Die Wirksamkeit psychologischer Behandlungen von Zwangsstörungen (OCD), wie Expositions- und Reaktionspräventionstherapie, ist gut etabliert. Aber da die Expositionstherapie es erfordert, dass der Patient sich direkt mit den Dingen auseinandersetzt, die er am meisten fürchtet, lehnen viele Menschen die Behandlung ab, brechen sie kurz nach Beginn ab oder kommen nicht mit den Hausaufgaben nach. Aus diesem Grund können schätzungsweise nur 50 % der Menschen mit Zwangsstörung trotz ihrer Wirksamkeit von expositionsbasierten Behandlungen profitieren.
Es wird jedoch weiter geforscht, um Wege zu finden, expositionsbasierte Therapien für mehr Menschen attraktiver zu machen, und motivierende Interviewtechniken sind in dieser Hinsicht vielversprechend.
Geschichte und Zweck motivierender Interviewtechniken
Ursprünglich wurden motivierende Gesprächstechniken entwickelt, um die Motivation der Menschen zur Veränderung zu steigern und negative Gefühle gegenüber der Behandlung bei Personen, die mit Substanzstörungen zu kämpfen haben, zu reduzieren. Kürzlich wurde die motivierende Gesprächsführung untersucht, um dieselben Probleme bei Angststörungen wie Zwangsstörungen anzugehen.
Motivierende Gesprächsführung geht davon aus, dass Sie positive Veränderungen in Ihrem Leben wünschen, erkennt aber gleichzeitig an, dass Angst solchen Veränderungen manchmal im Wege stehen kann.
Das Ziel von Motivationsgesprächen ist es, Ihre Motivation zur Veränderung zu steigern, damit Sie Ihre Ziele, wie die Suche nach einem romantischen Partner oder eine feste Anstellung, verwirklichen können.
Entdecken Sie, was Sie antreibt
Eine der größten Komponenten der motivierenden Gesprächsführung besteht darin, gründlich zu erforschen, was Sie trotz des Schadens und Leidens, das Sie möglicherweise erleiden, in den gleichen Zwangsmustern und Gedanken hält. Warum machst du weiter, was du tust? Obwohl beispielsweise jemand mit Zwangsstörung derzeit mehr als zwei Stunden am Tag damit verbringt, sich die Hände zu waschen, kann der Wunsch, die Angst zu vermeiden, die mit dem Gefühl der Kontamination einhergeht, die durch dieses Verhalten verursachten Leiden und Störungen in seinem Leben überwiegen. In einem anderen Fall kann jemand, der extrem belastende, aufdringliche und gewalttätige sexuelle Obsessionen bezüglich der Belästigung von Kindern hat, bereit sein, diese zu erleiden, um diese potenziell peinlichen und beschämenden Gedanken nicht einem Therapeuten, Familienmitglied oder Ehepartner mitteilen zu müssen.
Identifizieren Sie Ihre Barrieren
Motivationale Gesprächstechniken können verwendet werden, um Sie auf eine gezieltere Expositions-basierte Behandlung vorzubereiten. Hindernisse, die Ihrem Therapiebeginn oder -abschluss im Wege stehen könnten, werden identifiziert und ausführlich besprochen. Ihr Therapeut wird normalerweise offene Fragen verwenden, die Ihnen helfen sollen, zu Ihren eigenen Schlussfolgerungen zu gelangen. Denken Sie daran, dass es nicht ungewöhnlich ist, sich der Gründe, die Sie nicht ändern möchten, nicht bewusst zu sein oder gar nicht darüber nachzudenken. Dies ist normal, insbesondere wenn Ihre Gründe, Veränderungen zu vermeiden, potenziell belastend sind.
Sobald die Hindernisse für eine Veränderung identifiziert sind, wird Ihr Therapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Vor- und Nachteile zu ermitteln, die mit der Teilnahme an einer Expositions-basierten Therapie verbunden sind. Anschließend können Sie und Ihr Therapeut ausführlich über Ihre Ziele sprechen und darüber, ob die Nachteile einer Therapieteilnahme die angestrebten Ziele überwiegen oder nicht.
Verbessern motivierende Interviewtechniken die Ergebnisse?
Insgesamt legt die klinische Forschung nahe, dass motivierende Interviewtechniken mehr Menschen helfen, von expositionsbasierten Behandlungen für Zwangsstörungen zu profitieren. Außerdem gibt es einige Hinweise darauf, dass motivierende Interviews Patienten helfen können, mehr Einblick in die Schwere ihrer Symptome zu gewinnen und wie sehr Zwangsstörungen ihr Leben wirklich stören.
Wenn Sie sich für eine Verhaltenstherapie interessieren, aber auch starke Vorbehalte gegenüber einer solchen Behandlung haben, kann es hilfreich sein, einen Therapeuten zu finden, der sich auf motivierende Gesprächsführung spezialisiert hat, um Sie auf diesem Behandlungsweg zu unterstützen.