieren, anstatt eine Situation auf die nächste zu stapeln. Das Versäumnis zu kommunizieren dient nur dazu, die Ablehnungsangst Ihres geliebten Menschen zu schüren.

• Erinnern Sie Ihren Liebsten daran, dass er Ihnen wichtig ist. Menschen mit BPS haben oft Angst davor, abgelehnt oder verlassen zu werden. Zu wissen, dass sich jemand um jemanden kümmert, hilft oft, das Spaltungsverhalten zu reduzieren.

• Grenzen setzen. Der Umgang mit den Herausforderungen der BPD ist eine Sache; zum Objekt des Missbrauchs zu werden ist eine andere. Setzen Sie immer Grenzen mit einem geliebten Menschen, der BPS hat. Wenn diese Grenze jemals überschritten wird, erklären Sie, warum Sie sich zurückziehen, und versuchen Sie, dies nüchtern zu tun. Das Setzen von Grenzen hilft, die Beziehung zu bewahren, anstatt sie in Frage zu stellen.

• Pass auf dich auf. Dies kann beinhalten, dass Sie Ihren eigenen Therapeuten finden, der Ihnen hilft, Ihre Bedürfnisse mit denen Ihrer Lieben in Einklang zu bringen.

• Versuchen Sie, Ihre Antwort zu verwalten. Wenn Ihr Angehöriger an BPS leidet, denken Sie daran, dass Sie Ihr Temperament besser kontrollieren können. Schreien oder Anfeindungen werden die Situation nur noch verschlimmern.

Sicherheit

Es kann Zeiten geben, in denen Sie drastischere Maßnahmen ergreifen müssen. Für den Fall, dass die Beziehung Ihrer Familie, Ihrer Arbeit und Ihrem Wohlbefinden schadet, werden Sie möglicherweise mit der Realität konfrontiert, dass die Beziehung nicht fortgesetzt werden kann.

Dies ist zwar eine unglaublich schmerzhafte Entscheidung für alle Beteiligten, kann aber in einigen Fällen auch die gesündeste sein. Falls erforderlich, sollte diese Entscheidung mit Hilfe eines qualifizierten Psychologen getroffen werden.