Zwangsstörung (OCD) ist eine psychische Störung, bei der eine Person wiederholte Gedanken (genannt Obsessionen) hat, die sie dazu bringen, bestimmte Handlungen (bekannt als Zwänge) auszuführen, um die Angst zu lindern, die die Gedanken verursachen.
In einem bestimmten Jahr wird bei etwa 1% der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten eine Zwangsstörung diagnostiziert. Männer zeigen in der Kindheit oft Symptome einer Zwangsstörung, Frauen sind jedoch im Erwachsenenalter häufiger betroffen.1
OCD kann bei jeder Person in jedem Alter auftreten, aber das durchschnittliche Erkrankungsalter beträgt 19,5 Jahre.
Die 25 % der Menschen mit Zwangsstörung haben Symptome, wenn sie 14 Jahre alt sind.2
Zwangsstörung, Obsessionen und Zwänge definiert
Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), umreißt diagnostische Kriterien für Zwangsstörungen und verwandte Störungen."2
Um mit OCD diagnostiziert zu werden, muss eine Person die folgenden Kriterien erfüllen:
- Das Vorhandensein von Obsessionen, Zwängen oder beidem
- Die Obsessionen oder Zwänge sind zeitaufwändig (mehr als eine Stunde pro Tag) oder verursachen erhebliche Belastungen oder Beeinträchtigungen in der täglichen Funktionsweise
- Die Symptome werden nicht besser durch die physiologischen Wirkungen einer Substanz, eines medizinischen Zustands oder einer anderen psychischen Erkrankung erklärt
Obsessionen sind wiederkehrende, anhaltende, aufdringliche und unerwünschte Gedanken, Bilder oder Triebe, die Angst oder Stress verursachen. Menschen mit Zwangsstörung versuchen, Obsessionen zu ignorieren oder zu unterdrücken oder müssen sie durch einen Zwang neutralisieren.
Zwänge hingegen sind sich wiederholende Verhaltensweisen oder mentale Handlungen, zu denen eine Person mit Zwangsstörung gezwungen ist, als Reaktion auf eine Besessenheit oder nach einem starren Regelwerk, das sie regelt, auszuführen.3 Zwänge sind eindeutig übertrieben oder nicht auf realistische Weise verbunden auf das Problem, das sie lösen sollen.
Obsessionen und Zwänge
Obsessionen beinhalten oft ein befürchtetes Ergebnis, wie zum Beispiel, für sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen oder als unethisch, unmoralisch oder unvollkommen angesehen zu werden.
Zum Beispiel kann jemand mit OCD von der Sorge besessen sein, dass er aus Unachtsamkeit unbeabsichtigt ein Feuer in seinem Haus verursacht. Die Angst kann so überwältigend werden, dass sie Zwänge ausüben, um das wahrgenommene Schadenspotenzial zu minimieren und die Angst und den Stress zu verringern, die sie empfinden.
Eine Person, die mit einer Schadensbesessenheit im Zusammenhang mit Feuer zu tun hat, muss möglicherweise alle Steckdosen in ihrem Haus überprüfen, bevor sie das Haus verlässt, um das wahrgenommene Risiko zu verringern, dass ein Feuer auftritt. Dadurch wird die Angst, die mit der Besessenheit verbunden ist, drastisch verringert.
Zwänge werden ebenfalls häufig missverstanden und können von einer Person mit Zwangsstörung zur nächsten variieren.
Arten von Obsessionen
Im Gegensatz zu häufigen Missverständnissen über Zwangsstörungen ist "besessen" nicht dasselbe wie oft mit Vorliebe an etwas oder jemanden zu denken und Freude an den Gedanken zu haben. Obsessionen bei Zwangsstörungen sind quälend, zeitaufwendig und angstgetrieben.4
Merkmale von Zwangsstörungen Ob
- Interne Erfahrungen treten wiederholt auf, sind unerwünscht und fühlen sich an, als ob sie sich der Kontrolle des Einzelnen entziehen.
- Sie verursachen viel Unbehagen, wie Angst, Ekel, Angst und können überwältigend sein.
- Das Fortbestehen dieser Ideen beeinträchtigt die Fähigkeit der Person, sich um andere für sie wichtige Dinge zu kümmern.
Während der genaue Inhalt und die Art der Obsessionen von einer Person mit OCD zur nächsten variieren werden, gibt es einige gemeinsame Themen.5
Kontamination
Häufige Obsessionen im Zusammenhang mit Kontamination können Schmutz, Keime, Körperflüssigkeiten, Krankheiten, Umweltschadstoffe oder Chemikalien umfassen.
Schaden
Menschen mit Schadensobsessionen haben möglicherweise Angst, sich selbst oder anderen zu schaden, haben Angst, für etwas Schlimmes verantwortlich zu sein oder unbeabsichtigt Schaden zuzufügen.
Wenn Menschen mit Zwangsstörung schadensbezogene Obsessionen haben, befürchten sie nicht unbedingt, dass sie absichtlich Schaden anrichten. Stattdessen könnten sie befürchten, durch Unachtsamkeit unbeabsichtigt Schaden anzurichten, was zu Kontrollzwängen führen kann (z.
Unerwünschte sexuelle Gedanken
Eine Person mit Zwangsstörung kann aufdringliche, unerwünschte, verbotene oder perverse sexuelle Gedanken haben. Diese Obsessionen können in Form von Bildern oder Impulsen in Bezug auf Homosexualität, sexuelle Gedanken über Kinder, Inzest, Vergewaltigung oder sexuelle Aggression auftreten.
Religiosität/Skrupulosität
Menschen mit Zwangsstörung können obsessive Gedanken, Sorgen oder Bedenken hinsichtlich moralischer Urteile und Verhaltensweisen (oder „gut zu sein“) haben. Wenn sie religiös sind, machen sie sich vielleicht Sorgen, Gott zu beleidigen oder zu lästern.
Die Kontrolle verlieren
Manche Menschen mit Zwangsstörung befürchten, die Kontrolle zu verlieren. Sie befürchten, sich selbst oder anderen durch impulsive verbale Handlungen zu schaden, z. Die mentalen Bilder dieser Obsessionen können aggressiver oder sogar entsetzlicher Natur sein.
Perfektionismus
"Genau richtig" OCD-Obsessionen betreffen Gleichmäßigkeit, Genauigkeit, Symmetrie, das Bedürfnis zu wissen oder sich zu erinnern, getrieben zu werden, an starren Routinen oder Erwartungen festzuhalten, und dem allgemeinen Bedürfnis, dass sich etwas "genau richtig" anfühlt.
Körperliche Krankheit
Abgesehen von Kontaminationsobsessionen im Zusammenhang mit Keimen können Menschen mit Zwangsstörung auch Obsessionen in Bezug auf Krankheiten haben. Sie können mit der Sorge beschäftigt sein, eine Krankheit zu haben oder eine zu bekommen.
Manchmal sind sich Menschen mit Zwangsstörung über körperliche Prozesse wie Schlucken oder Atmen bewusst.6 Diese somatischen Zwangsvorstellungen können zu Zwangsvorstellungen im Zusammenhang mit Krankheit, Schmerz oder Krankheit beitragen.
Abergläubische Überzeugungen
Eine Person mit Zwangsstörung glaubt möglicherweise, dass bestimmte Zahlen, Farben, Wörter oder Sätze "Glück" oder "Pech" sind. In letzterem Fall können sie große Anstrengungen unternehmen, um sie zu vermeiden, oder, wenn sie dazu nicht in der Lage sind, kompensatorisches Zwangsverhalten einsetzen, um die Angst zu unterdrücken.
Ein Wort von Verywell
Menschen mit Zwangsstörung haben unerwünschte, aufdringliche und oft beunruhigende Gedanken, die ihre Gedanken die meiste Zeit beschäftigen. Um mit diesen Gedanken und der Angst oder der Angst umzugehen, die sie verursachen, muss eine Person mit Zwangsstörung oft zwanghafte Verhaltensweisen zeigen. Die Obsessionen und Zwänge, die OCD definieren, können einen erheblichen und negativen Einfluss auf das Leben eines Menschen haben.
Es gibt jedoch Möglichkeiten, den Zustand zu verwalten. Viele Menschen mit Zwangsstörung finden durch eine Kombination aus Therapie und Medikamenten Linderung. Selbsthilfegruppen, sowohl online als auch persönlich, können für Menschen mit Zwangsstörung (sowie ihre Angehörigen) von großem Nutzen sein, indem sie Ressourcen, Informationen oder einfach ein mitfühlendes, zuhörendes Ohr bereitstellen.