La queratosis seborreica es una afección dermatológica caracterizada por crecimientos parecidos a verrugas que pueden aparecer en cualquier parte de la piel excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Los crecimientos pueden variar en apariencia, pero generalmente son:
- Bronceado claro a marrón oscuro
- Ronda,
- Ceroso o verrugoso
- Tener una apariencia pegada en la piel.
Si bien son inofensivos, algunas personas buscan tratamiento con fines estéticos y porque los crecimientos pueden irritarse o quedar atrapados en la ropa y las joyas.
Las queratosis seborreicas se desarrollan en un tipo de célula de la piel llamada queratinocito en la capa más externa de la piel (epidermis). Si bien la mayoría de los dermatólogos pueden diagnosticarlos solo por su apariencia, pueden realizar una biopsia de piel para descartar afecciones preocupantes como el cáncer de piel.
Algunos llaman a los crecimientos de queratosis seborreica "los percebes del envejecimiento", ya que son más comunes después de los 50 años.
Síntomas de la queratosis seborreica
La queratosis seborreica es un crecimiento cutáneo no canceroso que tiene las siguientes características típicas:
- Comienza como una pequeña protuberancia redonda que luego se espesa y desarrolla una apariencia cerosa o similar a una verruga (aunque en algunos casos, la superficie es lisa)
- Por lo general, de color marrón, pero también puede ser blanco, negro, amarillo o gris.
- Se desarrolla en cualquier parte de la piel (por ejemplo, pecho, espalda, cara y cuello), pero no en las palmas de las manos ni en las plantas de los pies.
- Aparece solo o dentro de grupos
- Varía en tamaño desde un punto hasta más de una pulgada de diámetro
Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.
Debido a que solo está afectada la capa superior de la piel, la queratosis seborreica a menudo tiene una apariencia "pegada", similar a un percebe. La cantidad de crecimientos generalmente aumenta a medida que envejece.
Las queratosis seborreicas no son dolorosas pero pueden picar, especialmente a medida que envejece. Si se rasca o pica, los crecimientos pueden irritarse.
Presencia de otros síntomas
Si bien la queratosis seborreica se considera una afección cutánea benigna, en casos raros, el cáncer de piel (p. Ej., Carcinoma de células escamosas o carcinoma de células basales) puede surgir de las células que se encuentran dentro de una queratosis seborreica.
La investigación sugiere que las personas con un sistema inmunológico debilitado pueden tener un mayor riesgo de este fenómeno, que se denomina transformación maligna o cancerosa de una queratosis seborreica.
Es por eso que es importante la observación cuidadosa de estos crecimientos por parte de un dermatólogo, especialmente si están presentes signos atípicos, como:
- Ulceración
- Excoriaciones (marcas de arañazos)
- Enrojecimiento
- Sangrado en o alrededor de las queratosis seborreicas.
Causas
Se desconoce la causa precisa de la queratosis seborreica. Los expertos creen que los genes juegan un papel, ya que estos crecimientos tienden a ser hereditarios. Otros factores que pueden aumentar sus posibilidades de desarrollarlos incluyen:
- Exposición a la luz solar
- Fricción crónica (como pliegues cutáneos internos)
- Exposición a virus, específicamente al virus del papiloma humano (VPH), aunque esta teoría ha perdido mucho apoyo a lo largo de los años.
Diagnóstico
Un dermatólogo generalmente puede diagnosticar la queratosis seborreica simplemente por su apariencia directa o usando un instrumento iluminado llamado dermatoscopio.
Sin embargo, en algunos casos, si el crecimiento parece sospechoso de cáncer de piel o existe alguna duda sobre lo que son, una biopsia de piel puede confirmar el diagnóstico.
La queratosis seborreica se puede confundir con:
- Verruga común
- Lesión precancerosa llamada queratosis actínica
- Acantosis nigricans (un signo de resistencia a la insulina)
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DermNet / CC BY-NC-ND
Los diferentes tipos de biopsias de piel que se pueden realizar.
- Biopsia por afeitado: se afeita la lesión para extraer una muestra de tejido.
- Biopsia con punción: un dispositivo tipo punzón extrae un cilindro estrecho de tejido.
- Biopsia por escisión: se extrae toda la lesión con un bisturí.
Luego, un patólogo examina las muestras de piel con un microscopio. Si encuentran células cancerosas, necesitará pruebas adicionales para determinar el estadio del cáncer, lo que guiará el tratamiento.
Tratamiento
Por lo general, la queratosis seborreica no necesita tratamiento a menos que la considere cosméticamente indeseable, cause una picazón incómoda o se irrite con facilidad.
La buena noticia es que hay varias opciones de tratamiento disponibles:
- Crioterapia con nitrógeno líquido: el crecimiento se congela con nitrógeno líquido (un líquido extremadamente frío)
- Escisión por afeitado: se quita con una navaja esterilizada
- Legrado: se saca con un instrumento llamado cureta.
- Electrocauterio: el tejido se quema con una corriente eléctrica
- Exfoliación química: una solución como el ácido tricloroacético hace que el crecimiento se desprenda
- Tratamiento con láser ablativo: un láser elimina la capa de piel.
La investigación sugiere que la terapia con láser es una mejor alternativa que la crioterapia, ya que es menos probable que cause hiperpigmentación (cuando la eliminación del crecimiento provoca el oscurecimiento de la piel).
Una palabra de Googlawi
La queratosis seborreica a veces puede ser difícil de distinguir del cáncer de piel, especialmente cuando aparece por primera vez. Es importante no hacer suposiciones sobre nuevas manchas, parches o crecimientos que se desarrollen en la piel. Sea proactivo y consulte a un dermatólogo para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados.