Morphin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Opiat-(narkotische) Analgetika bekannt sind. Es funktioniert, indem es die Art und Weise verändert, wie das Gehirn und das Nervensystem auf Schmerzen reagieren. Es wird verschrieben, um mäßige bis starke Schmerzen zu lindern, insbesondere um rund um die Uhr Schmerzen zu lindern, die durch andere Schmerzmittel nicht kontrolliert werden können.
Morphin ist eine kontrollierte Substanz der Liste II, was bedeutet, dass es medizinische Anwendungen akzeptiert und ein hohes Risiko für Menschen hat, ungesunde Konsummuster zu entwickeln. Zu den Markennamen für Morphin gehören Avinza, Kadian, Morphabond, MS Contin, Oramorph SR und Roxanol-T.
Die meisten Arbeitsplätze verlassen sich auf den 5-Panel-Urintest von SAMHSA, der das Vorhandensein von Morphin nachweisen kann, das in den letzten vier Tagen verwendet wurde.
Zu wissen, wie lange die Wirkung von Morphin anhält, kann dazu beitragen, eine versehentliche Überdosierung oder gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Alkohol zu verhindern.
Wie lange bleibt Morphin in Ihrem System?
Blut: Bis zu 3 Tage
Urin: Bis zu 4 Tage
Speichel: Bis zu 3 Tage
Haare: Bis zu 90 Tage
Wie lange dauert es, um Effekte zu spüren?
Morphin wird in verschiedenen Formen verschrieben, einschließlich einer flüssigen Lösung und Tabletten und Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung. Der Zeitpunkt der Dosierung ist wichtig, damit das therapeutische Niveau erreicht wird, jedoch kein Niveau, das eine Überdosierung verursachen könnte.
Unterschiedliche Morphinformulierungen haben unterschiedliche Einsetzzeiten und -dauern:
- Morphin mit verzögerter Freisetzung gibt die Dosierung in Stufen ab, die Wirkung hält 1224 Stunden an1
- Die Wirkung von Morphin mit sofortiger Freisetzung beginnt innerhalb von 15 bis 60 Minuten und hält 4 bis 6 Stunden an2
Andere Wirkungen von Morphin neben der Schmerzunterdrückung sind:
- Euphorie
- Bedrückende Atmung
- Eingeschränkte Schüler
- Reduzierung der Magen-Darm-Aktivität
- Schläfrigkeit
- Dysphorie
- Bewusstseinstrübung
Der Körper wird tolerant, wenn Morphin im Laufe der Zeit verwendet wird, und die Dosierung muss möglicherweise angepasst werden, um die gewünschten Wirkungen zu erzielen. Morphin führt auch zu Abhängigkeit und der Körper kann Entzugserscheinungen haben, wenn es abgesetzt wird.3 Aus diesem Grund ist es wichtig, den von Ihrem Arzt vorgegebenen Zeitplan einzuhalten, wenn entschieden wird, Morphin abzusetzen.
Wie lange hält Morphin?
Morphin hat eine kurze Halbwertszeit, wobei die Hälfte davon in 1,5 bis 7 Stunden metabolisiert wird. Der größte Teil einer Einzeldosis Morphin wird innerhalb von 72 Stunden mit dem Urin ausgeschieden.
Morphin wird im Körper durch Glucuronidierung und Sulfatierung abgebaut. Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 sind Morphin-3-Glucuronid (M3G) und Morphin-6-Glucuronid (M6G) die Hauptmetaboliten von Morphin, die auch bei einem Drogentest nachgewiesen werden können.4
Markenprodukte wie MS Contin können auch Lactose, Polysorbat, schwarzes Eisenoxid und farbige Farbstoffe enthalten.
Wenn der Drogentest ein positives Testergebnis ergibt, wird ein Arzt einer medizinischen Prüfstelle die Ergebnisse überprüfen und Sie werden kontaktiert, um festzustellen, ob ein triftiger Grund vorliegt. Bei negativem Ergebnis wird der Arbeitgeber vom medizinischen Gutachter innerhalb von 24 Stunden informiert.
Zu den Arten von Tests, die zum Nachweis von Morphin verwendet werden können, gehören Blut, Urin, Haare und Speichel. Es gibt keine wirklich guten Atemtests zum Nachweis von Morphin. Haar- und Bluttests werden seltener durchgeführt.
Urin
Morphin kann bis zu vier Tage nach der Anwendung bei einem Urintest nachgewiesen werden. Die Urinanalyse ist die am häufigsten verwendete Methode zum Testen auf Morphin und umfasst typischerweise den enzymvervielfachten Immuntest. Wenn Morphin oder einer der getesteten Metaboliten in ausreichender Menge in der Urinprobe vorhanden ist, wird eine sichtbare farbige Linie im Bereich der Testlinie des Arzneimittelstreifens angezeigt.
Die von Ihnen bereitgestellte Urinprobe durchläuft eine sichere Verwahrungskette, um in einem Testlabor zur Untersuchung zu gelangen, oft mit dem SAMHSA 5-Panel. Die Probe wird auf Verfälschungen und das Vorhandensein des Medikaments getestet. Das Vorhandensein des Arzneimittels wird durch einen zweiten Test mit Gaschromatographie-Massenspektrometrie oder Flüssigkeitschromatographie bestätigt.
Blut
Morphin kann auch bei einem Bluttest bis zu 3 Tage nach der Anwendung nachgewiesen werden, aber da diese Tests invasiver und teurer sind, werden sie bei Drogenscreenings am Arbeitsplatz nicht häufig verwendet.
Speichel
Morphin kann etwa 3 Tage nach der Anwendung bei einem Speicheltest nachgewiesen werden. Das im Speichel nachgewiesene Morphin zirkuliert normalerweise im Blut, weshalb diese Nachweiszeiten ähnlich sind.
Speichelbasierte Drogentests sind jedoch nicht von der FDA oder SAMHSA für vom Bund vorgeschriebene Drogentests zugelassen und werden daher wahrscheinlich nicht verwendet.
Haar
Morphin kann bis zu 90 Tage nach der Anwendung bei einem Haarfollikeltest nachgewiesen werden.
Falsch positive Tests
Die meisten Urin-Drogentests suchen nach Morphin. Als Ergebnis kann die Verwendung von Morphin leicht nachgewiesen werden. Obwohl Urin-Drogentests einfach und erschwinglich sind, können sie für Opiate wie Morphin falsch positive Ergebnisse liefern.
Mohnsamen können bei Opiaten ein falsch positives Testergebnis verursachen. Obwohl sie nur in Spuren vorhanden sind, enthalten Mohnsamen genug Codein und Morphin, um bei Enzymimmunoassays (EIA) zu erscheinen, die häufig bei Arbeitsplatz- und Medikamentenscreenings verwendet werden.3
Darüber hinaus können bestimmte Medikamente, einschließlich Allergiemedikamente, die Diphenhydramin und Doxylamin enthalten, und Chinolon-Antibiotika wie Levofloxacin und Ofloxacin ein falsch positives Opiat-Screening verursachen.
Infolgedessen ist ein Test zur Identifizierung spezifischer Drogen anstelle von Drogenklassen erforderlich, um einen positiven Urin-Drogentest auf Morphin zu bestätigen.
Faktoren, die die Erkennungszeit beeinflussen
Morphin wird mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten metabolisiert und kann aufgrund verschiedener Faktoren variieren, wie lange es dauert, bis es sich im Urin zeigt.
Dosierung
Je mehr Morphin im Körper vorhanden ist, desto länger dauert es, bis es ausgeschieden ist.
Andere Medikamente
Wenn die am Opioid-Stoffwechsel beteiligten Bahnen damit beschäftigt sind, andere Substanzen im Körper abzubauen, dauert es auch länger, bis das Medikament den Körper verlässt.
Alter
Ältere Patienten verstoffwechseln Morphin langsamer.
Krankheiten
Menschen mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen können Morphin auch langsamer eliminieren.
Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2009 gibt es keinen Unterschied im Stoffwechsel zwischen den Geschlechtern.
So entfernen Sie Morphin aus Ihrem System
Morphin wird vom Körper abgebaut und mit dem Urin ausgeschieden, wobei der größte Teil einer Einzeldosis nach 72 Stunden ausgeschieden wird. Bei längerer Anwendung oder höheren Dosen kann es jedoch länger dauern, bis der Körper ausgeschieden ist.
Sport zu treiben, viel Wasser zu trinken und andere Mythen, die die Leute darüber haben könnten, wie man das System vor einem Drogentest durchspült, werden wahrscheinlich nicht funktionieren. Die einzige Möglichkeit, Morphin aus Ihrem System zu entfernen, besteht darin, die Einnahme des Medikaments zu beenden und Ihrem Körper Zeit zu geben, es zu metabolisieren und zu eliminieren.
Wenn Ihnen Morphin verschrieben wurde, beachten Sie, dass es auf einem Urin-Drogen-Screening, wie es bei einer Beschäftigung gegeben wird, nachgewiesen werden kann. Legen Sie Ihr Rezept dem Testlabor offen, damit es Ihren Test genau interpretieren kann.
Symptome einer Überdosierung
Eine Morphin-Überdosierung kann auftreten, wenn es mit anderen Medikamenten interagiert, wenn die Dosen zu eng beieinander gegeben werden oder zu viel Morphin eingenommen wird. Zerdrücken oder schneiden Sie niemals eine Tablette oder Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, da dadurch zu viel Morphin auf einmal abgegeben werden kann.
Einige Symptome einer Morphin-Überdosierung sind:
- Langsames, flaches oder unregelmäßiges Atmen
- Schläfrigkeit
- Bewusstseinsverlust
- Schlaffe oder schwache Muskeln
- Kalte, klamme Haut
- Kleine Schüler
- Langsamer oder gestoppter Herzschlag
- Verschwommene Sicht
- Brechreiz
- Ohnmacht
Um eine Opiat-Überdosis mit Naloxon rückgängig zu machen, gibt es in Ihrer Nähe Schulungen für Zuschauer. Durch die Verabreichung von Naloxon, das manchmal unter dem Markennamen Narcan bekannt ist, kann jemand, der eine Morphin-Überdosis erleidet, das Bewusstsein und die Fähigkeit zum Atmen wiedererlangen. Sie können auch beginnen, Entzugserscheinungen zu verspüren.
Die Einnahme zusätzlicher Opiate zu diesem Zeitpunkt führt zu einer zweiten Überdosierung und wird nicht empfohlen. Naloxon ist an vielen Stellen rezeptfrei und beim örtlichen Gesundheitsamt erhältlich.
Im Falle einer Morphin-Überdosis rufen Sie 911 oder die Giftnotrufzentrale unter 1-800-222-1222 an. Ersthelfer sollen das Opfer mit Narcan wiederbeleben können, aber nur, wenn sie früh genug benachrichtigt werden.
Zu vermeidende Wechselwirkungen
Morphin drückt das Atmungssystem und verlangsamt die Herzfrequenz. Wie ein Review aus dem Jahr 2018 erklärt, besteht bei der Kombination von Morphin mit diesen Medikamenten ein erhöhtes Risiko für niedrigen Blutdruck, Sedierung und potenziell tödliche Atemdepression:5
- Benzodiazepine und andere ZNS-Depressiva
- Anästhetika
- Barbiturate
- Beruhigungsmittel
- Antipsychotika
- Andere Opioide
- Alkohol
- Antihistaminika
- Baclofen
- Cimetidin
- P-Glykoprotein-Inhibitoren wie Chinidin
Atemprobleme in der Vorgeschichte, einschließlich Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), sind Gründe, bei der Anwendung von Morphin noch vorsichtiger zu sein.
Hilfe bekommen
Zu den Symptomen des Morphinentzugs zählen Muskelschmerzen, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Übelkeit und Erbrechen, und sie können bereits sechs Stunden nach der letzten Dosis beginnen. Manche Leute vergleichen die Symptome mit denen der Grippe. Die Schwere der Symptome variiert je nach Anwendungshäufigkeit, Verträglichkeit und allgemeinem Gesundheitszustand und Stoffwechsel.
Die akuten körperlichen Auswirkungen des Morphinentzugs halten drei bis fünf Tage an, die psychischen Auswirkungen können jedoch mehrere Wochen anhalten. Anhaltende Ess- und Entzugsmuster können den problematischen Substanzkonsum verschlimmern.
Wenn Sie glauben, ein Risiko für eine Substanzgebrauchsstörung zu haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Es gibt viele Behandlungen, einschließlich medikamentengestützter Behandlung (MATs) mit Methadon oder Buprenorphin, die beim Entzug helfen können. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2017 beschreibt die Wirksamkeit von MAT bei der Behandlung von Opioidkonsumstörungen.6
Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, da bei Neugeborenen von Müttern, die Morphin über einen längeren Zeitraum einnehmen, das Risiko einer Abhängigkeit und eines Entzugs besteht. Stillen Sie nicht, während Sie Morphin einnehmen. Laut NIH wird Morphin durch Ihre Milch an Ihr Kind weitergegeben und Ihr Kind kann auch abhängig werden.
Wenn Sie oder ein Angehöriger Symptome einer Morphiumsucht haben, ist Hilfe verfügbar. Behandlungsanbieter können über den Suchdienst für Behandlungsdienste der Verwaltung für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit gefunden werden.