Beeinflusst die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) die Beziehungen zwischen Familienmitgliedern, Freunden oder anderen Menschen in der Gemeinschaft? Wie könnte BPD konkret Probleme verursachen und was kann getan werden, um diese Probleme zu lösen?
Zwischenmenschliche Beziehungen
Viele Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) erleben als Teil der Störung intensive und instabile Beziehungen zu anderen.1 Ihre Beziehungen neigen dazu, zwischen gut oder schlecht zu sein, und sie können nicht in der Lage sein, widersprüchliche Gefühle in Bezug auf die relating Welt oder andere. Dieses Schwarz-Weiß-Denken oder Aufspalten kann sich auf alle Beziehungen ausbreiten, einschließlich derer in der Schule oder bei der Arbeit mit Kollegen, Professoren und Ausbildern, Managern und Vorgesetzten.
Idealisierungs- und Abwertungszyklen
Wenn Sie BPS haben, können Sie zunächst eine Person oder Situation idealisieren und sich vollständig und vorbehaltlos in eine Beziehung stürzen. Doch schon bald kann etwas passieren, das dieser idealisierten Sichtweise widerspricht, wie zum Beispiel ein harscher Kommentar eines Vorgesetzten, eine schlechte Note in einer Hausarbeit oder ein Streit mit dem Partner.
Dieser Konflikt kann dazu führen, dass Sie von einer idealisierten Ansicht zu einer der Abwertung wechseln. Du denkst vielleicht, dass die Person oder Situation plötzlich nichts Gutes hat und es nie gab.
Eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Ablehnung (bekannt als Verlassenheitsempfindlichkeit) kann Ihre abwertende Reaktion auslösen. Diese Sensibilität kann dazu führen, dass Sie auf echte oder wahrgenommene Ablehnungen überreagieren. Das Gefühl der Ablehnung ist überwältigend und verzehrend und kann sich sehr real anfühlen, unabhängig davon, ob es wirklich gemeint oder unbeabsichtigt war.
Als Reaktion auf eine Abwertung können Sie in Wut ausbrechen, die damit verbundene Aufgabe aufgeben, aggressiv werden oder einfach aufgeben. Es ist möglich, dass die Person, Beziehung oder Aufgabe wieder als ideal angesehen wird, aber auch, dass die negative Sichtweise konstant bleibt oder der eingetretene Schaden irreversibel ist. Freundschaften können zerstört, Jobs gekündigt oder Klassen fallen gelassen werden. Es kann eine schwächende Erfahrung mit erheblichen Folgen sein.
Behandlung von BPD
Eine Borderline-Persönlichkeitsstörung kann einen erheblichen Einfluss auf Ihre Beziehungen haben. Selbst bei Ihren Familienmitgliedern können Sie empfindlich auf Ablehnung, Planänderungen oder das Gefühl der Geringschätzung reagieren. Diese Denkverzerrungen können dazu führen, dass Sie sich isoliert, einsam und hilflos fühlen.
In den letzten Jahren wurden sowohl aus psychotherapeutischer Sicht als auch durch den Einsatz von Medikamenten bedeutende Fortschritte im Verständnis und in der Behandlung der BPS erzielt. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, die sich als wirksam erwiesen haben. Spezifische Therapien, die sich bei den relationalen Aspekten von BPD als vielversprechend erwiesen haben.
Dialektale Verhaltenstherapie (BDT)
Die dialektale Verhaltenstherapie (DBT), manchmal auch "Gesprächstherapie" genannt, ist eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT). Es betrachtet Kognition oder Denken und bezieht dies auf Verhalten oder Handlungen.2 Es gibt inzwischen andere Therapieformen, die sich mit Beziehungsproblemen mit BPS befassen, aber DBT ist eine der Therapien, die zuerst für die Krankheit als am wirksamsten befunden wurde.
Es gibt vier Hauptfähigkeiten, die in DBT gelehrt werden, von denen eine die Fähigkeiten zur zwischenmenschlichen Effektivität ist. Diese Fähigkeiten sollen Menschen helfen, ihre Bedürfnisse in einer Beziehung erfolgreich zu äußern und Konflikte zu bewältigen.2
Mentalisierungstherapie (MBT)
Mentalisierungstherapie (MBT) ist eine Therapie, die sich darauf konzentriert, Ihre Gefühle, Gedanken und Hoffnungen zu betrachten, um zu sehen, wie sie mit Ihrem Verhalten verbunden sein können.3 MBT ist eine Form der psychodynamischen Therapie, die sich auf aktuelle Situationen konzentriert und nicht auf frühere Ereignisse und nutzt Ihre Beziehung zum Therapeuten, um Probleme zu bearbeiten.
Anhand konkreter Beispiele oder Einstellungen hilft Ihnen MBT, sowohl Ihre Gefühle als auch die Gefühle und Gedanken anderer in einer bestimmten Situation zu analysieren.3 Wenn zum Beispiel ein Freund von Ihnen wütend wird und Ihr Zuhause verlässt, würden Sie ansprechen, welche Gefühle er dabei hatte möglicherweise zu ihrem Austrittsverhalten geführt haben, anstatt sich auf das Austrittsverhalten zu konzentrieren.
In einigen Fällen kann eine stationäre Behandlung bei BPD erforderlich sein.
Medikamente
Obwohl derzeit keine Medikamente zur Behandlung von BPD zugelassen sind, werden manchmal Medikamente von Ärzten verschrieben, um die BPD-Symptome zu behandeln und Ihre zwischenmenschlichen Beziehungen zu verbessern. Einige Studien haben gezeigt, dass bestimmte Medikamente, die für andere psychische Störungen zugelassen sind, bei der Kontrolle von Symptomen wie Wut, Impulsivität, Depression und Isolationsgefühlen wirksam sind.4
Die Ergebnisse können stark variieren und es ist unwahrscheinlich, dass Medikamente diese Gefühle vollständig beseitigen, aber Sie können höchstwahrscheinlich bescheidene Ergebnisse erwarten.
Während Medikamente während einer Therapie ein nützliches Mittel zur Behandlung Ihrer Symptome sein können, haben viele der verwendeten Medikamente erhebliche Nebenwirkungen. Sprechen Sie vor der Einnahme neuer Medikamente mit Ihrem Arzt und Therapeuten über mögliche Nebenwirkungen und ob die Vorteile des Medikaments die Nachteile überwiegen. Für manche Menschen ist das Risiko die bescheidenen Verbesserungen der Symptome nicht wert.
Ein Wort von Verywell
Unabhängig davon, ob Sie Medikamente einnehmen oder nicht, ist eine Therapie bei BPS unerlässlich, um Ihre Beziehungen zu anderen zu verbessern und Ihre anderen Symptome zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre spezifischen Bedürfnisse und Bedenken, um eine Strategie zu entwickeln, die Ihren individuellen Bedürfnissen entspricht.
Nehmen Sie sich die Zeit, um mehr über einige der häufigsten Probleme zu erfahren, mit denen Menschen mit BPS in ihren Beziehungen konfrontiert sind. Insbesondere Verabredungen und romantische Beziehungen mit BPS neigen dazu, chaotisch und intensiv zu sein, und es ist wichtig, dass sowohl Sie als auch Ihr Partner einige dieser Probleme verstehen und wie man sie angeht, bevor sie offensichtlich werden.
Wenn Sie mit jemandem mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zusammenleben, kann es hilfreich sein, einige der Auswirkungen einer BPS-Diagnose auf die ganze Familie zu erfahren. Während das Lernen über BPS entweder bei sich selbst oder bei einem geliebten Menschen Sie depressiv machen kann, kann es einen enormen Unterschied machen, die allgemeinen Probleme zu verstehen und eine Therapie zu suchen. Insbesondere Familientherapie kann einen großen Unterschied machen, nicht nur für jemanden, der mit BPS lebt, sondern für die ganze Familie.5