Die soziale Angststörung (SAD) wird häufig mit der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) behandelt, einer Therapieform, die in den 1960er Jahren zur Behandlung von Depressionen entwickelt wurde. Es wurde in den 1980er und 1990er Jahren immer beliebter und ist heute als evidenzbasierte Behandlung für viele Erkrankungen bekannt, einschließlich Angststörungen. Die Forschung hat gezeigt, dass CBT eine Therapieform ist, die zuverlässig hilft, klinische Angststörungen zu überwinden.1
CBT ist keine festgelegte Methode, sondern eine Kombination verschiedener Techniken, die von der zu behandelnden Störung abhängen. Zum Beispiel unterscheidet sich die CBT zur Behandlung von Depressionen von der CBT zur Behandlung von SAD oder anderen Angststörungen.
Da es so viele verschiedene Techniken gibt, ist es wichtig, dass Ihr Therapeut Erfahrung mit der Anwendung von KVT zur Behandlung von sozialen Angststörungen hat und weiß, welche speziellen Techniken für diese Störung am effektivsten sind.
Ziele der KVT bei sozialer Angststörung
Eines der zentralen Ziele von CBT ist es, irrationale Überzeugungen und Denkmuster zu erkennen und durch realistischere Ansichten zu ersetzen. Unsere Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen sind alle miteinander verbunden. Wenn wir also nicht hilfreiche Gedanken identifizieren, können wir auch unsere Gefühle und unser Verhalten ändern.
Im Rahmen des Therapieprozesses arbeiten Sie an einer Reihe von Problemfeldern, darunter:
- Missverständnisse, die Sie möglicherweise über Ihre Fähigkeiten und Ihr Selbstwertgefühl haben
- Schuld, Verlegenheit oder Wut über vergangene Situationen
- So werden Sie selbstbewusster
- Perfektionismus bekämpfen und realistischer sein
- Umgang mit Prokrastination im Zusammenhang mit sozialer Angst
- Fehleinschätzungen anderer, die dich verurteilen2
Ihre CBT-Therapiesitzungen können sich wie eine Schüler-Lehrer-Beziehung anfühlen. Der Therapeut übernimmt die Rolle eines Lehrers, skizziert Konzepte und hilft Ihnen auf dem Weg der Selbstfindung und Veränderung. Ihnen werden auch Hausaufgaben zugewiesen, die für den Fortschritt entscheidend sind.
Schlüssel zum Erfolg
Es gibt mehrere Schlüssel zum Erfolg, wenn es um CBT für soziale Angststörung geht.
Die Wahrscheinlichkeit, dass CBT Ihnen hilft, hängt weitgehend von Ihren Erfolgserwartungen, Ihrer Bereitschaft, Hausaufgaben zu erledigen, und Ihrer Fähigkeit ab, sich unangenehmen Gedanken zu stellen.
Menschen, die bereit sind, hart zu arbeiten und glauben, dass CBT ihnen helfen wird, werden sich eher verbessern. Obwohl diese Form der Therapie intensiv ist und eine aktive Beteiligung der Person mit SAD erfordert, ist die gezeigte Verbesserung in der Regel lang anhaltend und den investierten Aufwand wert.
Kognitive Methoden
CBT besteht aus einer Reihe von Techniken, von denen sich viele auf problematisches Denken konzentrieren.1 Kognitive Methoden helfen, Angst in zwischenmenschlichen Beziehungen und Gruppen zu verringern und geben der Person mit SAD ein Gefühl der Kontrolle über ihre Angst in sozialen Situationen.
Das ultimative Ziel der kognitiven Therapie ist es, Ihre zugrunde liegenden Grundüberzeugungen zu ändern, die sich darauf auswirken, wie Sie Ihre Umgebung interpretieren. Eine Änderung Ihrer Grundüberzeugungen führt zu einer dauerhaften Verbesserung Ihrer Angstsymptome.
Eines der zentralen Probleme von CBT ist die Existenz automatischer negativer Gedanken. Menschen mit SAD haben automatische negative Denkweisen entwickelt, die nicht mit der Realität übereinstimmen, die Angst verstärken und Ihre Fähigkeit, damit umzugehen, verringern. Diese Gedanken treten sofort auf, wenn Sie an eine angstauslösende Situation denken.1
Wenn Sie zum Beispiel Angst davor haben, in der Öffentlichkeit zu sprechen, wird das bloße Nachdenken über die Situation Gedanken an Verlegenheit und Versagensängste hervorrufen. Das Ziel von CBT ist es, diese kognitiven Verzerrungen durch realistischere Ansichten zu ersetzen.
Als eine Person, die an SAD leidet, hat Ihnen wahrscheinlich irgendwann in Ihrem Leben jemand gesagt, Sie sollen einfach nur positiv denken. Leider ist das Problem nicht so einfach zu lösen; Wenn dem so wäre, hätten Sie Ihre Angst wahrscheinlich längst überwunden.
Da Ihr Gehirn im Laufe der Zeit dazu verdrahtet wurde, negativ zu denken und ängstliche Gedanken zu haben, muss es allmählich trainiert werden, um auf eine neue Art und Weise zu denken.1 Sich selbst zu sagen, dass ich das nächste Mal weniger ängstlich sein werde, funktioniert bei Ihrer derzeitigen Denkweise nicht.
Negatives automatisches Denken langfristig zu ändern erfordert Übung und Wiederholung, jeden Tag über mehrere Monate. Zuerst werden Sie vielleicht gebeten, einfach negative automatische Gedanken einzufangen. Wenn dies einfacher wird, arbeiten Sie sich zu realistischeren Gedanken vor. Mit Übung wird dies automatisch und zur Gewohnheit.
Im Laufe der Zeit werden Ihre Gedächtnisprozesse beeinträchtigt und die Nervenbahnen in Ihrem Gehirn werden verändert. Sie werden anfangen, anders zu denken, zu handeln und zu fühlen, aber es erfordert Ausdauer, Übung und Geduld, um Fortschritte zu machen. Dies ist zunächst ein bewusster Prozess, aber wenn er geübt und wiederholt wird, wird er automatisch.
Verhaltensmethoden
Eine der am häufigsten verwendeten Verhaltenstechniken zur Behandlung von SAD ist die systematische Desensibilisierung. Dies ist eine Art von Expositionstraining, das ein Entspannungstraining mit schrittweiser Exposition gegenüber angstauslösenden Situationen beinhaltet, damit sie im Laufe der Zeit weniger Angst auslösen.3
Das Expositionstraining für SAD muss ein sehr schrittweiser Prozess sein. Die Leute haben dir vielleicht gesagt, du sollst dich abhärten und dich deinen Ängsten stellen.“ Leider ist dies ein äußerst schlechter Rat. Menschen mit sozialen Ängsten sind bereits gezwungen, sich täglich ihrer Angst zu stellen.
Eine Exposition, die nicht in einem schrittweisen Prozess strukturiert ist, schadet mehr als sie nützt. Es wird Ihre Angst verschlimmern, Sie in einem Teufelskreis gefangen halten und schließlich zu Zweifeln und Depressionen führen.
Mit Ihrem Therapeuten setzen Sie sich nach und nach Angstsituationen aus, so dass diese im Laufe der Zeit keine Angst mehr auslösen.3 Zunächst können Sie imaginäre Exposition üben, wie sich eine Rede vorzustellen oder ein Vorstellungsgespräch in Rollenspielen zu üben. Sobald die geübte oder vorgestellte Situation einfacher wird, würden Sie sich der Situation in der realen Welt zuwenden. Wenn das Expositionstraining zu schnell verläuft oder die Situationen zu früh zu anspruchsvoll sind, geht es nach hinten los.
Internet-CBT für SAD
Kognitive Verhaltenstherapie über das Internet (i-CBT) wird immer häufiger eingesetzt und hat einige Forschungsergebnisse, die ihre Anwendung belegen, insbesondere wenn sie von einem Psychiater unterstützt wird.2
Da CBT einem strukturierten Format folgt, eignet es sich besonders für Online-Anwendungen einschließlich Selbsthilfe- oder therapeutengestützter Interventionen. Diese Form der KVT kann auch für Personen mit schweren sozialen Ängsten hilfreich sein, die noch nicht das Haus verlassen können, um persönliche Therapietermine wahrzunehmen.4
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie mit sozialer Angst leben, die Ihre tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, ist es wichtig, Ihren Arzt oder Psychologen um Hilfe zu bitten. Wenn bei Ihnen eine soziale Angststörung diagnostiziert wird, kann ein effektiver Behandlungsplan einschließlich CBT entwickelt werden, der Ihnen hilft, die Symptome zu überwinden und Ihre soziale Angst zu bewältigen.