Ritalin wird sowohl Kindern als auch Erwachsenen mit ADHS häufig verschrieben, aber es kann auch missbraucht werden, was die Frage aufwirft: „Macht Ritalin süchtig?“1 Leider ist die Antwort nicht einfach. Hier ist der Grund.
So funktioniert Ritalin
Ritalin, auch bekannt als Methylphenidat, ist ein stimulierendes Medikament, das häufig zur Behandlung von Aufmerksamkeitsproblemen bei Erwachsenen und Kindern verwendet wird, von denen viele die Wirkung des Medikaments positiv beschrieben haben. Es wirkt hauptsächlich durch die Erhöhung der Neurotransmitter Noradrenalin und Dopamin im Gehirn. Dopamin wird unter anderem mit Freude, Bewegung und Aufmerksamkeit in Verbindung gebracht.
Wenn Ritalin in höheren Dosen als vorgeschrieben eingenommen wird, erzeugt es Euphorie und erhöht das Suchtpotenzial bei einigen Personen.2 Adderall, ein Amphetamin, wird auch häufig bei ADHS verschrieben und wirkt ähnlich wie Ritalin.
Stimulanzien werden typischerweise missbraucht, um die Leistung zu steigern, indem die geistige Verarbeitung und körperliche Reaktionen beschleunigt werden, um Euphorie zu erleben oder den Appetit zu unterdrücken. Sie können Menschen mit Essstörungen, Esssucht oder Problemen mit Fettleibigkeit aufgrund der appetitzügelnden und energiefreisetzenden Wirkung ansprechen. Jugendliche berichten, dass es ihre schulischen Leistungen fördert und einige Eltern es sogar dulden. Menschen, die aus diesen Gründen Drogen nehmen, können emotionale Anfälligkeiten aufweisen, die möglicherweise zur Sucht beitragen können.
Die Bedeutung der Einhaltung der vorgeschriebenen Verwendung
Bei Einnahme in der vorgeschriebenen Dosierung gilt Ritalin im Allgemeinen nicht als süchtig machend. Da es keine festgelegte Dosis von Ritalin gibt und die Dosierung normalerweise niedrig beginnt und bis zur Kontrolle der ADHS-Symptome erhöht wird, ist die Prävalenz der Ritalin-Abhängigkeit nicht bekannt. Eine Umfrage unter Zwölftklässlern ergab jedoch, dass mehr als 3% zugaben, im vergangenen Jahr Ritalin rezeptfrei eingenommen zu haben.3
- Ritalin kann für manche Menschen eine Einstiegsdroge sein, die dann andere Medikamente einnehmen.
- Die Einnahme von Ritalin kann bei einigen Schülern auch zu frühen Erfahrungen im Drogenhandel führen.
- Und wenn das Medikament in höheren Dosen oder über Wege eingenommen wird, die die Wirkung verstärken, wie das Schnupfen des Medikaments durch die Nase oder das Spritzen, steigt das Suchtrisiko.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die National Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) für Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Nebenwirkungen von Ritalin
Obwohl Ritalin im Allgemeinen als sicher gilt, gibt es mehrere unangenehme Nebenwirkungen sowie potenzielle längerfristige medizinische Auswirkungen. Dazu gehören: 4
- Bauchschmerzen und andere Magen-Darm-Beschwerden
- Kardiovaskuläre Nebenwirkungen (Tachykardie und Herzklopfen)
- Verminderter Appetit
- Kopfschmerzen
- Anstieg des Blutdrucks
- Schlaflosigkeit
- Nervosität
Einige Kritiker des aktuellen medikamentösen Ansatzes zur Behandlung von ADHS haben argumentiert, dass die Risiken von Nebenwirkungen inakzeptabel sind und dass die Verschreibung von Ritalin, Adderall und anderen Medikamenten für Kinder ungeeignet ist, insbesondere in der weit verbreiteten Weise, in der sie in den USA verschrieben werden, wenn das anvisierte Verhalten kann oft einfach einen Mangel an geeigneten Kanälen für die Energie der Kindheit und nicht eine Pathologie widerspiegeln.
Optionen für die ADHS-Behandlung
Obwohl Medikamente in der Regel die erste Behandlungslinie sind, die angeboten wird, um die Symptome von ADHS zu kontrollieren, sind Ritalin und andere Medikamente nicht die einzige wirksame Behandlung von ADHS. Und verschiedene medizinische Gruppen haben etwas unterschiedliche Empfehlungen. In Großbritannien beispielsweise empfehlen die Richtlinien des National Institute of Clinical Excellence (NICE), Medikamente nur dann anzubieten, wenn umweltbedingte und psychotherapeutische Modifikationen wirkungslos waren.
- Stimulanzien können in weniger schweren Fällen auch für diejenigen in Betracht gezogen werden, die auf psychotherapeutische Ansätze nicht ansprechen.
- Nichtmedikamentöse Behandlungen von ADHS umfassen eine Reihe von sozialen, psychologischen und Verhaltensinterventionen. Die meisten dieser Interventionen beinhalten die direkte Arbeit mit dem Kind, aber einige beziehen Eltern, Erziehungsberechtigte und Lehrer mit ein.
- Diätetische Maßnahmen können auch hilfreich sein, wenn bestimmte Nahrungsmittel die Hyperaktivität verschlimmern.5 Beispielsweise hat sich die Neurotherapie in einigen Studien als wirksame, langfristige und medikamentenfreie Option bei Aufmerksamkeitsstörungen in einigen Fällen erwiesen.6
Eltern sind oft verwirrt durch die Verwendung von Stimulanzien, um ein Kind mit ADHS zu beruhigen. Der genaue Mechanismus ist komplex, aber Stimulanzien verbessern die Aufmerksamkeit und Funktion des frontalen Kortex im Gehirn und ermöglichen eine bessere Regulierung des Verhaltens und der Impulsivität.