Die 10 süchtig machendsten Schmerzmittel

Einer der häufigsten Gründe, warum Amerikaner ihren Arzt aufsuchen, ist, Hilfe bei der Schmerzlinderung zu bekommen. Schmerzen verursachen Stress und können sogar lähmend sein. Ärzte verschreiben ihren Patienten manchmal Opioid-Schmerzmittel. Diese Medikamente können zwar dringend benötigte Linderung verschaffen, haben aber auch das Potenzial für Missbrauch und Sucht.

Süchtig machende Schmerzmittel

Es gibt verschiedene Medikamente, die kurzfristige oder chronische Schmerzen lindern können. Viele dieser Medikamente fallen in die Kategorie der Opioide. Diese Medikamente werden auch als narkotische Schmerzmittel bezeichnet und umfassen Morphin und Codein sowie mehrere synthetische Modifikationen dieser Medikamente.

Bei der Einnahme von Schmerzmitteln ist Vorsicht geboten. In einigen Fällen kann die Behandlung ein höheres Risiko darstellen als die zugrunde liegende Ursache der Schmerzen. Auch wenn das Risiko nicht völlig frei ist, werden Sie seltener von schmerzlindernden Medikamenten abhängig, wenn Sie diese genau nach Vorschrift einnehmen.

Dennoch erzeugen viele dieser Medikamente ein „High“, das bei manchen Patienten süchtig machen kann. Das National Institute on Drug Abuse (NIDA) erklärt, dass manche Menschen von diesem Gefühl der Euphorie psychisch abhängig werden. Außerdem besteht die Gefahr einer körperlichen Abhängigkeit.

Eine Abhängigkeit tritt am ehesten ein, wenn eine Person eine höhere Dosis ihres Schmerzmittels einnimmt, als ihr verschrieben wurde, oder wenn das Medikament falsch verschrieben wurde.

Der übermäßige Gebrauch von Schmerzmitteln (manchmal auch als Medikamentenmissbrauch oder Betäubungsmittelmissbrauch bezeichnet) ist eine der häufigsten Formen des Drogenmissbrauchs in den Vereinigten Staaten.1

Einer der Gründe für die Prävalenz ist, dass Schmerzmittel manchmal zu viel verschrieben werden. Zum Beispiel braucht eine Person möglicherweise keine so starke Schmerzlinderung oder ein Schmerzmittel kann länger verschrieben werden, als eine Person es braucht.

Die Opioidkrise

Die Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Opioiden hat in den letzten Jahrzehnten stark zugenommen. Was als Abhängigkeit beginnt, kann dazu führen, dass man auf dem Schwarzmarkt nach Schmerzmitteln sucht oder illegale Opiate wie Heroin konsumiert.

Die NIDA erklärt, dass das aktuelle Problem des Drogenmissbrauchs in den USA in den späten 1990er Jahren begann, als "pharmazeutische Unternehmen der medizinischen Gemeinschaft versicherten, dass Patienten nicht von verschreibungspflichtigen Opioid-Schmerzmitteln abhängig werden würden, und Gesundheitsdienstleister begannen, diese in größeren Mengen zu verschreiben".

Im Jahr 2018 schätzte die NIDA, dass zwischen 8 % und 12 % der Patienten in den USA, denen Opioide verschrieben werden, eine Konsumstörung entwickeln.2

Von den Patienten, die eine Opioidkonsumstörung entwickeln, greifen 4 bis 6 % schließlich zu Heroin.3 Die CDC berichtet, dass 2019 durchschnittlich 38 Menschen jeden Tag an einer Überdosierung von verschreibungspflichtigen Opioiden starben.4

Die Zahl der Opioid-bedingten Todesfälle stieg zwischen 2018 und 2019 um 5 %.5 Die Epidemie hat das ländliche Amerika genauso hart getroffen wie die Städte des Landes. Als Reaktion darauf haben mehrere Regierungsbehörden Initiativen zur Eindämmung der Epidemie ins Leben gerufen.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) besteht die erste Verteidigungslinie darin, die Anzahl der verschriebenen Opioide zu reduzieren. Bei dieser Initiative arbeiten Ärzte und Apotheken zusammen, um sicherzustellen, dass starke Schmerzmittel nur dann eingesetzt werden, wenn es unbedingt notwendig ist.

Anzeichen und Symptome von Opioid-Missbrauch

Leider liegt es in der Natur von Schmerzmitteln, dass sie mit der Zeit an Wirkung verlieren. Dies liegt zum Teil daran, dass sich Ihr Körper an das Medikament anpasst und eine Toleranz entwickelt, was bedeutet, dass Ihr Körper höhere Dosen des Medikaments benötigt, um die gleiche Wirkung zu erzielen.

Es gibt bestimmte Anzeichen dafür, dass Ihr therapeutischer Einsatz von Opioiden in das Gebiet der Sucht vordringt.6

Zu den Anzeichen, die Sie beachten sollten, gehören:

• Zwanghaftes Verhalten zeigen, um das Medikament zu bekommen und es weiter zu konsumieren (auch angesichts negativer Konsequenzen)

• Einnahme des Medikaments, um high zu werden oder Angstzustände zu lindern, anstatt Schmerzen zu lindern

• Sie müssen eine höhere Medikamentendosis einnehmen, um die gleichen Wirkungen zu spüren, die Sie früher bei niedrigeren Dosierungen erlebt haben (insbesondere wenn das Schnupfen oder Injizieren des Medikaments erforderlich sein könnte, um die gewünschte Wirkung zu erzielen)

• Einnahme von Schmerzmitteln in Mengen oder zu Zeiten, die nicht mit der Verschreibung Ihres Arztes übereinstimmen, insbesondere wenn Sie Ihren Arzt oder Apotheker irreführen

Wenn Sie diese Verhaltensweisen erkennen oder sich Sorgen über die Einnahme von Schmerzmitteln machen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Diskussionsleitfaden zur Opioidsucht

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Die meisten süchtig machenden Schmerzmittel

Laut NIDA sind dies die Top 10 der derzeit erhältlichen Schmerzmittel mit der höchsten Suchtwirkung. Die meisten dieser Medikamente werden zur Behandlung chronischer Schmerzen verschrieben, einige sind jedoch für die kurzfristige Anwendung bestimmt.

Beachten Sie, dass dies keine vollständige Liste ist. Es gibt andere Schmerzmittel und verschreibungspflichtige Medikamente, die süchtig machen können.

Fentanyl

Bildquelle / Stockbyte / Getty Images

Fentanyl (das unter den Markennamen Actiq, Duragesic und Sublimaze vertrieben wird) ist stärker als Morphin und wird am häufigsten zur Behandlung von Patienten mit starken oder postoperativen Schmerzen verschrieben.7 Es wird auch bei Patienten angewendet, die eine körperliche Toleranz gegenüber Opiaten entwickelt haben .

Fentanyl ist als Lutschtablette, Injektionslösung oder Hautpflaster erhältlich.

Während es von einem Arzt legal verschrieben werden kann, kann das Medikament auch illegal erworben werden. Häufige Straßennamen für Fentanyl sind:

• Apache

• China Mädchen

• China Weiß

• Tanzfieber

• Goodfella

• Jackpot

• Mord 8

• Tango und Bargeld

• TNT

Es ist auch üblich geworden, dass Fentanyl in gefälschten Drogen verwendet oder in illegale Drogen wie Heroin und Kokain geschnitten wird. Diese Praxis erhöht die Gefahren dieser Medikamente, da die Benutzer oft nicht wissen, dass sie Fentanyl enthalten.8

OxyContin

OxyContin ist ein Markenname für Oxycodon mit verlängerter Freisetzung. Es wird als Tablette eingenommen und wird rund um die Uhr bei Patienten mit mäßigen bis starken Schmerzen eingesetzt, die voraussichtlich über einen längeren Zeitraum anhalten.9

OxyContin wird manchmal O.C., Oxycet, Oxycotton, Oxy oder Hillbilly Heroin genannt, wenn es illegal auf der Straße verkauft wird.

Demerol

Demerol ist ein Markenname für Meperidin. Dieses Schmerzmittel wird oft mit Anästhesie verwendet. Demerol wird auch zur Behandlung mäßiger bis starker Schmerzen (wie sie nach der Geburt auftreten können) angewendet.10 Es ist als Lösung zum Einnehmen, injizierbare Lösung und als Tablette zum Einnehmen erhältlich.

Straßennamen für Demerol sind Demmies und Pain Killer.

Hydrocodon

Hydrocodon (vertrieben unter den Markennamen Vicodin, Norco, Zohydro und andere) wird zur Behandlung von mittelschweren bis starken Schmerzen verwendet, die durch eine chronische Erkrankung, Verletzung oder einen chirurgischen Eingriff verursacht werden.11 Es ist als Sirup zum Einnehmen und als orale Tablette erhältlich.

Wenn es auf dem Schwarzmarkt verkauft wird, wird Hydrocodon manchmal Vike oder Watson-387 genannt.

Morphium

Morphin ist ein natürliches Opiat, das unter den Markennamen Duramorph und MS Contin vertrieben wird. Es wird verschrieben, um starke und anhaltende Schmerzen zu behandeln (z. B. Schmerzen im Zusammenhang mit Krebs oder Krebsbehandlung).12 Morphin kann in verschiedenen Formen verabreicht werden, z. B. als Injektionslösung, Kapsel, Tablette und Zäpfchen.

Morphin wird auf der Straße oft einfach "M" genannt, obwohl es auch als Miss Emma, Monkey und White Stuff bekannt ist.

Percocet

Percocet ist OxyContin ähnlich. Es enthält eine Kombination aus Acetaminophen (das in den USA unter dem Markennamen Tylenol verkauft wird) und Oxycodon. Es ist als Kapsel, Tablette und Lösung zum Einnehmen erhältlich.13

Auf der Straße wird es manchmal Hillbilly Heroin oder einfach "Percs" genannt.

Kodein

Codein ist ein natürliches Opiat und wird häufig als Schmerzmittel verschrieben. Die Wirkung hält nur wenige Stunden an, weshalb es oft in Formulierungen mit Paracetamol oder Aspirin verschrieben wird, wie zum Beispiel „Tylenol #3“.14 Codein findet sich auch in einigen verschreibungspflichtigen Hustenmitteln. Codein ist als Tablette, Kapsel oder Flüssigkeit erhältlich.

Codein wird unter vielen Markennamen verkauft und sowohl das Medikament selbst als auch seine vielen Sorten haben eine Reihe von Straßennamen, darunter:

• Kapitän Cody

• Cody

• Mager

• Schüler

• Sizzurp

• Lila getrunken

Methadon

Methadon wird am häufigsten mit Menschen in Verbindung gebracht, die versuchen, Heroin sicher aufzugeben. Es kann auch als Opiat-Schmerzmittel verwendet werden, obwohl es zu diesem Zweck auch missbraucht werden kann.15

Methadon kann in Tabletten- oder flüssiger Form eingenommen werden und wird unter den Markennamen Dolophine und Methadose verkauft.

Straßennamen für Methadon sind Amidon und Fizzies. Wenn es mit MDMA verwendet wird, wird es als Chocolate Chip Cookies bezeichnet.

Dilaudid

Dilaudid ist ein Markenname für Hydromorphon. Es ist zur kurzfristigen Schmerzlinderung gedacht und wird meistens im Krankenhaus verwendet, wo es intravenös verabreicht werden kann (meist nach einer Operation).16 Dilaudid kann auch als Lösung zum Einnehmen, als Tablette und als Zäpfchen verabreicht werden.

Bei illegaler Verwendung wird Dilaudid oft einfach "D" genannt. Es ist auch als Dillies, Footballs, Juice und Smack bekannt.

Oxymorphon

Oxymorphon wird unter den Markennamen Opana, Numorphan und Numorphone verkauft. Es wird verschrieben, um mäßige bis starke Schmerzen zu behandeln.

Das Opiat ist in Tabletten mit sofortiger und verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich.17 Die Pille ist blau und hat eine achteckige Form. Die häufigsten Straßennamen der Droge spiegeln ihr Aussehen wider:

• Kekse

• Blauer Himmel

• Blues

• Frau O

• O Bombe

• Achtecke

• Stopp Schilder

Ein Wort von Verywell

Auch wenn aus legitimen Gründen Schmerzmittel verschrieben werden, ist es wichtig, sich des Suchtpotenzials bestimmter Schmerzmittel bewusst zu sein. Wenn Sie sich wegen eines verschriebenen Medikaments Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.