Externalisieren ist ein Begriff, der von Psychiatern verwendet wird, um psychiatrische Störungen zu beschreiben und zu diagnostizieren, die Probleme mit der Selbstkontrolle von Emotionen und Verhaltensweisen aufweisen. Eine Person mit einer externalisierenden Störung lenkt antisoziales, aggressives Verhalten nach außen (extern) auf andere, anstatt ihre Gefühle nach innen zu wenden (internalisierend).
Eine Person, bei der eine externalisierende Störung diagnostiziert wurde, hat Probleme, Emotionen und Impulse zu kontrollieren, und drückt sie mit antisozialem Verhalten aus, das oft die Rechte anderer verletzt gegen soziale Grenzen zurück.
Psychische Störungen mit Externalisierung External
Die fünfte Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) der American Psychiatric Associations gruppiert externalisierende Störungen unter der formalen Überschrift „Störungs-, Impulskontroll- und Verhaltensstörungen“. Sie beinhalten:
Antisoziale Persönlichkeitsstörung: Im Gegensatz zu den anderen externalisierenden Störungen wird diese Cluster-B-Persönlichkeitsstörung hauptsächlich in DSM-5 unter der Überschrift Persönlichkeitsstörungen diskutiert, wo sie als ein Muster der Missachtung und Verletzung der Rechte anderer bei Personen im Alter von 18 Jahren beschrieben wird Jahre oder älter, deren antisoziales Verhalten vor dem 15. Lebensjahr begann.
Zu den Kriterien für die Diagnose dieser externalisierenden Störung gehören Kombinationen von Symptomen, die Folgendes beinhalten:2
- Missachtung und Verletzung der Rechte anderer: zum Beispiel Gesetzesbruch, Lügen, unverantwortliches Handeln, rücksichtslose Missachtung der eigenen oder anderer Sicherheit, mangelnde Reue
Andere Faktoren: Das Einsetzen dieser externalisierenden Störung vor dem 15. Lebensjahr beinhaltet Hinweise auf eine Verhaltensstörung.
Oppositionelle Trotzstörung: Zu den Kriterien für die Diagnose dieser externalisierenden Störung gehören Kombinationen von Symptomen, die Folgendes beinhalten:3
- Wütende/gereizte Stimmung: Die Person verliert oft 1) die Beherrschung, 2) ist empfindlich oder leicht genervt, 3) ist wütend und verärgert
- Argumentatives/trotzhaftes Verhalten: Die Person streitet oft 1) mit Autoritätspersonen oder, wenn es ein Kind oder Teenager ist, mit Erwachsenen; 2) sich aktiv den Regeln oder Aufforderungen von Autoritätspersonen widersetzt oder deren Einhaltung verweigert; 3) nervt andere absichtlich; 4) beschuldigt andere für seine Fehler oder sein Fehlverhalten
- Rachsucht (Boshaftigkeit): Die Person hat dieses Verhalten innerhalb der letzten sechs Monate mindestens zweimal gezeigt
Sonstige Faktoren: Das Verhalten der Person bezieht sich auf die eigene Notlage oder die von anderen, die ihr nahestehen, oder es hat einen negativen Einfluss auf die Funktionsfähigkeit der Person.
Verhaltensstörung. Zu den Kriterien für die Diagnose dieser externalisierenden Störung gehören Kombinationen von Symptomen, die Folgendes beinhalten:4
- Aggressives Verhalten gegenüber Menschen und Tieren: zum Beispiel Mobbing, Drohungen, Einschüchterungen, körperliche Auseinandersetzungen, Einsatz tödlicher Waffen, körperliche Misshandlung von Menschen oder Tieren
- Zerstörung von Eigentum: zum Beispiel absichtliches Anlegen von Feuer oder anderweitige Zerstörung von Eigentum
- Lügen
- Diebstahl
- Schwere Verstöße gegen allgemein anerkannte Verhaltensregeln
Andere Faktoren: Das Verhalten der Person beeinträchtigt ernsthaft ihre Fähigkeit, sozial oder am Arbeitsplatz oder in der Schule zu funktionieren. Außerdem erfüllt die Person ab 18 Jahren nicht die diagnostischen Kriterien für eine antisoziale Persönlichkeitsstörung.
Pyromanie (Brandbekämpfung): Kriterien für die Diagnose dieser externalisierenden Störung umfassen Kombinationen von Symptomen, die Folgendes beinhalten:5
- Bewusstes Feuer legen mehr als einmal
- Ein Gefühl der Anspannung oder Erregung vor der Handlung
- Faszination, Interesse, Neugier oder Anziehungskraft auf das Feuer, die Gegenstände, die zum Brennen verwendet wurden, und seine sozialen Folgen
- Gefühle der Freude, Erleichterung oder Befriedigung während und nach der Handlung und beim Beobachten von Feuer
- Fehlen eines zugrunde liegenden Grundes für das Legen von Feuer (z. B. für Geld oder um eine kriminelle Handlung zu verschleiern)
Andere Faktoren: Die Brandstiftung lässt sich nicht besser durch eine manische Episode oder die Diagnose einer Verhaltensstörung oder einer antisozialen Persönlichkeitsstörung erklären.
Kleptomanie (Stehlen): Zu den Kriterien für die Diagnose dieser externalisierenden Störung gehören Kombinationen von Symptomen, die Folgendes beinhalten:6
- Wiederholtes Versagen, dem Impuls zu widerstehen, Gegenstände zu stehlen, die nicht für den persönlichen Gebrauch oder für ihren Geldwert benötigt werden needed
- Spannungsgefühle kurz vor dem Diebstahl
- Vergnügen, Erleichterung oder Befriedigung während des Diebstahls
Andere Faktoren: Die Diebstähle sind nicht dazu verpflichtet, Wut oder Rache auszudrücken und sind keine Reaktion auf Wahnvorstellungen oder Halluzinationen.
Intermittierende explosive Störung: Kriterien für die Diagnose dieser externalisierenden Störung umfassen Kombinationen von Symptomen bei Personen ab 6 Jahren, die Folgendes beinhalten: 7
- Impulsive, ungeplante und exzessive verbale Aggressionen, körperliche Angriffe und Sachschäden, die nicht dazu dienen, Dinge wie Geld oder Macht zu erreichen
Weitere Faktoren: Die wiederholten aggressiven Ausbrüche verursachen beim Täter eine schwere Belastung oder Funktionsbeeinträchtigung, haben finanzielle oder rechtliche Konsequenzen und sind nicht besser durch eine andere psychiatrische oder medizinische Störung zu erklären.
Hinweis: Die obigen Kurzbeschreibungen sollen Ihnen einen schnellen Überblick über die diagnostischen Kriterien für Störungs-, Impulskontroll- und Verhaltensstörungen (externalisierende Störungen) geben. Sie enthalten nicht die vielen Detailebenen, die ein Psychologe bei der Erstellung einer dieser Diagnosen berücksichtigen muss. Für zusätzliche Informationen wenden Sie sich an Ihren Arzt.