Obwohl die Symptome einer Zwangsstörung (OCD) in fast jedem Alter auftreten können, deuten Untersuchungen darauf hin, dass es zwei verschiedene Perioden gibt, in denen OCD-Symptome am wahrscheinlichsten auftreten. Studien unterscheiden sich in Bezug auf das genaue Alter des Beginns, aber im Allgemeinen tritt die erste Periode in der späten Kindheit oder frühen Adoleszenz auf und die zweite tritt im späten Teenageralter bis Anfang 20 auf.1
Menschen, die früher im Leben eine Zwangsstörung entwickeln, gelten als früh einsetzende Zwangsstörungen, während diejenigen, die später eine Zwangsstörung entwickeln, als spät einsetzende Zwangsstörungen bezeichnet werden. Interessanterweise kann es deutliche Unterschiede in den Symptomen, dem Ansprechen auf die Behandlung, sich überschneidenden Krankheiten, der Gehirnstruktur und den Denkmustern von Menschen mit früh- und spät einsetzender Zwangsstörung geben.2
- Mehr Männer als Frauen
Mehr Männer als Frauen
- Schwerere Symptome
Schwerere Symptome
- Symptome treten allmählich auf
Symptome treten allmählich auf
- Höhere Raten von Tic-Störungen
Höhere Raten von Tic-Störungen
- Gleiche Männchen und Weibchen
Gleiche Männchen und Weibchen
- Typischer Schweregrad
Typischer Schweregrad
- Die Symptome entwickeln sich plötzlich, oft verbunden mit einem Auslöser
Die Symptome entwickeln sich plötzlich, oft verbunden mit einem Auslöser
- Höhere Raten von Depressionen und Angststörungen
Höhere Raten von Depressionen und Angststörungen
Geschlechtsunterschiede
Einer der größten Unterschiede zwischen früh einsetzender und spät einsetzender Zwangsstörung ist das Verhältnis von Männern zu Frauen. Studien haben durchweg gezeigt, dass Männer viel häufiger eine früh einsetzende Zwangsstörung entwickeln als Frauen.3 Dieser Geschlechtsunterschied scheint sich bei Menschen auszugleichen, die später im Leben eine Zwangsstörung entwickeln, wobei Männer und Frauen gleich häufig an der Störung erkranken.
Schwere der Symptome und Ansprechen auf die Behandlung
Es wurde auch festgestellt, dass je früher OCD-Symptome auftreten, desto schwerwiegender sind sie. Einige Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass je früher Sie Zwangsstörungssymptome entwickeln, desto schwieriger können sie sowohl mit psychologischen als auch mit medizinischen Behandlungen behandelt werden und benötigen möglicherweise mehr Psychotherapieversuche als Menschen, deren Zwangsstörung später im Leben beginnt.
Eine Studie, die über 300 Kinder mit entweder früh einsetzender Zwangsstörung (vor dem 10. Lebensjahr) und spät einsetzender Zwangsstörung (10 Jahre oder älter) untersuchte, ergab jedoch, dass es zwar Unterschiede in den Symptomen zwischen diesen beiden Arten von Zwangsstörungen gab , gab es keinen Unterschied im Ansprechen der Kinder auf die Behandlung.4 Mit anderen Worten, das Alter der Kinder in dieser speziellen Studie hatte keinen Einfluss auf ihr Ansprechen auf eine auf ihr Alter zugeschnittene kognitive Verhaltenstherapie mit oder ohne Medikamente.
Es sieht so aus, als ob die Jury noch offen ist, wenn es um das Ansprechen auf die Behandlung und die Schwere der Symptome bei früh einsetzender im Vergleich zu spät einsetzender Zwangsstörung geht. Zu dem Thema ist mehr Forschung nötig.
Entwicklung der Symptome
Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass Menschen mit früh einsetzender Zwangsstörung oft ein allmähliches Auftreten von Symptomen haben, während Menschen, die später im Leben eine Zwangsstörung entwickeln, zu Symptomen neigen, die schnell auftreten, da sie normalerweise an einen Auslöser wie ein stressiges Lebensereignis gebunden sind wie der Tod eines geliebten Menschen, der Verlust des Arbeitsplatzes oder das Versagen der Schule.5
Eine Ausnahme von dieser Regel bilden pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Erkrankungen im Zusammenhang mit Streptokokkeninfektionen (PANDAS), eine autoimmune Form der Zwangsstörung, die nur Kinder betrifft und bei der die Symptome sehr schnell auftreten.
Zwangsstörungen und komorbide Erkrankungen
Zwangsstörungen treten häufig zusammen mit anderen Krankheiten auf, die als komorbide Krankheiten bezeichnet werden.6 Einige der häufigsten Arten von Störungen, die bei Zwangsstörungen auftreten, sind schwere depressive Störungen, ADHS, Angststörungen und oppositionelle trotzige Störungen. Es gibt auch einen Subtyp von Zwangsstörungen, der als Tic-bedingte Zwangsstörung bezeichnet wird und häufiger bei Männern auftritt und ein früheres Erkrankungsalter hat
Unterschiede im Gehirn
Die Gehirne von Menschen mit früh einsetzender gegenüber spät einsetzender Zwangsstörung können sich ebenfalls unterscheiden. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit spät einsetzender Zwangsstörung andere Muster neuropsychologischer Defizite aufweisen als Menschen mit früh einsetzender Zwangsstörung. Es ist noch nicht klar, warum dies der Fall ist und ob dies Auswirkungen auf die