La paroniquia es una infección de las uñas que afecta el pliegue ungueal lateral y el perioniquio (el tejido que rodea la uña). En otras palabras, una paroniquia es una infección del tejido blando que bordea la uña y generalmente afecta las porciones verticales de la uña o la porción horizontal de la uña.
Aunque no esté familiarizado con el término, es posible que haya experimentado paroniquia en el pasado. La mano es un instrumento maravilloso en el que la forma y la función están íntimamente relacionadas. Con una anatomía tan detallada, hay muchos compartimentos, espacios y pliegues donde las bacterias pueden esconderse y pudrirse.
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Síntomas de paroniquia
La paroniquia generalmente comienza con unos días de dolor, sensibilidad e hinchazón del dedo seguidos de una acumulación de pus debajo de la superficie de la piel y / o la uña. Esto eventualmente formará un absceso del que se puede drenar el pus.
Causas
Puede contraer una paroniquia secundaria a una lesión menor como morderse las uñas, sacarse un padrastro, morderse el padrastro o empujar las cutículas hacia atrás durante una manicura en breve, cualquier tipo de trauma que introduzca bacterias en la parte carnosa del dedo.
Puede resultar sorprendente que la mayoría de las infecciones se originen en la boca humana; por tanto, las bacterias aisladas de paroniquia incluyen a menudo todos los tipos de bacterias, tanto aeróbicas como anaeróbicas. Los principales entre estos insectos son las especies de Staphylococcus aureus y las especies de Streptococcus.
La paroniquia suele ser dolorosa y puede ocurrir en personas sanas. Sin embargo, las personas inmunodeprimidas (como las que tienen VIH) pueden experimentar paroniquia crónica difícil de tratar. Además, las personas con diabetes pueden contraer paroniquia crónica causada por hongos como Candida albicans.
Los lavaplatos y las amas de llaves con frecuencia desarrollan paroniquia crónica cuando la exposición continua a las soluciones de limpieza y la humedad compromete la uña y permite la infiltración de hongos.
Diagnóstico
El diagnóstico de paroniquia se basa en un examen físico. Por lo general, no se necesitan cultivos. A veces, se puede usar una radiografía para buscar un cuerpo extraño o evidencia de infección ósea (osteomielitis), la última de las cuales puede ocurrir cuando la paroniquia es causada por una infección fúngica crónica.
Tratamiento
La paroniquia generalmente se trata con antibióticos, aunque los casos agudos más leves a menudo pueden resolverse por sí solos sin tratamiento. Los antibióticos más utilizados para tratar la paroniquia son Bactrim (TMP / SMX) y una cefalosporina llamada Keflex (cefalexina).
Si se sospecha de bacterias anaerobias, se puede administrar Evoclin (clindamicina) o Augmentin (amoxicilina-clavulánico) con Bactrim. Bactrim es especialmente eficaz contra las bacterias resistentes a los medicamentos, incluido el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.
En casos graves, un médico puede elevar la parte endurecida de piel que bordea la uña (eponiquio) para que se pueda drenar el pus. Alternativamente, el médico puede cortar directamente la porción fluctuante de la infección; este procedimiento no es diferente de drenar un absceso o un forúnculo.
A veces, la paroniquia puede extenderse por debajo de parte de la uña. En estos casos, es necesario quitar una parte o la totalidad de la uña. Una paroniquia que no se trata a veces puede rodear todo el margen de la uña y dar como resultado una uña "flotante".
Después de que se drena el pus de una paroniquia, generalmente no hay necesidad de antibióticos. Sin embargo, si la paroniquia se acompaña de celulitis localizada o infección cutánea, se necesitan antibióticos para tratar la infección cutánea.