Was ist EMDR-Therapie?
Die Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)-Therapie ist eine Psychotherapie, die rhythmische Links-Rechts (bilaterale) Stimulation verwendet, um Menschen zu helfen, sich von Traumata oder anderen belastenden Lebenserfahrungen zu erholen.
Es wird angenommen, dass bilaterale Stimulation zusammen mit der Fokussierung auf die traumatische Erinnerung die emotionale Wirkung der Erinnerung reduziert. Dann können Sie beginnen, sich von der Angst und dem Schmerz zu heilen, die mit dem erlittenen Trauma verbunden sind. Im Laufe der Zeit reduziert oder eliminiert die Exposition gegenüber diesen Erinnerungen Ihre negative Reaktion darauf.1
EMDR wurde ursprünglich in den späten 1980er Jahren von der Psychologin Francine Shapiro zur Behandlung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) entwickelt. Als therapeutischer Ansatz basiert EMDR auf mehreren Theorien der Psychotherapie, einschließlich Konzepten der kognitiven Verhaltenstherapie
Im Gegensatz zu anderen Therapieformen, die sich auf die Veränderung der Emotionen, Gedanken und Verhaltensweisen konzentrieren, die aus belastenden Erfahrungen resultieren, konzentriert sich die EMDR-Therapie direkt auf das spezifische Gedächtnis, um die Art und Weise zu ändern, wie es im Gehirn gespeichert wird.
Techniken
EMDR wird in der Regel ein- bis zweimal pro Woche für insgesamt sechs bis zwölf Sitzungen von geschulten Fachkräften verabreicht, die für die Durchführung von EMDR qualifiziert sind.
EMDR umfasst acht Behandlungsphasen, die sich auf die Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft konzentrieren. Jede Phase hilft Ihnen, emotionalen Stress und Traumata zu verarbeiten und dann Fähigkeiten zu erlernen, um mit aktuellem und zukünftigem Stress umzugehen.2
Phase 1: Anamnese
In der ersten Phase erhalten Sie Ihre vollständige Geschichte. Dies könnte das Besprechen schmerzhafter Erinnerungen, Ereignisse oder Erfahrungen aus Ihrer Vergangenheit sowie Ihrer aktuellen Belastungen beinhalten. Basierend auf Ihrer Vorgeschichte entwickeln Sie und Ihr Therapeut einen Behandlungsplan, der auf bestimmte Erinnerungen oder Ereignisse abzielt.
Phase 2: Vorbereitung
Während dieser Phase wird Ihr Therapeut Ihnen helfen, einige Möglichkeiten zu erlernen, mit Stress und Angst umzugehen, wie zum Beispiel mentale Übungen.
Phase 3: Bewertung
Zuerst lässt Ihr Therapeut Sie eine der gezielten Erinnerungen auswählen, die Sie in Phase eins ausgewählt haben. Sie werden mehrere Komponenten des Zielspeichers identifizieren:
- Ein lebendiges mentales Bild in Bezug auf die Erinnerung
- Ein negativer Glaube über
- Verwandte Emotionen und Körperempfindungen
Sie werden auch gebeten, eine positive Überzeugung über sich selbst in Bezug auf das mentale Bild der Erinnerung zu identifizieren und diese Überzeugung danach zu bewerten, wie wahr sie ist.
Phase 4: Desensibilisierung
Während Sie sich auf das gezielte Gedächtnis konzentrieren, führt Sie Ihr Therapeut durch die Stimulationssets. Diese Sätze können Augenbewegungen, taktiles Tippen oder akustische Töne umfassen.
Nach jedem Stimulationsset wird Ihr Therapeut Sie anweisen, Ihren Kopf frei zu bekommen und alle Einsichten, Gedanken, Erinnerungen, Gefühle oder Bilder zu besprechen, die Ihnen in den Sinn kommen. Wenn du immer noch negative Empfindungen verspürst, werden sie zum Fokus des nächsten Sets. Dieser Vorgang wird fortgesetzt, bis Sie die Zielerinnerung nicht mehr quält.
EMDR wurde entwickelt, um alle Assoziationen zwischen bestimmten Erinnerungen und negativen Symptomen zu durchbrechen.
Phase 5: Installation
Die fünfte Phase von EMDR stärkt die positive Überzeugung, die Sie in Phase drei identifiziert haben. Wenn Sie Ihre positive Überzeugung zu etwas anderem ändern möchten, ist dies der richtige Zeitpunkt.
Wenn Sie keinen Stress mehr im Zusammenhang mit der Zielerinnerung haben, wird Ihr Therapeut Sie bitten, sich auf Ihren positiven Glauben zu konzentrieren. Während Sie an das Zielgedächtnis und den positiven Glauben denken, wird Ihr Therapeut Sie durch weitere Stimulationssätze führen.
Phase 6: Körperscan
Nachdem Sie Ihren positiven Glauben gestärkt haben, wird Ihr Therapeut Sie bitten zu notieren, ob Sie beim Denken an das Zielgedächtnis und den positiven Glauben irgendeine körperliche Reaktion haben. Dies dient dazu, eventuelle Restbelastungen zu erkennen.
Wenn Sie immer noch Spannungen verspüren, wird Ihr Therapeut Sie durch weitere Stimulationssätze führen, bis sie gelöst sind.
Phase 7: Schließung
Schließen wird verwendet, um jede Sitzung zu beenden. In dieser Phase besprechen Sie und Ihr Therapeut die positiven Schritte, die Sie gemacht haben und wie Sie diese täglich weiterführen können.
Ihr Therapeut kann Ihnen Hausaufgaben geben, um den Fortschritt zwischen den Sitzungen aufrechtzuerhalten. Typische Hausaufgaben sind:
- Tägliches Journal, das Ihre Fortschritte und die gelernten Entspannungstechniken aufzeichnet.
- Möglicherweise werden Sie ermutigt, Bilder zu verwenden, die es Ihnen ermöglichen, sich vorzustellen, wie es wäre, sich allmählich Ihren Ängsten zu stellen.
- Selbsthilfetechniken wie Visualisierung, bei denen Sie Ihre Vorstellungskraft einsetzen, um sich eine friedliche Umgebung vorzustellen.
Phase 8: Neubewertung
Jede neue Sitzung beginnt mit einer Neubewertung. Sie und Ihr Therapeut besprechen Ihren aktuellen psychischen Zustand und ob die Behandlungs- und Selbstentspannungstechniken wirken.
Sie werden fragen, ob seit der vorherigen Sitzung gezielte Erinnerungen entstanden sind. An diesem Punkt werden Sie auch feststellen, ob Sie andere gezielte Erinnerungen durcharbeiten müssen, die Sie in Phase eins identifiziert haben.
Wobei EMDR helfen kann
Ursprünglich zur Behandlung von PTSD1 entwickelt, wird EMDR heute zur Behandlung einer Vielzahl von psychischen Erkrankungen eingesetzt, darunter:3
- Süchte
- Angst
- Chronischer Schmerz
- Depression
- Essstörungen
- Panikattacken
- Panikstörung
- Phobien
EMDR kann allein oder in Verbindung mit anderen Psychotherapietechniken (wie KVT) und Medikamenten angewendet werden.
Vorteile von EMDR
Die Vorteile von EMDR gehen über PTSD und Traumalösung hinaus. Einige potenzielle Vorteile dieses therapeutischen Ansatzes sind:
- Verändert negatives Denken: EMDR kann Ihnen helfen, die negativen Gedanken, die Ihren Geist überladen, zu identifizieren, herauszufordern und sogar zu ändern.
- Verringert chronische Schmerzen: Die Forschung zeigt, dass die bilaterale Stimulation die Region des Gehirns aktiviert, die mit Entspannung und angenehmen Gefühlen verbunden ist.4
- Verbessert das Selbstwertgefühl: EMDR wirkt, indem es auf belastende Erinnerungen und negative Gedanken, die mit Ihnen selbst verbunden sind, abzielt. Indem Sie sie identifizieren, lernen Sie, sie zu verarbeiten und zu heilen.
- Erfordert nur minimales Sprechen: Bei EMDR müssen Sie nicht jedes Detail Ihrer schmerzhaften Erfahrung preisgeben, wie dies bei der Gesprächstherapie der Fall wäre. Dies macht EMDR besonders nützlich für Menschen, die Schwierigkeiten haben, über ihr Trauma zu sprechen.
- Bringt schnelle Ergebnisse: EMDR wird als Kurzpsychotherapie eingestuft. Obwohl jeder Weg anders ist, berichten 80 bis 90 % der Menschen innerhalb ihrer ersten drei Sitzungen von positiven Ergebnissen.5
Wirksamkeit
Laut der American Psychological Association (APA) ist die EMDR-Therapie bei der Behandlung von Symptomen von PTSD wirksam.2 Eine kleine Pilotstudie ergab, dass die EMDR-Therapie bei der Behandlung von PTSD bei Menschen mit einer psychotischen Störung sicher und wirksam war.6 Die Behandlung half, die Symptome von Depressionen und Angstzuständen sowie die Verbesserung des Selbstwertgefühls.
Eine 2017 veröffentlichte Studie verglich die Wirksamkeit von EMDR mit CBT bei der Behandlung der Symptome einer Panikstörung und der Verbesserung der Lebensqualität der Patienten und ergab, dass EMDR genauso wirksam ist wie CBT.7
Im Jahr 2017 ergab eine Überprüfung veröffentlichter Studien zur Wirksamkeit von EMDR zur Behandlung von traumaassoziierten Symptomen bei Menschen mit Psychose, unipolarer Depression, bipolarer Störung, Angststörungen, Substanzgebrauchsstörungen und chronischen Rückenschmerzen, dass EMDR die Symptome verbessert.
Die Überprüfung ergab auch Hinweise darauf, dass EMDR sogar dazu beitragen kann, die anderen nicht-traumatischen Symptome von affektiven Störungen zu verbessern und als zusätzliche Behandlung für Menschen mit chronischen Schmerzen nützlich sein kann.3
Eine Behandlung mit EMDR kann schnelle Linderung verschaffen. Es hat sogar das Potenzial, Ihnen zu helfen, sich nach der ersten Sitzung besser zu fühlen. Es gibt jedoch eine große Variabilität in der Art und Weise, wie Personen auf EMDR reagieren.
Dinge, die man beachten muss
EMDR gilt als sicher mit relativ wenigen Nebenwirkungen.6 Obwohl es wirksam sein kann, gibt es einige mögliche Fallstricke bei diesem Ansatz:
- Erhöhte Aufmerksamkeit: Sie erleben möglicherweise ein hohes Maß an Emotionen oder körperlichen Empfindungen, das über Ihre Therapiesitzung hinaus anhält. Manche Menschen berichten, dass sie unangenehme Träume erlebt haben, während sie beginnen, traumatische Ereignisse aufzuarbeiten.
- Retraumatisierungspotenzial: Wenn EMDR nicht angemessen eingesetzt wird, kann es zu einem Gefühl der Retraumatisierung kommen.
- Erfordert mehrere Sitzungen: Es kann eine Weile dauern, bis sich positive Effekte einstellen. Für manche kann dies zu einem finanziellen Hindernis werden.
Das Nachdenken über traumatische Ereignisse kann belastend sein, insbesondere zu Beginn einer Therapie. Arbeiten Sie mit Ihrem Therapeuten zusammen, um Wege zu finden, mit Ihren Gefühlen umzugehen, während Sie mit der Therapie fortfahren.
Wie man anfängt
Wenn Sie glauben, dass Sie jemand sind, den Sie lieben, von EMDR profitieren würde, ziehen Sie die folgenden Schritte in Betracht:
- Bestimmen Sie Ihre persönlichen Vorlieben. Bei der Auswahl eines Therapeuten ist es wichtig, jemanden zu finden, mit dem Sie meinen, dass Sie gut zusammenarbeiten können. Ist es für Sie angenehmer, mit einem Therapeuten eines bestimmten Alters oder einer bestimmten Geschlechtsidentität zu arbeiten? Bevorzugen Sie eine persönliche oder eine Online-Therapie?
- Suchen Sie einen ausgebildeten Fachmann auf. EMDR ist eine spezialisierte Therapie, die ein spezielles Training erfordert. Um einen qualifizierten EMDR-Therapeuten zu finden, sollten Sie die Website der EMDR International Association durchsuchen.
- Fragen Sie nach ihrer Spezialität. Nicht alle EMDR-Therapeuten sind auf jede psychische Erkrankung spezialisiert. Viele sind beispielsweise auf die Arbeit mit Menschen mit PTSD spezialisiert. Bevor Sie sich an einen Therapeuten wenden, fragen Sie ihn, welche Erfahrungen er mit EMDR bei Ihrem speziellen Problem gemacht hat.
- Wissen, was Sie erwartet. Ihre erste Sitzung kann einem Arzttermin ähneln. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise eine Vielzahl von medizinischen Formularen zu Ihren persönlichen Daten, Ihrer Krankenversicherung, Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Familienanamnese ausfüllen müssen.