Die schizotypische Persönlichkeitsstörung ist durch ein durchdringendes Muster sozialer und zwischenmenschlicher Defizite gekennzeichnet. Menschen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung haben wenig Kapazitäten und brauchen vielleicht sogar enge Beziehungen.
Sie werden oft als exzentrisch oder bizarr beschrieben. Sie können misstrauisch und paranoid gegenüber anderen sein. Sie wirken steif und passen nirgendwo hin.
Symptome einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung
Menschen mit schizotypischen Persönlichkeitsstörungen erleben extremes Unbehagen während zwischenmenschlicher Interaktionen.
Anders als bei der sozialen Angststörung, bei der sich eine Person mit der Zeit wahrscheinlich wohler fühlt, bleiben Personen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung auch dann unwohl, wenn sie immer wieder mit denselben Personen in derselben Umgebung interagieren.
Die Störung beinhaltet auch verzerrtes Denken und exzentrisches Verhalten, das dazu neigt, Menschen wegzustoßen und noch mehr Isolation zu schaffen.
Abergläubische Überzeugungen
Manchmal sind Personen mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung abergläubisch oder beschäftigen sich mit paranormalen Phänomenen, die außerhalb dessen liegen, was in ihrer Kultur erwartet wird.
Sie denken vielleicht, dass sie besondere Kräfte oder magische Kontrolle über andere haben (z. B. weil sie denken, dass der Grund dafür, dass ihr Kollege früher geht, darin besteht, dass sie ihnen eine Krankheit wünschten). Sie glauben möglicherweise auch, dass ihr Verhalten ein schädliches Ergebnis verhindert, beispielsweise denken sie, dass sie schlechte Dinge verhindern können, indem sie einen Gegenstand an einem bestimmten Ort platzieren.
Sie können Wahrnehmungswechsel erfahren, wie zum Beispiel, wenn sie jemanden ihren Namen murmeln hören oder spüren, dass ein Geist anwesend ist.
Ihre Sprache kann manchmal vage oder inkohärent sein. Sie verwenden möglicherweise seltsame Ausdrücke oder sprechen auf eine Weise, die andere verwirrt.
Seltsames Verhalten
Sie können auch eingeengt erscheinen und während ihrer Interaktionen wenig Emotionen zeigen. Sie können ungewöhnliche Manierismen haben, wie zum Beispiel eine ungepflegte Kleidung.
Eine Person mit dieser Störung trägt möglicherweise schlecht sitzende Kleidung oder bizarre Kleidungskombinationen (Winterstiefel mit Shorts) und ist möglicherweise nicht in der Lage, am normalen Geben und Nehmen eines Gesprächs teilzunehmen.
Sie können gelegentlich ihre Traurigkeit über ihren Mangel an engen Beziehungen zum Ausdruck bringen, aber ihr Verhalten deutet darauf hin, dass sie wenig Verlangen nach engen Beziehungen haben. Sie interagieren oft mit Menschen, wenn sie müssen, ziehen es aber vor, für sich zu bleiben.
Sie können auch vorübergehende psychotische Episoden in Zeiten extremen Stresses (die Minuten bis Stunden dauern) erleben, aber sie haben keine regelmäßigen Halluzinationen oder Wahnvorstellungen (wie im Fall von Schizophrenie).
DSM-5 Diagnosekriterien
Laut der fünften Auflage des Diagnose- und Statistikhandbuchs müssen die Symptome im frühen Erwachsenenalter beginnen. Um die Kriterien für eine Diagnose zu erfüllen, müssen mindestens fünf der folgenden Symptome auftreten:
- Referenzvorstellungen (falsche Interpretationen von ursächlichen Ereignissen oder Ereignissen mit einer für die Person ungewöhnlichen Bedeutung)
- Seltsame Überzeugungen oder magisches Denken, das das Verhalten beeinflusst und nicht mit subkulturellen Normen vereinbar ist
- Ungewöhnliche Wahrnehmungserfahrungen, einschließlich körperlicher Illusionen
- Seltsames Denken und Sprechen
- Misstrauen und paranoide Vorstellungen
- Unangemessene und eingeschränkte Wirkung
- Verhalten oder Aussehen, das seltsam, exzentrisch oder eigenartig ist or
- Mangel an engen Freunden oder Vertrauten außer Verwandten ersten Grades
- Übermäßige soziale Angst, die mit der Vertrautheit nicht nachlässt und eher mit paranoiden Ängsten als mit negativen Urteilen über sich selbst verbunden ist
Die Symptome können in der Kindheit oder Jugend beginnen. In der Kindheit erkennbare Symptome können sein:
- Schlechte Beziehungen zu Gleichaltrigen
- Soziale Angst, Isolation
- Leistungsschwäche in der Schule
- Überempfindlichkeit
- Eigenartige Gedanken und Sprache
- Bizarre Fantasien
Ursachen
In Gemeinschaftsstudien reicht die Prävalenz der schizotypischen Persönlichkeitsstörung von 0,6 Prozent der Bevölkerung in Norwegen bis zu 4,6 Prozent in Proben aus den USA.
Es gibt keine einzige bekannte Ursache für eine schizotypische Persönlichkeitsstörung. Es scheint jedoch eine starke genetische Komponente zu geben.
Personen mit biologischen Verwandten ersten Grades mit Schizophrenie haben häufiger eine schizotypische Persönlichkeitsstörung.
Diagnose
Ein Psychologe kann eine schizotypische Persönlichkeitsstörung diagnostizieren. Wie bei allen Persönlichkeitsstörungen muss ein Kliniker berücksichtigen, welche Art von Beeinträchtigungen durch die Symptome verursacht werden.
Jemand, der mit wenigen Freunden exzentrisch ist, hat nicht unbedingt eine schizotypische Persönlichkeitsstörung. Um die Kriterien für eine Diagnose zu erfüllen, müssen die Symptome das soziale, berufliche oder pädagogische Funktionieren einer Person beeinträchtigen.
Es gibt keinen Test, der feststellt, ob jemand eine Persönlichkeitsstörung hat. Stattdessen führt ein Kliniker ein gründliches Interview durch, bei dem die Vorgeschichte der Symptome erfasst und die Beeinträchtigungen beurteilt werden. Der Arzt beobachtet die Person auch während des gesamten Interviews, um nach Anzeichen der Erkrankung zu suchen.
Assessment-Tools können als Teil des diagnostischen Prozesses verwendet werden. Die Person kann einen Fragebogen zum Ausfüllen erhalten oder gebeten werden, spezifische diagnostische Fragen zu beantworten.
Manchmal werden auch enge Familienmitglieder befragt.
Andere Störungen ausschließen
Bevor eine Diagnose gestellt werden kann, muss ein Kliniker andere Störungen ausschließen, die dazu führen können, dass jemand Symptome zeigt, die den Symptomen einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung ähneln. Schizophrenie, bipolare Störung, psychotische Störungen, neurologische Entwicklungsstörungen und andere Persönlichkeitsstörungen können mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung verwechselt werden, da sie bestimmte Gemeinsamkeiten aufweisen.
Behandlung der schizotypischen Persönlichkeitsstörung
Wie bei anderen Persönlichkeitsstörungen gibt es keine Heilung für die schizotypische Persönlichkeitsstörung. Wie bei allen Persönlichkeitsstörungen bleiben die Symptome wahrscheinlich über die gesamte Lebensspanne bestehen. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie die Schwere der Symptome nicht reduzieren oder Ihre Funktionsfähigkeit verbessern können.
Mehr als die Hälfte der Personen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung kann eine Vorgeschichte von mindestens einer depressiven Episode haben. Manchmal suchen Betroffene eher eine Behandlung für ihre Depression als die Symptome im Zusammenhang mit ihrer Persönlichkeitsstörung.
Die Behandlung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung kann eine Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten umfassen.
Psychotherapie kann eine kognitive Verhaltenstherapie umfassen, um verzerrte Denkmuster anzugehen und spezifische soziale Fähigkeiten zu lehren. Es kann auch helfen, problematisches Verhalten anzugehen.
Die Familientherapie kann auch verwendet werden, um Familienmitgliedern zu helfen, die Symptome zu verstehen, und um allen zu helfen, besser zu kommunizieren und den Einzelnen zu unterstützen.
Obwohl es kein spezifisches Medikament zur Behandlung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung gibt, können Medikamente zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen oder psychotischen Symptomen verwendet werden. Einige Medikamente können verzerrtes Denken reduzieren.
Bewältigung
Positive Lebenserfahrungen können der Schlüssel zur Bewältigung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung sein. Der Aufbau von Beziehungen, auch wenn er schwer zu dokumentieren ist, kann den mit der schizotypischen Persönlichkeitsstörung verbundenen Leidensdruck verringern.
Darüber hinaus kann ein Erfolgserlebnis auch die Symptome lindern. Es kann hilfreich sein, einen Job zu finden, sich ehrenamtlich zu engagieren, zur Schule zu gehen oder sich an gemeinschaftlichen Aktivitäten zu beteiligen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie vermuten, dass Sie an einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Arzt kann Sie zur Untersuchung und Behandlung an einen Facharzt für psychische Gesundheit überweisen. Die richtige Unterstützung und Behandlung zu erhalten, ist der Schlüssel zu einem guten Leben mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung.